產后飲食護理對剖宮產產婦胃腸功能恢復及便秘的影響

劉紅敬

【摘 要】目的：分析產后飲食護理對剖宮產產婦胃腸功能恢復及便秘的影響。方法：納入我院2018年9月至2019年9月剖宮產產婦共120例，隨機分組，對照組采用常規飲食護理，觀察組開展個性化飲食護理，兩組首次肛門排氣或排便時間、便秘發生率比較。結果：觀察組產婦首次肛門排氣或排便時間、便秘發生率均低于對照組，有統計學意義，P<0.05。結論：針對剖宮產產婦加強產后飲食護理可有效預防胃腸道功能紊亂及便秘的發生，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】產后飲食護理;剖宮產產婦;胃腸功能;便秘;改善

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）04-0178-01

與陰道分娩相比，剖宮產會影響到產婦腹腔組織器官，進而表現為腹脹、厭食等。考慮到部分剖宮產產婦會出現胃腸功能紊亂，影響其產后康復，因此預防性的開展產后護理工作十分重要。飲食護理有利于指導剖宮產產婦開展更加合理、高效的飲食攝入，保證產婦盡快恢復[1]。利用高質量的產后飲食護理，讓產婦能夠攝入充足、科學的早期營養供應，有效保證母嬰健康[2]。本次研究擬探究對剖宮產產婦開展產后飲食護理對其胃腸功能恢復及便秘的影響。現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

納入我院2018年9月至2019年9月剖宮產產婦共120例，納入標準：均為剖宮產產婦;產婦意識清晰;已者自愿簽署知情同意書;已獲得醫學倫理委員會書面同意。排除標準：意識不清或存在溝通障礙;合并身心障礙性疾病等;依從性差者。隨機分組，對照組平均年齡（28.03±1.86）歲，孕周39-41（39.5±1.1）周， 初產婦26例、經產婦34例。觀察組平均年齡（27.94±1.92）歲，孕周38-42（39.2±0.9）周， 初產婦30例、經產婦30例。對照組和觀察組產婦各項指標無差異，采用P>0.05表示。

1.2方法

對照組開展常規產后飲食護理：告知產婦及家屬術后6h以流食為主，等到排氣后可適當進食半流質食物，排便后可進食普食。

觀察組：開展個性化產后飲食護理：（1）開展飲食教育與指導：告知產婦和家屬良好的飲食配合能夠避免或者是緩解生產后的胃腸功能恢復以及便秘。通過耐心講解獲得產婦及家屬做大的配合與信任。要求產婦在剖宮產之前嚴格做好相應的禁食、禁水。（2）飲食干預：告知產婦可在術后2h適當進食水等流質食物。產后1周內盡可能避免進食蛋類、牛奶，避免脹氣，另外還需要避免油膩食物、咖啡、濃茶、辣椒等刺激性食物。可以進食營養全面且豐富的流質食物，例如米粥、軟飯等。還可以多進食富含維生素的蔬菜和水果。在產后的第二周、第三周可以適當進補，增加部分熱量較高的食物，例如雞肉、排骨等。在飲食習慣上要做到少食多餐，適當控制脂肪的攝入以及適當補充鈣質。產后產婦容易出汗，要注意勤換衣服。部分剖腹產產婦可能會出出血，告知產婦注意勤換衛生巾，保證會陰處的清潔，防止感染。對于寶寶，不僅要注意喂養，還要注意哭聲、大便情況，注意臍部護理，每天用酒精擦洗臍帶分布和臍帶周圍的皮膚，防止感染。

1.3觀察指標

觀察并記錄兩組產婦首次肛門排氣或排便時間。兩組便秘發生率比較。

1.4統計學處理

采用SPSS17.0 統計軟件，計量資料采用兩獨立樣本t檢驗，計數資料用X2檢驗。

2 結果

2.1兩組產婦首次肛門排氣或排便時間、便秘發生率比較

觀察組產婦首次肛門排氣或排便時間、便秘發生率均低于對照組，有統計學意義，P<0.05。

3 討論

對于剖宮產產婦而言，十分容易受到外界各種因素的影響進而出現腹脹、便秘等，具體表現為腸蠕動減弱、術后排氣排便功能障礙。上述癥狀的存在不僅直接影響到產婦術后康復，還會影響到產婦切口愈合。這是因為剖宮產手術普遍采取硬膜外麻醉，術后6h禁食目的在于降低呼吸道梗阻和窒息的發生。但是，剖宮產麻醉藥物在術后2h左右其作用就基本消失，肌力基本恢復正常，整個胃腸道系統也基本恢復，因此指導產婦在術后2h適當進食流質食物[3]。

產后飲食護理能夠讓產婦做好相應的心理準備，提高產婦對護理工作的配合度[4]。另外，產后飲食護理會針對每一個產婦開展針對性指導，讓產婦多進食水以及流質食物，這類食物能夠刺激近端胃壁松弛和遠端胃壁蠕動，可促進早期胃腸蠕動，縮短產婦術后排氣、排便時間[5]。本次研究結果顯示，觀察組產婦首次肛門排氣或排便時間（34.24±4.67）、便秘發生率（5.0%）均低于對照組產婦首次肛門排氣或排便時間（58.35±6.14）、便秘發生率（26.67%），有統計學意義，P<0.05。給予剖宮產產婦充分且科學的飲食食物指導，對降低便秘的發生有重要幫助。產后飲食護理讓產婦攝入豐富的營養物質，不僅保證產婦攝入全面，還能夠提高產后泌乳量，這對于新生兒的未來成長也有重要意義。產后飲食護理會根據產婦的飲食習慣和體質，開展針對性的飲食指導，讓產婦能夠合理的攝入營養豐富的流質食物，這對于剖宮產產婦術后身體恢復有重要意義。

綜上所述，針對剖宮產產婦加強產后飲食護理可有效預防胃腸道功能紊亂及便秘的發生，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

何杏洪，張錦笑.飲食指導配合產后早期乳房手法按摩護理對促進剖宮產后乳汁分泌的效果觀察[J].實用中西醫結合臨床，2019，19（10）：168-170.

李凌虹，蘇方方.優質護理服務模式用于剖宮產患者護理中的臨床效果[J].中國醫藥指南，2019，17（29）：214-215.

史劍利.護理干預在剖宮產術后母乳喂養中的效果評價[J].中國現代藥物應用，2019，13（07）：203-204.

薛繼冰.科學護理在減輕剖宮產術后腹脹中的作用[J].中國醫藥指南，2019，17（08）：266.

秦緒玲.探討精細化護理模式對剖宮產產婦康復及產科護理質量的應用效果[J].中國農村衛生，2018（22）：59.