健康教育在結核及乙肝傳染病中預防控制的應用分析

藺秀芳　王鵬飛

【摘 要】目的：為了提高結核及乙肝的預防控制效果，探討實施健康教育的價值。方法：從本院2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結核及乙肝高危接觸者中隨機選取100例作為研究對象，通過計算機分組軟件將其平均分組，其中接受傳染病常規(guī)預防指導措施的50例患者設為對照組，在對照組預防指導措施基礎上予以健康教育的50例患者設為觀察組，對比兩組療效差異。結果：研究數(shù)據(jù)顯示，指導后和對照組相比觀察組患者的SAS、SDS評分均明顯降低（p<0.05），而且觀察組患者指導后的疾病相關知識掌握評分[（91.03±5.25）分]明顯高于對照組評分[（82.80±8.25）分]（t =5.061，P<0.05）。結論：對結核及乙肝傳染病高危接觸患者實施健康教育，不僅可以提高患者對疾病知識掌握程度，還能減輕患者負面情緒，值得臨床應用。

【關鍵詞】結核;乙肝;傳染病;健康教育;負面情緒;療效

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0165-01

結核及乙肝近年來在臨床上具有較高的發(fā)病率，傳染性較強，雖然治療有效，但研究證實，加強宣傳并對高危接觸患者實施健康教育，有助于進一步提高防控效果[1]。本院從2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結核及乙肝高危接觸者中隨機選取100例作為研究對象并于分組后對患者采取不同的預防指導措施，取得了一定的研究成果。現(xiàn)總結報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本院從2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結核及乙肝高危接觸者中隨機選取100例作為研究對象，通過計算機分組軟件將其平均分為觀察組和對照組各50例;此次研究經過本院倫理委員會討論通過和備案。觀察組患者中含男性26例、女性24例;年齡20-55歲，平均年齡36.4±5.7歲。對照組患者中含男性29例、女性21例;年齡21-54歲，平均年齡36.2±5.6歲。觀察組和對照組患者基本資料相似，組間差異比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組和對照組均接受結核及乙肝常規(guī)預防指導措施，且觀察組患者同時接受健康教育，具體為[2]：（1）加強疾病相關知識的教育：醫(yī)務人員要根據(jù)患者具體情況如年齡、受教育程度、密切接觸者病情等情況進行個體化的健康教育，同時借助多種媒介如視頻、微電影、微信群等進行結核及乙肝傳染病相關知識講解，通過通俗易懂的語言，讓患者及家屬盡可能多的掌握相關疾病知識，正確認識結核與乙肝等傳染病。（2）重視糾正和改善患者不良生活習慣：醫(yī)務人員要詳細了解患者以往的生活習慣，對不良生活習慣及時進行教育和指導，叮囑患者按時作息，忌煙酒。（3）重視患者自身的行為衛(wèi)生教育：罹患傳染病的患者多伴有不同程度的免疫力降低，因此當患者不注意個人衛(wèi)生的時候，其罹患各種傳染病的幾率明顯增加，醫(yī)務人員要叮囑患者重視個人行為衛(wèi)生，防微杜漸，通過適宜鍛煉等方式不斷增強自身抗病能力。（4）重視心理輔導：患者得知自己密切接觸傳染病患者后，多會伴有不同程度的負面情緒如恐懼、焦慮等，醫(yī)務人員要及時對患者進行心理輔導，通過有效的溝通與交流，盡可能消除患者負面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高對治療與護理的依從性。（5）做好隨訪工作：醫(yī)務人員要定期對患者進行電話隨訪或家訪，密切監(jiān)測乙肝抗體等指標的變化，同時為患者開通健康咨詢服務，讓患者盡可能的了解治療方法和預后，消除患者不良情緒。

1.3 觀察指標

指導前后兩組患者的負面情緒采用焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）進行評分，其中分值>50分時考慮患者焦慮及抑郁狀態(tài)，且分值和病情嚴重程度成正比[3]。應用本院自制的健康知識掌握評分表評估兩組患者對疾病知識的掌握程度，采取百分制且分值和患者對疾病知識的熟知度呈正比。

1.4統(tǒng)計學方法

觀察組和對照組研究結果應用統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理，用均數(shù)±標準差表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用卡方檢驗計數(shù)資料，當P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1觀察組和對照組治療前后負面情緒評分對比? 研究數(shù)據(jù)顯示，指導前觀察組和對照組患者的SAS、SDS評分比較差異無統(tǒng)計學差異（P>0.05），指導后和對照組相比觀察組患者的SAS、SDS評分明顯降低且組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05） （見表1）。

2.2觀察組和對照組疾病相關知識掌握評分對比? 研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者治療后疾病相關知識掌握評分為（91.03±5.25）分，對照組患者治療后疾病相關知識掌握評分為（82.80±8.25）分，觀察組患者疾病相關知識掌握評分明顯增加且組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（t =5.061，P<0.05）。

3 討論

結核及乙肝等傳染病在臨床具有較高的發(fā)病率，傳染性較強，對患者本人及公眾的身心健康造成嚴重影響。本次研究顯示， 指導后和對照組相比觀察組患者的SAS、SDS評分明顯降低，而且觀察組患者指導后的疾病相關知識掌握評分[（91.03±5.25）分]明顯高于對照組評分[（82.80±8.25）分]，這和多數(shù)臨床報道相一致。對結核及乙肝傳染病密切接觸患者實施健康教育，糾正患者日常生活中的不良習慣，不僅可以提高患者對疾病的認知程度，還預防和減少了傳染病的感染幾率;引導患者養(yǎng)成良好的行為和衛(wèi)生習慣，通過適宜鍛煉，不斷提升自身抵抗力，預防和減少傳染病的發(fā)生;通過進行心理輔導，盡可能消除了患者的負面情緒，提高了患者對治療和護理的依從性[4]。總之，結核及乙肝傳染病高危接觸患者接受健康教育，效果顯著，明顯改善患者對疾病相關知識的熟知度，值得臨床應用。

參考文獻

尹小玲.健康教育在結核、艾滋病及乙肝傳染病中預防控制的應用效果[J].醫(yī)學信息，2016 （11）：340-341.

陳亞娜，曹信金.預防性干預在流行傳染病中的應用效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017（24）：3-5.

明平靜，劉勝軍，劉濤.新發(fā)傳染病帶給疾病預防控制工作的思考[J].解放軍預防醫(yī)學雜志， 2017， 35（1）： 82-84.

任學鋒，孫建國，胡秀瓊，等.健康信念模式在傳染病健康教育核心信息開發(fā)中的應用[J].

中國健康教育，2016，32（8）：760-762.