紅黃散結湯配合超短波治療盆腔炎性包塊30例探索

高燕

【摘 要】目的：研究紅黃散結湯結合超短波治療盆腔炎包塊的臨床效果。方法：選取2017年5月～2019年1月在我院治療的60例盆腔炎性包塊患者作為研究對象，將他們隨機均分為兩組，即觀察組和對照組，各30例。對照組采取超短波治療，觀察組采取超短波結合紅黃散結湯治療，比較兩組治療前后的包塊大小以及治療有效率。結果：觀察組有效率為97.22%高于對照組的83.33%;觀察組的包塊小于對照組，P<0.05。結論：在對盆腔炎性包塊患者的治療中，采用紅黃散結湯結合超短波聯合治療，可有效縮小患者的炎性包塊，緩解患者的臨床癥狀，療效顯著，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】紅黃散結湯;超短波;盆腔炎性包塊;治療效果

【中圖分類號】R711 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-01

盆腔炎性包塊是女性盆腔臟器的炎癥沒有得到有效的治療，導致盆腔發生慢性炎癥性組織學改變，多由急性輸卵管炎的遷延不愈引起的，臨床癥狀為發熱、腹部疼痛、陰道流血等，在對盆腔炎性包塊的治療中有物理療法、藥物療法和手術治療方法，通常采取藥物和物理療法，臨床上常采取超短波治療，但是病情纏綿，復發率高，比較難治。有研究表明，中藥紅黃散結湯配合物理治療有不錯的效果[1]。因此，本文就紅黃散結湯結合超短波應用在盆腔炎性包塊患者中的治療效果進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月～2019年1月在我院治療的60例盆腔炎性包塊患者參與本次研究，將這些患者按照隨機均分的方法分為觀察組和對照組，各30例。觀察組中，年齡19～57歲，平均年齡（34.25±3.27）歲，病程為0.1～1年，患者的平均病程（0.69±0.27）年;對照組中，年齡20～58歲，平均年齡為（34.38±3.85）歲，病程為0.2～1.1年，平均病程（0.71±0.32）年，用分析軟件將他們兩組的一般資料進行分析，無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

兩組均進行常規消炎治療，并配上LDT-CD31型超短波治療，每次20min，1次/d，連續10次，休息1d，持續治療3個月進行療效評價。觀察組在此基礎上加用紅黃散結湯，組方：生芪、紅藤25g，土茯苓、敗醬各20g，柴胡、大黃、川楝、莪術、香附、天丁、三棱各10g，炮甲、炙甘草各8g，伴有白帶增多加黃柏、薏米;低熱者加金銀花、黃柏;伴有乏力者加白術、黨參，以上諸藥煎服取汁300ml分早晚兩次服用，1劑/d，經前1-3d服藥，持續服用14劑。三個月后進行療效評價。

1.3觀察指標

比較兩組治療前后的盆腔炎性包塊大小和治療有效率。

1.4評價標準

療效評價標準：顯效：腹痛、陰道出血、發熱等癥狀消失，B超檢查包塊減少50%以上;有效：臨床癥狀有所改善，包塊有所減小，減少程度在30%-50%;無效：臨床癥狀無改變。有效率=（顯效+有效）/總例數×100%[2]。

1.5統計學分析

采用統計學軟件SPSS21.0處理研究數據，計量資料：“x±s”，t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療前后包塊大小對比

治療后，兩組的包塊大小比較差異具有統計學意義，P<0.05，如1表所示。

2.2兩組治療有效率對比

觀察組的總有效率為97.22%;對照組的總有效率為83.33%，有顯著統計學差異，P<0.05，如表2所示：

3 討論

盆腔炎性包塊是婦科常見病，由急性盆腔炎尤其是輸卵管炎治療不徹底，造成疾病遷延不愈或者胎產、經期反復感染所致，復發率高，病情頑固，臨床表現為陰道流血、腹部疼痛、發熱伴有白帶增多，月經不調等，在對盆腔炎性包塊的治療通常采用西藥治療、物理治療、中藥治療以及手術治療。手術有一定的創傷性，臨床上主要進行物理和藥物治療。

超短波是一種高頻電磁波，具有生物效應和治療作用，它除了具有溫熱效應外，還有非熱效應，可消散炎癥，提高免疫力，促使結締組織增生的作用，同時還兼有鎮痛作用，可作用于病灶區迅速控制炎癥的發展，且治療中不破壞組織，痛苦少，愈后不影響其生理功能，其作用機制是加熱后使小動脈以及毛細血管擴張，增強動靜脈血液循環，增加局部營養物質、氧、白細胞以及抗體，及時移除代謝產物，增加了盆腔部位的防御能力。但是，單純使用超短波治療，病情易反復，需更進一步的消除炎癥，有研究表明，在超短波治療的基礎上配合中藥紅黃散結湯治療，效果更佳[3]。

盆腔炎性包塊屬于中醫中的“癥瘕”范疇，《婦人良方》中記載：“婦人月經痞塞不通，產后余穢未盡，乘風取涼，為風冷所致，血寒則瘀也，瘀血在內，則體熱面黃，瘀久不治，則為積聚癥瘕也”。紅黃散結湯是一種專門治療盆腔炎癥疾病的藥方，其方中大黃、紅藤活血化瘀，清熱解毒;莪術、三棱、赤芍、炮甲具有逐瘀消堅，破積通絡的作用;川楝、香附、柴胡具有疏肝理氣、散結化滯的功效;黃芪解毒、扶正、生肌;土茯苓、天丁、敗醬具有清熱解毒消癰的作用;甘草和用于調和諸藥，配合超短波，增加消腫、鎮痛、消炎、促進血液循環，內外兼治，可明顯提高療效。本研究結果顯示，觀察組的治療效果高于對照組，觀察組經治療后盆腔炎性包塊明顯小于對照組。

綜上所述，在對盆腔炎性包塊患者的治療中，采用紅黃散結湯結合超短波治療，可促進盆腔局部血液循環，改善周圍組織營養，促進新陳代謝，有利于腫塊的消退，療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 周巖.健脾固本散結湯聯合中藥外敷配合TDP燈照射治療慢性盆腔炎91例[J].中醫研究，2019，32（01）：39-41.

[2] 朱敏，程紅.二丹紅藤敗醬湯配合西藥治療慢性盆腔炎40例[J].陜西中醫藥大學學報，2019，42（01）：146-149.

[3] 張倩，蔣玉芳.中藥熨燙輔助廣譜抗生素治療盆腔炎性包塊[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2019，19（37）：252-252.