醫學生醫德教育現狀調查及對策研究

羅濤 李麗華 張浩月 王鳳

摘 要：目的：了解醫學生醫德教育的現狀。方法：通過問卷調查的形式，對攀枝花學院醫學院所有學生進行調查統計。結果：攀枝花學院醫學生對醫德認知不全面，且學校的醫德教育實踐活動開展較少。結論：醫德作為一種特殊的職業道德，它涉及生命、疾病和健康等人類切身利益。所以對于醫學院校來說，應該加強和完善對醫學生的醫德教育。

關鍵詞：醫學生 醫德 教育

醫德是一種職業道德，是一般社會道德在醫療衛生領域中的特殊表現。不同職業，由于擔負的任務、職務的對象、工作的手段、活動的條件和應盡的責任等的不同，而形成自己所特有的道德意識、習慣傳統和行為準則[1]。醫療衛生工作必須為病人服務，醫務人員的最高職責就是與疾病、不衛生作斗爭，保護和增進人們身體的健康，醫德的好壞直接關系著人命的安危。

一、調查方法

1.調查對象及方法

攀枝花學院醫學院的所有醫學生及臨床實習生，共計1046名學生。通過網絡調查問卷，由醫學院各年級輔導員發放到各個班級。發放調查問卷1046份，回收有效問卷 986份，有效回收率94.3%。SPSS軟件進行統計學分析。

2.調查內容

該問卷共設計了21個選擇題，有兩道條件選擇。主要涉及內容為：醫學生對醫德的基本認識、醫德教育開展情況、醫德教育師資力量調查、臨床醫學生對醫德教育的培養及存在的問題。

二、調查結果

1.醫學生對醫德認知不全面

針對醫學生醫德的調查，在學醫目的方面，有46.37%是為了治病救人、救死扶傷的占;10.89%的學生是被迫選擇學醫;有42.74%認為醫生好就業、工資高。在醫德方面，有89.52%的醫學生認為精湛的醫術和高尚的醫德非常重要。在醫德認知現狀上，61.29%的醫學生認為現狀的醫德環境一般，有極2.82%的醫學生認為醫德狀況很不好。對于醫生職責方面，有64.78%的醫學生能準確意識到自己的職責。以上這些數據反映出了，很多學生對于醫學專業選擇的不確定性，對醫生的職責認識不清，對醫德認識不全面。

2.學校的醫德教育實踐活動開展較少

在學校醫德教育的調查中發現，專業課上基本不涉及醫德教育內容，只有在《醫學倫理學》和醫師職業素養等相關課程中稍有提到。所以，醫學院校開展的醫德教育活動較少。而在調查關于參加醫學教育活動的積極性中發現，有39.11%的醫學生表示會積極參加，49.19%的醫學生則是偶爾參加，有10.08%的醫學生表示是學校要求強制參加。從這個數據也看出學生對醫德教育活動參加的積極性不高。而對于醫德教育的方式方法上，有45.56%的醫學生希望增加實踐性課程，比如分組討論、案例分析、場景模擬。有49.19%的醫學生是通過見習、實習的方式來培養自己的醫德教育。56.45%的醫學生認為醫德教育實踐性不夠，30.65%的醫學生認為教學手段單一呆板。從調查結果來看，學校開展了醫德教育方面的課程，但內容較少，形式單一，多偏于理論。這樣并不能很好的引起醫學生重視，而且醫學生對這些課程的興趣也不是很大。由此，學校的傳統的通過授課講述醫德的方法不是很成功，缺乏大量實踐活動讓醫學生親自感受一下真實的場景。

三、加強醫學院校醫德教育的有效途徑

1.盡早開展醫學生醫德教育課程

良好的醫德教育有利于提高醫務人員的職業道德素養，培養合格的醫學人才[2]。盡早開展醫學生醫德教育有利于在校醫學生們更加深入地學習掌握醫德基本理論、醫德原則與規范，自覺進行醫德修養，逐步養成醫德習慣，增強醫德品質，正確處理在醫療實踐中所遇到的倫理問題。盡早開展醫德倫理課程以及人文課程的教育，進行全方位系統性的關鍵課程教育。這些知識都能夠在更早的學習中不斷深入，更好理解和掌握并且能夠領悟其中的道理以便日后在實際情況中能夠得到運用解決相關問題。

2.結合多種形式展開醫德教育

醫學院校可以通過多種形式開展醫德教育。可以通過以下幾種方式進行嘗試。第一，開展與醫德醫風有關的必修或選修課程，或者在專業課中融入醫德教育等內容。通過老師的教授讓醫學生們能夠深入地學習相關知識，培養自己良好的醫德品質。第二，學校可以定期舉辦與醫德有關的各種講座，請相關老師進行講授，也可以由學生談其認知，或者也可以通過互聯網等方式讓同學們有所感觸。第三，班級可以針對醫德開展主題班會、組織團體活動，提升醫德觀念。

3.注重醫學生的實踐環節

醫院的人際關系復雜，良好的人際關系可以促進人與人之間的發展。病人對實習生的有效反饋，指導老師對實習生的良好評價都能幫助實習生在工作中保持一個積極狀態。調查結果顯示，98.7%的醫學實習生在意病人對自己的理解和尊重。醫患關系的良好發展可以促進醫德的提升。多在臨床實踐，與病人交流，急病人之所急，想病人之所想，認真仔細的對待每一個病人，可以無意中形成高尚的醫德品質。

4.在日常生活中培養醫德

互聯網時代，很多信息都可以從網絡信息中獲得。通過網絡媒體，院校可以建立系統的網絡體系，開設論壇等進行交流。利用互聯網、短信，QQ信息推送給學生一些關于醫德教育內容。通過向學生介紹一些優秀人物，榜樣的力量，或者一些實際醫患案例，讓醫學生不斷地接受醫德教育，瀏覽與醫德相關的資訊。推薦一些優秀的醫德影視劇作，使醫學生意識到提高醫德的重要性。實習醫院要建立嚴格的考核制度，對學生的實習情況進行嚴格的醫德考核評價，多管齊下，鞏固醫德培養的效果[3]。

結語

醫德教育是醫學院校必不可少的一門課程，醫學生不僅要有扎實的專業功底，還要有高尚的醫學道德和職業素養。培養醫學生的醫德水平，不僅關系到學生的成長發展，而且與社會醫德風尚的建設、我國醫學事業的發展息息相關。因此，醫學院校要把醫德教育貫穿到醫學教育的整個過程當中去，不斷豐富醫德教育的內容及方法，落實醫學生醫德考核要求，要促進醫學生發揮主觀能動性，逐漸提高學生的醫德水平。

參考文獻

[1]李奎剛，陳寶，張大川.高等醫學院校醫德教育之我見[J].衛生職業教育，2020，4：76-77.

[2]賈菲.加強醫學院校學生醫德教育的路徑探析[J].中國多媒體與網絡教學學報，2020，3：100-101.

[3]高大紅，門薇，聶偉，等.新時代醫學院校醫德教育問題淺探[J].繼續醫學教育，2019，33（12）：52-54.