糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效及對患者CAT評分影響分析

徐雯

【摘要】目的：分析研究糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效及對患者CAT評分影響。方法：納入病例是2018年04月至2019年10月收治的92例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，隨機平均分為2組，對照組46例采納糖皮質激素治療，觀察組46例采納糖皮質激素聯合噻托溴胺治療，對比肺功能指標、CAT評分及生活質量評分。結果：觀察組肺功能、生活質量及CAT評分等指標優于對照組，對比差異顯著，P<0.05。結論：實施糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療，對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者具有改善肺功能水平的效果，有助于臨床癥狀的改善，在臨床中值得應用和推廣。

【關鍵詞】糖皮質激素;噻托溴胺;哮喘-慢阻肺重疊綜合征;CAT評分

【中圖分類號】R563.9【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0032-01

在臨床中，哮喘-慢阻肺重疊綜合征屬于常見的氣流阻塞性疾病，嚴重影響患者身體健康。哮喘主要是患者氣道炎癥導致可逆性氣流受限，慢阻肺是巨噬細胞產生的不完全可逆性氣流受限[1]。本文擇取2018年04月至2019年10月收治的92例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，觀察糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效及對患者CAT評分影響，現有以下內容。

1 資料和方法

1.1 一般資料

納入病例是2018年04月至2019年10月收治的92例哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，隨機平均分為2組，對照組46例采納糖皮質激素治療，觀察組46例采納糖皮質激素聯合噻托溴胺治療，其中觀察組（46例）：女21例、男25例;年齡在47-78歲，年齡均值為（59.24±0.47）歲。對照組（46例）：女22例、男24例;年齡在46-77歲，年齡均值為（58.96±0.51）歲。兩組相比P>0.05，可比較。

1.2 方法

對照組采納糖皮質激素治療，即采用魯南貝特制藥有限公司生產的布地奈德（國藥準字：H20030987）進行治療，實施霧化吸入治療，初始劑量為0.1mg/次，每天2次，堅持治療1個療程，1個療程為6個月[2]。

觀察組采納糖皮質激素聯合正大天晴藥業集團股份有限公司生產的噻托溴胺（國藥準字：H20060454）治療，糖皮質激素的使用方法同對照組一致，口服噻托溴胺藥物，劑量為每次1粒，每天1次，堅持治療1個療程，1個療程為6個月[3]。

1.3 觀察指標

分析肺功能水平，主要包括：FVC、FEV1、IC/TLC，觀察患者肺功能情況，詳細記錄并實施對比。

分析各項指標，主要包括：CAT評分（治療前、治療后）及生活質量評分，觀察患者各項指標，詳細記錄并實施對比。

1.4 統計學方法

本文所有數據以SPSS20.0軟件檢驗，獨立樣本t檢驗計量資料，以形式表述，檢驗計數資料，以[n/（%）]表述，P<0.05，即為存在統計學差異。

2 結果

2.1 分析肺功能水平

結果顯示，觀察組肺功能水平較對照組更好，對比差異顯著，P<0.05。

2.2 分析各項指標

結果顯示，治療后，觀察組CAT評分較對照組更低，生活質量評較對照組更高，對比差異顯著，P<0.05。

3 討論

本文研究可以發現，觀察組肺功能水平較對照組更好，觀察組CAT評分較對照組更低，生活質量評較對照組更高，對比差異顯著，P<0.05。實施糖皮質激素治療方案，利用布地奈德進行治療，局部抗炎效果較好，對支氣管收縮具有抑制作用，同時具有抗過敏的作用[4]。噻托溴胺屬于新型的抗膽堿藥物，充分發揮其長效性和特異性，結合受體特異性，能夠有效擴張支氣管平滑肌，很大程度上改善了哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者的肺功能水平[5]。與此同時，患者持續使用噻托溴胺藥物，可增加深呼吸氣量，緩解呼吸困難等臨床癥狀，發作次數明顯減少，提高了生活質量。實施糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療方案，有利于哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者病情的控制，具有較高的安全性。

綜上所述，針對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者，給予糖皮質激素聯合噻托溴胺治療，充分發揮其協同作用，治療效果確切。

參考文獻

[1] 劉雯晶，李珂，魯進，等.糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的效果分析[J].當代醫學，2019，25（17）：138-140.

[2] 李學玲，馬政權.吸入糖皮質激素聯合化痰降氣活血湯對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者病情、誘導痰細胞分類及內皮細胞功能的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，27（24）：2719- 2722.

[3] 范宏軍.糖皮質激素與噻托溴胺聯合治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的療效探討[J].中國老年保健醫學，2017，15（04）：61-62+64.

[4] 胡海濤，曾麗娟，屈磊，等.噻托溴銨聯合吸入糖皮質激素對哮喘-慢阻肺重疊綜合征患者肺功能、FeNO及免疫功能的影響[J].空軍醫學雜志，2017，33（02）：113-117.

[5] 吳孟烽，許曼，韋冬琴，等.糖皮質激素聯合噻托溴銨治療哮喘-慢阻肺重疊綜合征的臨床研究[J].內科，2016，11（06）：910-911.