預見性護理對CT檢查患者造影劑外滲的影響分析

王長虹

【摘 要】目的：探討預見性護理對CT檢查患者造影劑外滲的影響，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2018年5月至2019年5月期間收治的行增強CT掃描患者中，從中選擇了100例作為本次研究的病例，按不同的護理方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為50例，前者接受預見性護理，后者則接受常規護理，對比兩組的護理效果。結果：對兩組的造影劑外滲發生率進行評價，觀察組為2.00%，對照組為12.00%相對較高，兩組數據比較明顯不同（P<0.05）;觀察組患者的健康宣教評分、護理操作評分、滿意度總分分別為（97.32±8.78）分、（95.18±10.11）分、（96.36±9.41）分，均明顯高于對照組，兩者存在明顯差異（P<0.05）。結論：對行增強CT掃描患者應用預見性護理，能夠有效避免造影劑外滲情況，護理評價較高，值得推廣。

【關鍵詞】CT檢查;預見性護理;造影劑外滲;滿意度

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0233-01

CT增強掃描能夠對病變組織的定性診斷，在臨床中有著廣泛的應用。由于檢查需要使用造影劑，患者會出現不適感，且容易發生造影劑外滲，造成嚴重的后果。本次研究對象為行增強CT掃描患者，對我院收治的100例接受不同的護理方法的患者進行研究，通過臨床護理結果的對比來證實預見性護理的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1基本資料

我院于2018年5月至2019年5月期間收治的行增強CT掃描患者中，從中選擇了100例作為本次研究的病例，按不同的護理方法進行分組，觀察組與對照組的病例數均為50例。對照組50例患者中，男性與女性的例數分別為27例和23例，年齡在22～82歲之間，年齡均值為（53.11±10.56）歲;觀察組50例患者中，男性與女性的例數分別為28例和22例，年齡在23～80歲之間，年齡均值為（53.34±10.26）歲。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，對照組患者接受預見性護理：向患者進行健康宣教，讓患者能夠更好的配合檢查，協助患者擺放好體位;進行過敏試驗，按照患者檢查部位的不同給予患者口服造影劑，檢查過程中屏蔽非檢查部位，避免患者受到過量的射線照射;對于高危人群盡量不做CT增強掃描，禁食4h;提高穿刺的準確性，在造影劑注射后要加強臨床觀察，一旦發現造影劑外滲，要立即停止造影，立即拔除留置針[1]。

1.3統計學處理

本研究的相關統計數據應用SPSS22.0軟件進行計算，統計學處理數據均符合正態分布，用均數±標準差表達分析結果，計數資料用卡方檢驗，相關研究數據的對比用t檢驗。P<0.05時，表明兩組行增強CT掃描患者的相關研究數據對比，存在明顯的不同。

2 結果

2.1分析比較兩組的造影劑外滲發生情況

兩組的造影劑外滲發生情況比較，觀察組明顯較好，差異較為明顯（P<0.05），如表1。

2.2分析比較兩組的護理滿意度

與對照組相比，觀察組患者的健康宣教、護理操作以及滿意度總分均較高，差異有統計學意義（P<0.05），如表2。

3 討論

近年來，CT增強掃描逐漸成為了影像科應用廣泛的診斷技術，疾病檢出率明顯提高，得到了臨床中的一致認可。在CT增強掃描過程中患者容易出現緊張、恐懼等不良情緒，通常會伴隨一系列的并發癥，其中造影劑外滲較為常見，會刺激患者的局部組織，嚴重時會導致肢體功能障礙、組織壞死等情況。因此，恰當、科學的護理干預是非常重要的。預見性護理的著重點在將各種風險扼殺于萌芽前，強調做好造影劑外滲的預防工作。首先要確定高危人群，分析護理中的高危因素，掌握患者的一手資料，減小注射造影劑時壓力。其次要評估患者血管情況，時刻關注病人情緒變化，仔細觀察病人情況，降低造影劑外滲率。再次，精確控制注射條件，提高穿刺成功率。

本文研究結果顯示，與對照組12.00%的造影劑外滲發生率相比，觀察組的造影劑外滲發生率為2.00%明顯較低，差異較為明顯（P<0.05）;觀察組與對照組患者的健康宣教評分分別為（97.32±8.78）分、（91.25±9.08）分，護理操作評分分別為（95.18±10.11）分、（89.15±11.73）分，滿意度總分分別為（96.36±9.41）分、（90.74±10.68）分，差異有統計學意義（P<0.05）。說明在CT增強掃描患者的護理中，常規護理與預見性護理兩種方法的護理結果存在不同，后者的護理滿意度、造影劑外滲發生情況均得到了明顯的改善， 有利于改善預后，避免了造影劑外滲的發生[2]。

綜上所述，預見性護理操作完善了護理工作，能夠更好的預防造影劑外滲，患者對于護理工作的評價較高，值得推廣。

參考文獻

[1] 覃若萍. 預見性護理對CT增強掃描造影劑外滲的影響及護理滿意度觀察[J]. 影像研究與醫學應用，2019，3（15）：254-255.

[2] 康霞. 預見性護理干預對CT增強掃描造影劑外滲的預防作用[J]. 當代護士（上旬刊），2017（01）：123-125 .