李捷興

【摘 ?要】目的:探析初診2型糖尿病患者應用瑞格列奈與二甲雙胍治療的臨床效果。方法:將60例2019年2月~2020年2月在我院治療的初診2型糖尿病患者選為觀察對象,按照治療方案不同分成兩組,對照組30例,實驗組30例。對照組應用二甲雙胍治療,實驗組應用二甲雙胍與瑞格列奈聯合治療,對兩組治療前后血糖指標水平變化予以比較。結果:治療后,兩組患者FBG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbAlc(糖化血紅蛋白)水平明顯降低,且實驗組低于對照組,比較差異顯著(P<0.05)。結論:初診2型糖尿病患者應用瑞格列奈與二甲雙胍聯合治療的效果更加理想,能夠有效改善患者血糖指標水平,值得臨床推廣應用。
【關鍵詞】初診2型糖尿病;瑞格列奈;二甲雙胍;血糖指標
【中圖分類號】R587 ?????【文獻標識碼】A ?????【文章編號】1672-3783(2020)06-0090-02
糖尿病是臨床中較為常見的一種內分泌疾病,其中2型糖尿病是最為多發的類型,發病率呈現逐年升高的趨勢,且越來越年輕化。有關研究表明,糖尿病的發生與發展與遺傳、環境、飲食等因素息息相關,主要表現為血糖升高癥狀,嚴重影響了患者的生活與工作,必須予以高度重視。有關文獻報道[1]顯示,2型糖尿病患者應用瑞格列奈治療的效果十分顯著,具有起效快、吸收快、降壓效果顯著等特點。基于此,本文現將60例2019年2月~2020年2月在我院治療的初診2型糖尿病患者選為觀察對象,進一步研究瑞格列奈與二甲雙胍聯合治療的效果,報道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
將60例2019年2月~2020年2月在我院治療的初診2型糖尿病患者選為觀察對象,按照治療方案不同分成兩組,對照組30例,實驗組30例。納入標準:(1)初次確診為2型糖尿病;(2)知曉研究目的,自愿簽署知情同意書。排除標準:(1)伴有精神類疾病或者認知障礙;(2)合并急性并發癥;(3)伴有胃腸、肝腎功能異常;(4)合并心腦血管病變;(5)伴有酮癥酸中毒。對照組中,男性患者17例,女性患者13例;最小年齡28歲,最大年齡68歲,平均為(49.67±4.26)歲;最短病程1年,最長病程6年,平均為(2.81±0.81)年。實驗組中,男性患者15例,女性患者15例;最小年齡29歲,最大年齡66歲,平均為(49.73±4.19)歲;最短病程1年,最長病程7年,平均為(2.91±0.79)年。在一般資料上,兩組數據比較差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法
對照組應用二甲雙胍(貴州圣濟堂制,國藥準字H52020955)治療,餐后口服,2次/d,0.5g/次,持續服用2個月。實驗組應用二甲雙胍與瑞格列奈(江蘇豪森藥業集團有限公司,國藥準字H20103637)聯合治療,二甲雙胍用藥與對照組相同,瑞格列奈餐前口服,3次/d,0.5mg/次,持續服用2個月。
1.3 觀察指標
對兩組治療前后血糖指標水平變化予以比較。血糖指標:FBG(空腹血糖)、2hPG(餐后2h血糖)、HbAlc(糖化血紅蛋白),采用血糖檢測儀測定患者治療前后FBG、2hPG水平,采用離子交換層析法測定患者治療前后HbAlc水平。
1.4 統計學處理
在專業軟件SPSS 20.0中輸入本次研究數據,計數資料用x?值檢驗,計量資料用t值檢驗,P<0.05表示數據比較差異顯著。
2.結果
治療后,兩組患者FBG、2hPG、HbAlc水平明顯降低,且實驗組低于對照組,比較差異顯著(P<0.05),詳見表1所示。
3.討論
2型糖尿病的病理基礎就是胰島β細胞功能障礙與胰島素抵抗,如果未能給予及時、有效的治療,就會使得患者病情惡化,影響患者日常生活。對于初診2型糖尿病患者來說,盡管病程相對較短,但持續的高血糖狀態依然會損害胰島β細胞功能,導致胰島素水平下降,因為此過程可逆,所以需要盡早治療,以此緩解患者癥狀,改善患者血糖水平。
在糖尿病患者治療中,二甲雙胍是一種臨床常用藥物,能夠有效控制患者血糖水平,減輕患者體重,增強胰島素敏感度,此藥不僅可以單獨使用,還可以聯合胰島素、磺酰脲等藥物進行治療。瑞格列奈也是治療糖尿病的一線藥物,能夠和胰島β細胞受體結合,以此促進胰島素水平升高,達到降糖目的。與此同時,在瑞格列奈使用中,能夠快速被人體胃腸道吸收,于短時間內達到較高的藥物濃度,降糖作用十分顯著。有關文獻研究[2]表明,在初診2型糖尿病患者臨床治療中聯合應用二甲雙胍與瑞格列奈,不僅可以有效控制患者血糖水平,還可以促進胰島β細胞功能快速恢復,臨床治療效果更加理想。本文研究結果顯示:治療后,兩組患者FBG、2hPG、HbAlc水平明顯降低,且實驗組低于對照組,比較差異顯著(P<0.05)。此結果與有關文獻[3]的研究結果非常相似,由此說明,瑞格列奈與二甲雙胍聯合治療初診2型糖尿病患者的效果十分顯著,二者可充分發揮協同作用,進一步達到降糖目的,臨床應用價值非常高。
綜上所述,初診2型糖尿病患者應用瑞格列奈與二甲雙胍聯合治療的效果更加理想,能夠有效改善患者血糖指標水平,值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 唐榮,李娟.瑞格列奈與二甲雙胍對初診2型糖尿病治療療效評價[J].糖尿病天地,2020,17(1):78.
[2] 呂桂英.瑞格列奈與二甲雙胍治療初診2型糖尿病的療效[J].吉林醫學,2019,40(8):1820-1821.
[3] 許冰茹.瑞格列奈與二甲雙胍對初診2型糖尿病治療效果的療效觀察及效果評價[J].糖尿病新世界,2019,22(19):70-71.