探討在缺氧缺血性腦病新生兒患者中應用多學科協作護理的臨床應用效果

張金秋

【摘要】目的：探討在缺氧缺血性腦病新生兒患者中應用多學科協作護理的臨床應用效果。方法：選取本院70例缺氧缺血性腦病新生兒開展研究，標本納入時間為2018年10月-2019年10月，隨機分為參照組和觀察組，各35例。分別實行常規護理和多學科協作護理，對比護理成效。結果：觀察組的并發癥發生率低于參照組，且和參照組相比，觀察組護理滿意度相對較高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：在對缺氧缺血性腦病新生兒所進行護理中，多學科協作護理可以減少患者的并發癥，提高患者對護理干預的滿意度。

【關鍵詞】缺氧缺血性腦病;多學科協作護理;應用

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0120-02

缺血性腦病在新生兒中是一種非常常見的疾病，其產生通常是新生兒在圍生期由于缺血缺氧所導致的損傷，患者在產生缺氧缺血性腦病的時候，其肌張力以及意識形態也會產生顯著變化，嚴重的甚至還會產生神經系統并發癥或者死亡。對患者來說，只是實行常規護理通常無法達到相應的護理效果，臨床中需要利用各種學科的綜合性護理為患者提供更加優質的服務，進而降低這種疾病所帶來的不利影響。本文的主要目標就是探討在缺氧缺血性腦病新生兒患者中應用多學科協作護理的臨床應用效果，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院70例缺氧缺血性腦病新生兒開展研究，標本納入時間為2018年10月-2019年10月，隨機分為參照組和觀察組，各35例。參照組男、女患者各20例和15例;平均日齡為（16.02±3.06）歲，觀察組男、女患者各22例和13例;平均日齡為（16.25±3.41）歲。兩組基線資料對比無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1參照組

本組實行常規護理干預。主要是對患者的病情狀況以及并發癥狀況進行密切關注，對于存在不良情緒的患者要對其實行撫觸以及擁抱護理。

1.2.2觀察組

本組實行所學科協作護理。①基礎性護理。對于存在呼吸不暢的患者，要對其氣道進行清理，對其實行吸氧處理，創建出靜脈通路并且使用相應藥物進行治療，從而患者由于缺氧的產生而造成的不適感。并且還要對患者的血氧變化狀況進行密切關注，對氧氣供應量進行護理調整，充分滿足患者的生理需要，防止由于血氧供應不足而對患者的腦組織帶來損傷。②協作護理。如果患者的發病相對急促，則要及時同時相關科室并且采取支援措施，保證工作流程的有條不紊。如果患者產生了昏迷嗜睡的狀況，則應該和各科室醫生對其產生因素進行分析并且實行對癥處理。對患者的氣道分泌物進行及時清理，防止由于惡心嘔吐之后產生誤吸的狀況，進而對窒息以及肺部感染進行預防。如果患者的尿液顏色產生了改變，存在心功能不全等狀況，則應該按照患者的現實狀況對其實行針對性的治療。在患者的病情狀況大體穩定之后，則要對其實行康復護理，可以為其播放輕柔的音樂，使用顏色鮮艷的玩具等對患者的腦神經進行刺激，進而促進患者神經功能的盡快恢復。

1.3觀察指標

對比兩組患者的并發癥狀況，主要包括肺炎以及智力障礙;并且對患者的護理滿意度進行詳細記錄。

1.4 統計學分析

通過SPSS21.0軟件統計分析數據，計量資料使用（）表示，并開展t檢驗;以%表示并發癥發生率以及護理滿意度通過百分數的形式進行表示，并實施卡方檢驗，如果統計值P值小于0.05，則表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組并發癥狀況比較

參照組35例：肺炎3例，智力障礙4例，總發生率20.00%;觀察組35例：肺炎0例，智力障礙1例，總發生率2.86%。觀察組并發癥發生率低于參照組且差異顯著（P<0.05）。

2.2兩組護理滿意度比較

參照組35例：非常滿意11例，基本滿意15例，不滿意9例，滿意度74.29%;

觀察組35例：非常滿意20例，基本滿意14例，不滿意1例，97.14%。參照組的護理滿意度顯著低于觀察組（P<0.05）。

3 討論

臨床中對于新生兒缺血缺氧性腦病的致病因素的定義相對繁瑣，并且如果患者的缺氧以及缺血程度的速度加快，其腦部損傷也會變得更加嚴重。在對這種疾病所進行的護理中，相關護理人員要對患者的吸氧狀況進行重視，確保患者呼吸的暢通性，并且與此同時還需要對患者的并發癥以及顱內壓狀況進行密切觀察。另外，對于昏迷患者，要及時告知醫生并且對其實行有效措施進行處理[1]。

傳統形勢下的常規護理通常無法更好地滿足患者的需求，而多學科協作護理的應用，能夠使臨床護理效果更加顯著，降低缺氧缺血現象對患者腦部所帶來的損傷[2]。并且這種護理模式利用不同學科之間的相互合作能夠使院前急救護理效率以及質量獲得極大提高，進而對各種突發事件進行預防。在缺氧缺血性腦病新生兒患者所進行的護理中，多學科協作護理能夠進一步降低并發癥發生率、使護理效果更加顯著，提高患者以及患者家屬的滿意度。本次研究結果顯示，觀察組的并發癥發生率低于參照組，且和參照組相比，觀察組護理滿意度相對較高，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論在對缺氧缺血性腦病新生兒所進行護理中，多學科協作護理可以減少患者的并發癥，提高患者對護理干預的滿意度。

綜上所述，在對缺氧缺血性腦病新生兒所進行的護理中實行多學科協作護理，其護理效果非常顯著，可以降低患者的并發癥發生率。

參考文獻

[1] 王玉潔，蔣寧靜.優質護理在新生兒缺氧缺血性腦病中的應用分析[J].世界最新醫學信息文摘， 2019，4（17）：283-283

[2] 駱雄英.缺氧缺血性腦病新生兒護理中循證護理應用的可行性[J].中國社區醫師，2015（26）：148-149.