全程護理干預對重度宮腔粘連患者宮腔鏡電切術后康復的影響

黃瓊 蔣敏

【摘要】目的： 研究全程護理干預對重度宮腔粘連患者宮腔鏡電切術后生活質量的影響。方法：研究對象選自我院2017年11月～2018年08月期間收治的重度宮腔粘連患者60例，根據隨機數表法分為對照組和觀察組，每組30例。對照組采取常規護理，觀察組接受全程護理干預。對比兩組患者術后生活質量及滿意度。結果：術后1、3、6個月，觀察組Spitzer評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組滿意度（93.33%）明顯高于對照組（73.33%），差異有統計學意義（P<0.05）。結論：全程護理干預也有效提升重度宮腔粘連患者宮腔鏡電切術后生活質量，提升患者對臨床護理的滿意度。

【關鍵詞】宮腔鏡;電切術;重度宮腔粘連;全程護理干預;生活質量;滿意度

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0169-02

宮腔鏡電切術是治療宮腔粘連的有些技術，特別是針對重度宮腔粘連，臨床實踐表示[1]，可有效緩解患者周期性腹痛，提升術后生活質量。本次研究選自我院2018年11月～2019年08月期間收治的重度宮腔粘連患者60例作為研究對象，分析全程護理干預對該類患者預后的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料

選自我院2018年11月～2019年08月期間收治的重度宮腔粘連患者60例作為研究對象。排除合并其他嚴重疾病者;合并嚴重心腦血管并發癥;存在認知障礙或是無正常言語者。按照隨機數表法分組，包括對照組和觀察組，各30例。對照組年齡30～41歲，平均（31.42±1.43）歲;病程5個月～3年，平均（1.54±0.19）年。觀察組年齡30～40歲，平均（31.27±1.32）歲;病程6個月～3年，平均（1.60±0.20）年。兩組年齡、病程比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規護理：主要由責任護士叮囑患者術后注意事項，耐心回復患者問題，若患者存在疑問要及時回答，出院前紀錄好患者聯系方式，定時提醒患者復查。

全程護理干預：（1）術前護理：術前積極了解患者的身體狀況，準確把握手術指征;術前8h禁食禁飲，遵醫囑術前1日晚20：00給予患者口服地西泮5mg，以助睡眠。術前進行方式，身體素質、心理等均是影響手術實施的因素之一，針對存在焦慮、恐慌等情緒較為明顯的患者給予安撫，幫助患者放松心情。（2）術中護理：術中護理與手術成功與否有著緊密的聯系，患者進入手術室后，手術室護士要及時給予患者鼓勵和安慰，配合醫生完成手術，發現異常立即通知醫生，協助其處理。（3）術后護理：手術完成后將患者護送回病房，向手術醫生了解手術情況，及有無特殊注意事項。及時與患者溝通，告知患者術后疼痛是正常的，若是疼痛難以忍受，根據醫囑適當給予鎮痛劑;術后患者麻醉清醒后可進普食，可下床活動，解小便，但應做好扶住、看護工作。兩組連續干預6個月。

1.3 觀察指標

（1）經生活質量指數QOL-Index量表（Spitzer評分）展開評估，評分越高提示患者生活質量越高。（2）經醫院自制滿意度問卷，由患者獨立完成，總評分為100分，≥90分表示非常滿意;80～89分表示一般滿意;≤79分表示不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計軟件處理數據，計量資料以（）表示，比較采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

術前，兩組患者Spitzer評分比較無統計學意義（P>0.05）;術后1、3、6個月，觀察組Spitzer評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者滿意度

觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

本次研究結果分析中可知，術后1、3、6個月，觀察組Spitzer評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

全程護理干預包括術前、術中及術后護理環節，實施針對性的護理干預。術前準備工作有利于患者以最佳的身體狀態接受手術治療，同時針對情緒較差的患者給予安撫。術中由手術室護士展開護理，鼓勵患者配合醫生治療，同時護士協助醫生完成手術。此外，有效提升患者滿意度，術后患者醒后第一時間進行探視，確定患者身體狀況，再次叮囑術后注意事項，多食富含維生素食物，及時補充營養，在一定程度上促使患者從生理、心理上均得到安慰，提高滿意度。綜上所述，對重度宮腔粘連患者接受宮腔鏡電切術展開全程護理干預，有效提升患者滿意度，改善其術后生活質量。

參考文獻

[1] 侯新好.全程護理干預對重度宮腔粘連患者宮腔鏡電切術后生活質量的影響分析[J].中醫臨床研究，2018，10（14）：102-103.

[2] 董彩霞，郭春杏，劉嬋娣.全程護理干預對重度宮腔粘連患者宮腔鏡電切術后生活質量的影響[J].中國醫藥科學，2016，6（15）：132-135.

[3] 余薇， 鄢雨英. 宮腔鏡術后放置球囊導尿管預防宮腔再粘連的護理[J]. 健康之路， 2017（2）：148-148.