乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響分析

袁江南 王洪霞 田茂翔

【摘 要】目的：研究分析乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響。方法：選取2015年7月—2016年7月在我院進行乳腺癌手術的50例患者，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組各25例，對照組進行常規護理，觀察組在常規護理的基礎上增加術后護理干預，觀察兩組患者護理后的效果。結果：觀察組總依從率88%比對照組的60%高，觀察組總滿意度88%比對照組68%高，P<0.05，差異具有統計學意義。結論：術后護理干預對乳腺癌患者患肢功能鍛煉康復有重要的影響，值得推廣應用。

【關鍵詞】乳腺癌;術后護理干預;患肢功能;鍛煉康復;影響

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0187-01

乳腺癌是女性惡性腫瘤疾病中最常見的疾病之一，發病率比較高，對女性的生活以及生命安全造成了很大的威脅[1]。目前治療乳腺癌最主要的方法就是進行手術，但術后患者會出現肢體功能障礙甚至會嚴重影響患者的生活質量，所以在術后對患者進行護理干預對肢體功能障礙的患者來說是必不可少的，因此，我們通過本次研究來分析乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響，具體報告如下：

1 患者資料與護理方法

1.1患者資料

選取2015年7月—2016年7月在我院進行乳腺癌手術的50例患者，將其隨機分為兩組，對照組和觀察組，每組各25例，其中對照組患者年齡為35歲—60歲，平均年齡為（46.5±2.3）歲;觀察組患者年齡為37歲—56歲，平均年齡為（45.5±1.2）歲。兩組患者經病理學檢查都確定為乳腺癌，且無精神疾病、腎臟衰竭疾病等，兩組資料對比無明顯差異，P>0.05，說明兩組患者資料無統計學意義。

1.2護理方法

對照組采用常規護理方法，如常規病情檢測、健康指導、并發癥預防與處理等。

觀察組在常規護理基礎上增加術后護理干預，包括心理護理、功能鍛煉等。①心理護理。患者術后因患肢功能出現障礙的原因，難免會出現緊張、焦慮的不良情緒，在一定程度上會降低治療效果，影響術后病情的恢復。因此，護理人員應及時對患者進行疏導和鼓勵，了解患者心理變化的原因并進行針對性的心理干預，同時還要告知患者肢體障礙、疼痛等情況都屬于正常的術后現象，只要進行合理的護理干預就可以逐漸恢復，還可為患者講解成功病例，或者讓患者與相同病癥的患者進行相互交流，緩解患者的不良情緒，提高患者對治療的信心。②康復指導。乳腺癌患者在出現術后功能障礙時，要及時告知患者功能障礙是需要怎樣來進行緩解和調節，術后要將患側上肢抬高15分鐘左右，另外在術后可以給患者患側上肢進行三角巾懸吊處理，可減輕患者術后患肢功能障礙的情況。③功能鍛煉。手術結束1-2天后，可開始進行功能鍛煉，首先進行簡單的運動;術后3-5天，可進行四肢屈伸活動;術后7-10天，可以在護士的幫助下，抬高患肢的肘部，進行肘部訓練，并記錄抬高的次數以及高度等;術后10-15天，可以指導患者將手臂抬過頭頂，并觸摸側耳。進行功能鍛煉時，一定要按照循序漸進的方法來進行，每天進行2-3次，一次15分鐘，隨著患者身體狀況及患肢情況可以適當的增加鍛煉次數和時間，但一定要嚴格控制訓練的強度，以防造成患肢疼痛的情況。

1.3觀察指標

①比較兩組功能鍛煉的依從性，根據功能鍛煉依從性量表進行調查，完全做得到，是指若無特殊情況，基本上可以完成所有的鍛煉任務;基本做得到，甚至50%以上能做到，但達不到100%;偶爾能做到，是指只能做到50%以上;根本做不到，是指無法進行相關的鍛煉。總依從率=基本做得到+完全做得到。②比較兩組護理結束后滿意度結果，分為不滿意、一般、滿意、較滿意四個等級。總滿意度=滿意+較滿意。

1.4統計方法

采用SPSS15.0軟件進行統計分析，計數資料用%（率）來表示，用卡方檢驗的方法來進行比較分析，若P<0.05，則說明兩組比較的結果有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組患者功能鍛煉的依從性情況（表1）

2.2比較兩組患者護理結束后滿意度情況（表2）

3 結論

乳腺癌在臨床上比較常見，其發病率隨著人們生活水平的提高，正在逐年遞增，乳腺癌的發生會嚴重影響患者的生活質量，嚴重的甚至會危及患者生命安全[2]，因此，當患者確診后要及時進行治療。患者進行手術治療后，會出現疼痛、肢體功能障礙等并發癥[3]，需要在術后積極的進行護理干預，幫助患者恢復肢體功能。

通過本次研究可知：觀察組術后護理干預后，功能鍛煉的總依從率為88%，只有3例患者偶爾能做到鍛煉任務，但較對照組來說，結果是比較有優勢的，而且患者滿意度也比較高，P<0.05，差異具有統計學意義。因此，術后護理干預對乳腺癌患者患肢功能鍛煉康復具有積極的影響，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 姜慧萍.延續護理干預對乳腺癌術后患肢功能鍛煉依從性及康復的影響[J].中國現代藥物應用，2015，9（04）：190-191.

[2] 譚鳳仙.乳腺癌術后護理干預對患肢功能鍛煉康復的影響[J].中國實用醫藥，2017，12（06）：154-156.

[3] 王娜.延續護理干預對乳腺癌術后患肢功能鍛煉依從性及康復的作用探討[J].中國醫藥指南，2017，15（21）：212-213.