探析系統護理干預在小兒輪狀病毒腸炎護理中的應用效果

廣東省惠州市第二婦幼保健院（516001）鐘麗霞

輪狀病毒(Rota Vivus，RV)可引發胃腸道病變與腸道外器官感染，免疫機制尚未發育完全的小兒易被侵襲，秋冬兩季多發，該病起病急，進展快，嚴重者可引起死亡[1]。本研究采取系統護理干預，針對我院收治小兒輪狀病毒腸炎患兒，旨在明確系統護理干預在小兒輪狀病毒腸炎護理中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將在我院就診，近期（2016年1月～2019年4月）收治以小兒輪狀病毒腸炎為診斷的患兒總計268例，隨機數字法分成對照組（134例）男81例（60.45%），女53例（39.55%），年齡6個月～6歲，平均（2.1±0.2）歲。實驗組（134例）男81例（60.45%），女53例（39.55%），年齡6個月～6歲，平均（2.0±0.2）歲。兩組患兒資料比對，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究經患者及其家屬知情同意，并經我院醫學倫理委員會批準。

附表 兩組患兒治療后癥狀體征消失時間對照(±s)

附表 兩組患兒治療后癥狀體征消失時間對照(±s)

組別 例數 腹瀉消失（d） 脫水消失（d） 退熱（d）實驗組 134 3.24±0.32 4.12±0.41 2.16±0.21對照組 134 4.03±0.41 5.34±0.52 3.83±0.37 t 23.431 17.809 24.012 P 0.000 0.000 0.000

1.2 方法 對照組常規護理：保持病房整潔以及衛生，完善相關檢查，給予飲食、健康、藥物指導等。實驗組系統護理：①基礎護理：介紹相關設施以及分布情況，了解患兒基本狀況。②心理護理：疏導恐懼、緊張以及哭鬧不止現象，爭取家長配合，并讓家長多陪伴患兒。③臀部護理：及時更換尿布，溫水洗凈臀部并擦干，涂抹無刺激油膏，勤為患兒翻身。④飲食指導：繼續母乳喂養，以由稀到稠、由少到多為原則，合理調整飲食，針對未發生脫水腹瀉可喂補液鹽。⑤消毒隔離：注重消毒隔離，嚴格洗手，及時消毒。告知其腹瀉的相關知識以及預防措施，幫助養成良好生活以及衛生習慣。

1.3 評價標準 ①對照兩組患兒腹瀉消失、脫水消失時間與退熱時間。②比較患兒在治療過程中依從性優良率。依從性優良率=（依從性優+依從性良）/總數×100%。

1.4 統計學方法 應用SPSS17.0軟件進行分析，計量數據采用均數±標準差(±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數采用百分比表現，數據相比采取X2校驗，P＞0.05，差異無統計學意義，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療后癥狀體征消失時間對照 實驗組患兒治療后，腹瀉消失、脫水消失時間與退熱時間明顯少于對照組，組間比較，有統計學意義（P＜0.01）。詳見附表。

2.2 兩組患兒治療依從性優良率比較 實驗組患兒治療依從性優良率為100%，對照組為75.37%，差異具有統計學意義（P<0.01）。

3 討論

RV腸炎屬兒科一種急性多發性疾病，因小兒消化系統尚未發育完善，治療多采取止瀉、糾正水電解質紊亂、補液及對癥支持治療[2]。系統護理為全程管理模式，本研究中予以對癥護理、飲食護理、臀部護理、用藥護理及心理護理，重點加強對患兒實施對癥護理，叮囑家屬給患兒喂養去乳糖奶粉或食用稀粥、米湯等，便后及時清洗臀部，減少感染及尿布皮疹發生率，提高臨床治療效果。

本研究中，實驗組患兒治療后，腹瀉消失、脫水消失時間與退熱時間明顯少于對照組，實驗組患兒治療依從性優良率為100%，對照組為75.37%，治療后實驗組患兒的治療依從性明顯高于對照組患兒（P＜0.01）。

綜上所述，在小兒輪狀病毒腸炎的護理中，采取系統護理干預，可明顯提高患兒對治療的依從性，進而縮短腹瀉、脫水消失與退熱時間，提高患兒家屬對護理的滿意度，并減少住院時長，效果理想。