武福英
【摘 要】目的:通過對惡性腫瘤患者的人文關懷,了解惡性腫瘤患者的治療效果和生活質量。方法:對2017年1-12月收治的52例惡性腫瘤患者設為對照組,將2018年1-12月收治的83例惡性腫瘤患者設為實驗組,對實驗組患者實施具有人文關懷理念的綜合優質護理,對照組患者實施常規護理,制作<護理工作滿意度調查表>,采取問卷調查的形式,給兩組患者每人發放1份,介紹調查目的,出院前將表交回,將兩組出院患者的滿意度進行對比。結果:通過問卷調查,實施有人文關懷患者的滿意明顯提高,結論:做好患者的人文關懷,能有效地提高患者對疾病的認識能力和戰勝疾病的信心,提高患者的生活質量。
【關健詞】人文關懷;惡性腫瘤患者,綜合護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714(2020)07-0240-01
人文關懷就醫而言,就是對人的生存狀況的關懷,對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定。護理人文關懷是一種創造性、藝術性,個性化的整體護理,是對整體內涵的補充和延伸,其核心是以患者為中心,實質是一種充滿愛心的人際互動,它的基礎是護理人員的良好心態和素質[1]。通過營造關心氛圍,創造激勵機別,增強患者戰勝疾病的信心,有利于治療的合理有效開展。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2018年1-12月,本科開展人文關懷護理后確診并住院的晚期腫瘤患者有83例,其中男63例,女20例,將該組患者作為觀察組;2017年1-12月,本科在開展人文關懷護理前確診并住院的晚期腫瘤患者52例,其中男39例,女13例,該組作為對照組;制作<護理工作滿意調查表>,采取問卷調查的形式,給兩組患者每人發一份,向其介紹調查的目的,讓患者根據感受如實作答,并在出院前將表交回,共發放問卷135份,收回135份。
1.2 方法;對照組患者實施腫瘤常規護理,對實驗組患者除實施腫瘤護理常規外,還給予具有人文關懷理念的綜合優質護理。
1.2.1 評估患者的需求;(1)入院時評估,首先對實驗組患者進行入院后的首次評估,責任護士與患者及其家屬進行交流溝通,除進行病情及癥狀評估外,了解患者的性格、心理、精神、文化,對病情的認知度,根據患者的具體情況制定個性化的護理計劃,并請患者和家屬參與,尊重患者的意愿,如得到患者的主動參與,將會提高護理效果,(2)住院期間的評估,責任護士每天與患者交流,了解住院過程中患者的需要與意見,鼓勵說出真實感受與需要,以保證持續動態評估和全程人文關懷。
1.2.2提供心理支持;晚期癌癥患者已預測到即將走到生命的盡頭,大多表現出悲觀失望,最常見的負性情緒有恐懼、抑郁、焦慮、敵對、悲傷和絕望等,此時需要醫護人員極大的耐心和愛心,尊重、同情、理解患者,讓患者釋放不良情緒,為患者提供心理支持,使患者感受到愛與重視,提高患者對治療護理的依叢性,促進患者舒適,同時可請家屬親人陪伴,提醒家人注意不要因憂慮,煩惱影響患者,以正性情緒傳遞家人的親情和溫暖,使患者保持其樂觀心態,盡量讓患者輕松愉快度過完余生。有研究證明,癌癥患者的心理問題若得不到及時有效地護理,將降低患者的生活質量。因此心理護理是人文關懷的重要內容之一。有針對性的心理護理可減輕患者心理負擔,緩解抑郁,焦慮情緒,使患者思想放松,情緒穩定,可以提高患者對不適的接受程度,減輕痛苦。
1.2.3 減輕患者疼痛;有30%-50%的癌癥患者伴有疼痛,疼痛患者中有30%患者為劇痛,嚴重影響患者休息與睡眠,護士的密切觀察和及時提供適宜的止痛方法是控制疼痛的主要因素。因此,應密切觀察病情,主動關心患者,重視患者主訴,告訴患者如有不適要主動告訴醫護人員,現有的藥物能較好地控制疼痛,除按三階梯藥物治療外,疼痛時輕拍患者肩背部,配合舒適的體位,輕柔的語氣,緩慢的語速,安慰患者,體現人文關懷的綜合性護理干預可減少止痛藥的用量,避免用藥是增加產生耐藥性通過積極解除患者的不適癥狀,讓患者處于無痛苦狀態,可顯著提高患者生活質量。
1.2.4個性化護理;每個患者的性格、脾氣、心理、精神,文化甚至病情不盡相同,因此,個性化護理更能體現人文關懷,強調針對性,因人而異地進行護理,首先要加強護士的個性化護理技能培訓,具備有職業道德情感和責任心,去理解臨終患者,給患者實施優質的個性化的護理服務,通過對患者的全面評估,病情觀察選擇患者易于接受的健康教育內容,適宜的護理方法,為患者提供個性化護理服務,針對患者對治療失去信心,護士要適用科學的語言技巧和婉轉的修飾藝術,根據患者的心理承受能力,性格、文化涵養,受教育程度,病情輕重區別對待,根據患者的恢復情況指導適當活動,如散步,做運動,看輕松電視劇,聽音樂等,面對脾氣暴躁的患者,護士要耐心、冷靜、主動關心,以感動服務溫
暖患者。
2 結果
出院時對患者進行滿意度調查,開展了人文關懷護理的觀察組,患者對護理工作的滿意度較高,83例患者中滿意的有48例,非常滿意30例,不滿意的有3例,滿意度為98%;而未開展人文關懷的對照組,患者對護理工作的滿意度明顯低于觀察組,52例患者中,對護理工作滿意的有30例,非常滿意8例,不滿意14例,滿意度89%。
3 討論
充滿人文關懷的人性化護理方式因具實用,有效的優點而被廣泛應用于臨床護理工作中,護理工作的核心是照顧患者,所以從事這項工作的護理人員必須具有很強的人文精神,能夠理解患者,尊重患者,腫瘤患者的護理更需要時刻體現人文關懷理念,通過提供精湛的技術,周到的服務,親切的語言,得體的舉止,細致的照料,為腫瘤患者創造一個整潔、安全、舒適的環境,努力營造人文氛圍,從而減輕患者的心理壓力,增強患者戰勝疾病的信心,提高患者的生活質量。
參考文獻
[1] 王梅香,孫孟青;人性化護理在乳腺癌患者中的應用[J].當代護士(下旬刊),2012,39(2):12-13.
[2] 曹銳.護理人文關懷在糖尿病腎病血液透析患者中的應用[J].齊魯護士雜志,2011,17(22):75.
[3] 嚴莉麗,高峽,陳軍紅.持續性人文關懷在汗管腫瘤患者中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志,2013,29(30):29-30.