新醫科背景下護理教育改革呼吁行動研究

郝艷秋 崔香淑

摘 要：本文闡述行動研究的定義和內涵及其步驟，論述新醫科背景下護理教育目前面臨的問題，重點分析行動研究在護理教育改革發展中啟示和意義。

關鍵詞：護理教育;行動研究;教學策略;新醫科;綜述文獻

隨著“互聯網+”現代醫學模式以及高科技、大數據的國際護理人員短缺的形勢下，行動研究在國際護理教育的改革中蓬勃發展，新局勢新改革，創新型人才培養需要行動研究，因此行動研究在我國護理教育發展有著重要的意義。

1.行動研究的定義與內涵

行動研究是以問題為中心、參與式、包含行動干預措施，是基于研究、行動、反思和評價之間連續的相互作用過程[1]。行動研究最初起源于社會心理學是由Lewin首先提出的，將行動研究定義為科學研究者與實踐研究者的智慧和能力結合并一致解決現實存在問題的一種方法，被稱為理論、研究、實踐中的橋梁[2]。行動研究不同于定性研究與定量研究，是以批判理論為基礎，強調對實務的揭露和否定，宗旨在幫助人們通過反思，了解所處情景問題，通過實踐、變革以達到自我解放。因此被稱為第三者研究[3]。

2.護理教育需要改革創新

2.1全球護理人口短缺

根據最新發布的《2020全球護理狀況報告》，護士占世界衛生工作者的一半以上，但目前全球護士人數不到2800萬，遠無法滿足全球醫療服務需求，全球范圍內護士缺口達590萬。WHO發出呼吁，鼓勵各國多培養專業的醫護人才，以應對“全球短缺”。面對國際新局勢，護理教育改革離不開行動研究。行動研究強調“關注實踐、注重合作、開放多樣”更加契合護理教育實踐發展的要求[5]。

2.2行動研究適應新醫科背景下護理教育改革

2018年《教育部關于加快建設高水平本科教育全面提高人才培養能力的意見》強調和倡導“四新”，即新工科、新醫科、新文科、新農科建設。培養高技術高層次創新型人才是當前新醫科對護理教育提出的新要求[6]。行動研究既是一種方法又是解決問題的具體途徑，改進是行動研究的主要功能，因此行動研究在新醫科背景下的護理教育發展擔任至關重要的角色。

3.行動研究對于我國護理教育的啟示

3.1通過行動研究進行教學策略改進

教師在新教學策略實施的過程，學生通過參與式、合作式、反思式的研究自己的生活和問題，同時積極反饋達到教學策略的優化。郭瑜潔[7]等通過行動研究構建“關懷敘事”教學模式，以提高護理本科生同理心，為護理的人文關懷教育提供可實施的教學方案和策略。孫一勤等[8]以行動研究為框架構建國際護生跨文化教學，以提高護理專業的教學能力和適應能力，促進國際護理教育發展。

3.2培養護生的核心能力的新研究

護士核心能力是本科護生培養的核心目標。張惠穎[9]借助行動研究的方法基于工作本為學習提高護生的核心能力。行動研究使護生真正成為研究實施的參與者，解決學習生活中自身難題。

3.3行動研究助力于護理課程開發

護理學是現代科學體系人文、社會、自然科學、實踐性極強的一門綜合應用學科。護理課程的設計與開發應貼合護理臨床實踐，而行動研究正是解決實踐中的問題的有效途徑。Jane Lee-Hsieh[10]通過觀察，訪談和問卷收集的數據用于評估和修訂課程，開發了關懷課程框架以及第一年課程“關懷簡介”的內容。借助行動研究方法學生的關心知識，態度和行為得到了改善。Kim，Heeyoung[11]借助行動研究對于基礎護理實踐課程改革，包括教學設計過程行動效果過程和反思過程。行動研究是培養教授教育能力的有效途徑，也是驗證護理教學方法的有效途徑。

4.小結

面對新醫科背景下，護理教育旨在培養高科技創新型護理人才，行動研究在如何創新護理教育課程改革，提高護生核心能力、改進教學模式，以進一步改善國際護理人口短缺問題，是促進護理學科綜合進步的有效途徑。

參考文獻

[1]王冬華，唐四元.護理教育的行動研究進展[J].護理學雜志，2012，27（17）：91-93.

[2]孫德玲，楊翔.行動研究是發展護理教育的有效途徑[J].護理研究，2013，27（30）：3435-3436.

[3]張琦，夏海鷗.行動研究在護理研究領域的應用探討[J].護理研究，2013，27（01）：6-8.

[4]王磊，蔣曉蓮.行動研究及其對我國護理教育的啟示[J].解放軍護理雜志，2005（10）：36-37.

[5]林敏，陳京立，朱佳楠等.新醫科背景下護理專業研究生教育培養的趨勢分析[J].中華護理雜志，2020，55（05）：769-772.

[6]郭瑜潔，沈王琴，宋艷等.“關懷敘事”教學模式應用于護理本科生《護理學基礎》教學的行動研究[J].護理學報，2014，21（04）：4-7.

[7]孫一勤，陳三妹，李暉等.構建國際護生跨文化實踐教學體系的行動研究[J].護理與康復，2017，16（09）：995-998.

[8]張慧穎. 基于WBL培養本科護生核心能力的行動研究[D].鄭州大學，2018.

[9]Jane Lee-Hsieh，An Action Research On The Development Of a Caring Curriculum In Taiwan[J].Journal of Nursing Education 2004;43（9）-400

[10]Kim，H. and Y.-H. Kim，An Action Research on Flipped Learning for Fundamental Nursing Practice Courses.[J]Korean Acad Fundam Nurs 24（4）：265-276.

作者簡介：

郝艷秋（1995-）;女;漢族;山東濟寧人;延邊大學護理學院全日制研究生在讀;研究方向：護理教育。

*通訊作者：崔香淑*（1967-）;女;吉林琿春人;博士;教授;延邊大學護理學院碩士研究生導師;研究方向：護理教育，社區護理。