優質護理在甲狀腺圍術期應用效果觀察

張洪

【摘要】目的：探討甲狀腺圍術期患者中運用優質護理干預的效果。方法：選取我院2012年12月-2013年12月的甲狀腺圍術期患者120例，平均分成兩組，觀察組60例、對照組60例患者，對照組采用常規護理模式，觀察組則采用優質護理方式，采用不同護理方式后進行比較分析。結果：實施優質護理干預后，護理人員整體服務意識增強，健康宣教知曉率提高，甲狀腺圍術期患者的并發癥降低，患者的生活質量得到提高，患者及家庭社會對于護理服務滿意度明顯提高，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：實施優質護理在甲狀腺圍術期患者中能有效提高護理質量，有助于治療順利進行，大大降低并發癥的出現，提升患者的滿意度，值得推廣和應用。

【關鍵詞】優質護理;甲狀腺圍術期;應用效果;觀察

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0155-01

隨之時代的發展和進步，人們對于生活品質有了更高的追求。因此，醫學方面提出了“優質護理服務”。是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。它主要就是在傳統的護理基礎上，不斷的突顯優質化的服務，從而使整體的護理服務達到一個比較理想的狀態。甲狀腺圍術期作為臨床護理中相對特殊的護理部分，我們應該如何將優質護理服務應用其中，最終能給患者提供“高效、滿意、安全、優質”的服務，甲狀腺圍術期患者加入優質護理的應用效果極好，現將報告如下[1]：

1 資料及方法

1.1一般資料

選取我院2012年12月-2013年12月的甲狀腺圍術期患者120例，采用隨機抽取的方式，具體分為對照組和觀察組各60例。觀察組中包含40例男性20例女性，其中最小的年齡在20歲，最大的為82歲，綜合平均年齡在是（41.53±3.78）歲。對照組分為32例男性28例女性，其中年齡最小為25歲，最大為79歲，平均年齡在（42.10±2.97）歲。納入標準：所有患者的資料完整、有效，并且符合甲狀腺疾病診斷的相關標準，同時甲狀腺功能以及淋巴結形狀正常，所有的患者有知情權，并且簽訂研究同意書。排除標準：甲狀腺手術治療史、血液傳染性疾病、全身性免疫疾病、惡性腫瘤、器官功能不全等，兩組患者在性別、年齡、疾病類型等均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2相關方法

兩組都在整體護理模式的基礎上進行。對照組給予常規護理，那么觀察組在對照組常規護理的基礎上實施優質護理。

觀察組的優質護理主要包含：護理人員需要向患者及其家屬講解甲狀腺圍術期的知識、過程、注意事項等內容，讓患者有極高的配合度。如果在甲狀腺圍術期中患者出現不良反應，需要立即處理[2]。

1.2.1術前護理：患者術前，護理人員需要詳細的為患者講解疾病的內容，例如疾病原因、有效的預防措施以及相關注意事項等。讓患者充分了解疾病知識，更好地配合醫護人員進行治療。同時，護理人員加強和患者的交流，充分了解患者心理變化，為患者制定專門的治療方案，緩解患者的緊張恐懼心理，促使患者在治療期間處于最佳狀態，提升治療的效果和康復的速度。

1.2.2環境護理：護理人員需要為患者提供整潔舒適的住院環境，溫度濕度空氣都處于較優的范圍。術前需要對其室內地面空氣進行消毒處理，保證手術室的環境符合各項標準，引進各項先進裝備，保證手術的安全性、可靠性。

1.2.3優質護理技術：患者在治療期間，護理人員需要為患者更換病服，指導患者正確服藥，合理進食和飲水，幫助患者在治療過程中入廁。甚至是對于患者在治療期間進行實時陪伴，保證環境的安靜和清潔。

1.2.4對患者進行健康教育：患者在手術之后，護理人員需要對患者進行健康教育，告知患者需要臥床休養，一般是平臥休息，清醒后可轉為半臥位。其次，護理人員需要為患者進行口腔護理，杜絕感染。此外，護理人員需要實時觀察患者的病情變化，例如：喉上神經、呼吸頻率、傷口、臉色情況、是否出現頸部腫脹等，一旦出現異常需要立即處理。最后，需要進行吸氧療法。

1.3觀察指標

對兩組甲狀腺圍術期患者的生活質量進行評分，統計治療后的并發癥情況。生活質量利用SF-36量表進行判斷。

1.4統計學方式

數據采用統計學軟件SPSS22.0進行數據統計的處理[3]，計量資料利用均數正負標注值進行表示，采用t進行檢驗， P<0.05作為差距，具有整體的統計學標準。

2 結果

護理前兩組患者的SDS、SAS評分比較后無明顯差異，護理后兩組SDS、SAS評分有明顯的改善，對照組的SDS、SAS評分改善程度明顯低于觀察組，同時對照組術后并發癥發生幾率高于觀察組，差異具有統計學意義（P<0.05），如下表1。

從以上可以看出，觀察組在實行了優質護理干預后，護理質量和患者滿意度都大大提高，大大降低了并發癥的出現，有效促進患者身體的恢復。

3 討論

由于甲狀腺作為人體重要的內分泌器官組成部分。近幾年，它的發病率不斷上升，手術治療甲狀腺病癥已經成為一種有效的途徑。由于手術本身的創傷和手術后并發癥幾率較高，那么甲狀腺手術圍術期的護理極為重要[4]。本文在甲狀腺圍術期加入了優質護理模式，從患者入院到手術過程以及術后的每一個階段，護理人員加強與患者的溝通，根據患者的實際情況制定全面的護理方式，實時跟蹤患者，用親切溫柔的話語鼓勵患者，樹立患者治療信心，提高患者的治療依從性，大大提升了護理效果。總的來說，優質的護理服務可以調動醫護人員的工作熱情，護理的過程中更加能夠感受護理專業的內涵和意義，為患者提供專業的護理服務。優質的護理需要醫護人員不斷的提高自身的專業知識，樹立正確的服務意識，規范自己的言行舉止，給患者和家屬呈現一個比較好的形象，為患者樹立一個榜樣。那么我相信在未來，優質的護理服務會實行在各大醫院的甲狀腺圍術期護理工作中。在推行優質護理服務的時候要切實考慮甲狀腺圍術期患者的特殊性，根據甲狀腺圍術期患者的自身情況制定比較合理和完善的護理服務方案。

參考文獻

[1] 梁娟.圍術期優質護理對甲狀腺腫瘤患者術后恢復及焦慮抑郁情緒的影響[J].心理月刊，2019，14（21）：37-38.

[2] 閆會.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的效果研究[J].系統醫學，2019，4（21）： 190-192.

[3] 張佳瑩.優質護理模式在甲狀腺手術患者圍術期護理中的應用[J].中外女性健康研究，2019 （18）：174-175.

[4] 肖薇，賀曉連，王珩.優質護理模式在甲狀腺癌手術患者圍術期護理中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（22）：235-237.