康復護理應用于針灸治療頸椎病中的效果及體會

徐華　金晶

【摘??要】目的：分析康復護理應用于針灸治療頸椎病中的效果。方法：隨機選擇2018.5-2019.5期間本院收治的120例頸椎病患者當作研究對象，所有研究對象均接受針灸治療，根據病例單雙號將其分為護理A組（常規護理）與護理B組（康復護理），每組各60例。比較兩組的護理效果。結果：護理B組的臨床總有效率顯著高于護理A組（P<0.05）。結論：在針灸治療頸椎病中應用康復護理可有效提高臨床效果，具有積極影響作用。

【關鍵詞】頸椎病;針灸;康復護理;效果

【中圖分類號】R2??????【文獻標號】A ?????【文章編號】1672-3783（2020）06-0175-02

頸椎病屬于臨床的一種常見病，其是以退行性病理改變為基礎，發病因素多與骨質增生、韌帶增厚及頸椎長期勞損等相關，患者常感到明顯的頸椎疼痛，嚴重影響正常生活[1]。近年來，隨著社會的高速發展，人們的生活習慣也隨之發生較大改變，導致頸椎病發病率呈逐年增高且年輕化趨勢[2]。目前，臨床對于頸椎病常采取針灸治療，但還需一個有效的護理措施進行配合，以取得更理想的臨床效果。因此，本文就此分析康復護理應用于針灸治療頸椎病中的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2018年5月至2019年5月期間本院收治的120例頸椎病患者當作研究對象，所有研究對象均接受針灸治療，根據病例單雙號將其分為護理A組（常規護理）與護理B組（康復護理），每組各60例。護理A組：男女比例為37：23，年齡34-81歲，平均年齡（54.37±3.35）歲。護理B組：男女比例為38：22，年齡35-79歲，平均年齡（55.12±3.14）歲。兩組的性別、年齡等臨床資料基本一致（P>0.05）。

1.2 方法

所有研究對象均接受針灸治療，主穴：項叢刺（平風府穴旁開中線0.5寸、1寸、1.5寸，左右各取3穴），C2-7頸夾脊（每次取3-4對夾脊穴）;配穴：項背板滯者加肩外俞、秉風;頭暈者加風池、天柱、百會;偏頭痛者加頭維、太陽、合谷;手麻者加肩貞、臂臑、曲池、外關、八邪;交感神經型配大椎、內關、神門。留針20min，隔日一次。

護理A組采取常規護理，如：指導用藥、健康教育、一般護理等。

護理B組采取康復護理，具體為：（1）生活護理：向患者仔細講解日常生活中正確的頸部保暖方法，并告知患者頸部保暖的重要性，幫助其養成一個良好的生活習慣，糾正不良生活方式。（2）心理護理：由于患者長時間頸部不適，故其極易產生各種不良心理情緒，從而不配合治療與護理，進而對病情康復產生負面影響。因此，護理人員需準確對患者的心理狀態進行評估，然后給予針對性的心理疏導，充分解釋與疾病相關的知識，并可針對性地鼓勵及說服患者引入成功的醫療記錄，從而增強康復信心，緩解甚至消除不良心理情緒，使患者更積極地配合治療。（3）康復鍛煉：護理人員可指導患者做頸椎康復操，包括：①與項爭力：兩腳分開，距離和肩同寬，雙手叉腰，抬頭看天，然后復原，再低頭看地，復原。②往后觀瞧：頭頸往左后方旋轉，然后復原，再往右后方旋轉，復原。③頸項側彎：頭頸往右側方向側彎，然后復原，再往左側方向側彎，復原。④前伸探海：頭頸往前伸，并側轉于右前下方，眼視前下方（類似窺探海底），然后復原，再將頭頸往前伸，并側轉于左前下方，眼視前下方，復原。⑤回頭望月：頭頸往右后上方進行旋轉，眼視右后上方（類似看向天空中的月亮），然后復原，再將頭頸往左后上方進行旋轉，眼視左后上方，復原。⑥頸椎轉環：頭頸往左環繞一圈，再往右環繞一圈。上述動作重復均需重復12-36次。（4）飲食護理：指導患者多食高鈣食物，如：牛奶、豆制品等，并可在日常飲食中適量添加具有補腎填髓功效的食物，如：黑芝麻、胡桃等。

1.3 觀察項目

比較所有研究對象的臨床效果，評定標準[3]：治愈：患者各項臨床癥狀完全消失，頸、上肢功能均全部恢復正常，肌力正常，可正常進行工作與勞動;顯效：患者各項臨床癥狀得到顯著改善，頸、肩背疼痛癥狀有所減輕，頸、上肢功能也得到一定改善;有效：患者各項臨床癥狀得到一定改善，但頸、肩背仍存在疼痛，上肢麻木，活動后加重;無效：癥狀無改變。

1.4 統計學處理

采用SPSS19.0統計軟件對數據進行分析處理，計數資料以百分比表示，采用X2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

在護理A組的60例患者中，有8例為治愈，有22例為顯效，18例為有效，12例為無效，其臨床總有效率為80.00%（48/60），而在護理B組的60例患者中，有18例為治愈，有25例為顯效，15例為有效，2例為無效，其臨床總有效率為96.67%（58/60），護理B組的臨床總有效率顯著高于護理A組（X2=13.484，P=0.001）。

3 討論

在祖國醫學中，頸椎病屬“痹證”范疇，其發病主要和過度勞累相關，不通則痛[4]。目前，臨床常采取針灸來治療頸椎病，但為了更進一步緩解患者的頸背疼痛與關節僵硬等癥狀，還需一個有效的護理措施進行配合。

有相關研究表明[5]：康復護理應用于針灸治療頸椎病中可取得理想的臨床效果，有利于促進患者快速康復。本文研究發現：護理B組的臨床總有效率顯著高于護理A組（P<0.05），提示康復護理具有更佳的臨床效果，與上文所述基本一致。這是由于康復護理的根本目的就是促進患者快速康復，其可給通過生活護理糾正患者的不良生活方式，并促進其養成良好的生活習慣，這十分有益于緩解各種臨床癥狀;心理護理則是患者正確認知疾病，改善其不良心理情緒，從而提高依從性，樹立康復信心;功能鍛煉則可有效增強頸背部肌肉力量，并可維持頸椎穩定性，從而可有效減輕疼痛與緩解肌肉痙攣，最終達到促進患者快速康復的目的。

綜上所述，在針灸治療頸椎病中應用康復護理可有效提高臨床效果，具有積極影響作用。

參考文獻

[1] 林桂紅，許淑仙.針灸聯合理療康復在頸椎病治療中的應用研究[J].護理研究，2017，31（24）：3010-3013.

[2] 牟秀云，賈紅玲.綜合護理干預對針灸治療椎動脈型頸椎病臨床療效的影響[J].中國基層醫藥，2015，22（8）：1265-1267.

[3] 陳海燕，韋衡秋，覃勤， 等.“治未病”健康教育路徑對神經根型頸椎病患者生活質量的影響[J].護理實踐與研究，2016，13（4）：138-139.

[4] 黃英華，張金龍.中醫適宜技術治療神經根型頸椎病療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2014，17（5）：88-89.

[5] 羅瑩.頸椎保健操在頸椎病康復護理中的應用與療效觀察[J].實用手外科雜志，2018，32（4）：499-500.