溶血對臨床免疫和生化檢驗項目的干擾和影響

王曉

【摘 要】目的：分析溶血對臨床免疫和生化檢驗項目的干擾和影響。方法： 對我院在2017年9月至2018年9月期間收治的66例抽取靜脈血進行檢驗分析患者的臨床資料進行回顧性分析，以其溶血情況發生與否作為分組原則，將溶血者列為觀察組（33例），將未溶血者列為對照組（33例），對2組患者的免疫以及生化檢驗結果差異進行分析比較。結果：對照組患者的AST、CK以及LD檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更低（P<0.05），同時ALP以及Cr檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更高（P<0.05）。對照組患者的FPG、2hPG、HbA1c以及TG檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更低（P<0.05）。結論：對于需要進行靜脈血檢驗的患者，若發生溶血情況，其檢驗結果會因此受到一定影響，因此臨床在對其進行免疫和生化檢驗項目時需要注意預防溶血現象的發生，以進一步確保臨床檢驗結果的準確性。

【關鍵詞】溶血;免疫;生化檢驗;干擾;影

【中圖分類號】R446.1【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0108-02

為進一步分析溶血對臨床免疫和生化檢驗項目的干擾和影響，本次研究回顧性分析了我院在2017年9月至2018年9月期間收治的66例抽取靜脈血進行檢驗分析患者的臨床資料，詳細研究報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院在2017年9月至2018年9月期間收治的66例抽取靜脈血進行檢驗分析患者的臨床資料，以其溶血情況發生與否作為分組原則，將溶血者列為觀察組（33例），將未溶血者列為對照組（33例）。其中觀察組男性患者15例，女性患者18例;患者最大年齡為60歲，最小年齡為23歲，年齡中間值（40.24±5.37）歲。對照組男性患者17例，女性患者16例;患者最大年齡為61歲，最小年齡為24歲，年齡中間值（40.27±5.35）歲。兩組患者均無精神類疾病，為合并嚴重感染或者腫瘤疾病，且全部同意簽署知情同意書，兩組患者的上述一般病例資料信息比較無統計學意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

兩組患者抽取靜脈血后，將其保存在不含熱原以及內毒素的試管中，然后常規離心十分鐘后，快速分離血清以及紅細胞。細胞上清液：常規離心十分鐘將聚合物以及顆粒進行有效去除，若樣本收集后不馬上進行檢測，則需要將樣本及時根據一次用量進行分裝，然后將其保存在零下20℃的環境下，以防止發生反復凍融，需要檢測時要將其置于室溫下進行解凍，同時確保樣品解凍均勻。選擇全自動生化分析儀檢測2組患者的AST、ALP、CK、Cr以及LD，通過全自動生化分析儀對2組患者的甘油三酯以及血糖進行血清學檢驗，通過伯樂D-10糖化血紅蛋白儀對2組患者的糖化血紅蛋白進行全血檢測。

1.3觀察指標

觀察2組患者的AST、ALP、CK、Cr、LD、FPG、2hPG、HbA1c以及TG指標。

1.4統計學方法

選擇SPSS22.0統計學軟件處理研究數據，（-x±s）代表計量資料，行t檢驗，結果以P<0.05代表組間數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 組間AST、ALP、CK、Cr以及LD檢測結果比較

如表1所示，對照組患者的AST、CK以及LD檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更低，同時ALP以及Cr檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更高，組間數據差異形成統計學意義（P<0.05）。

2.2 組間FPG、2hPG、HbA1c以及TG檢驗結果比較

如表2所示，對照組患者的FPG、2hPG、HbA1c以及TG檢驗項目結果相較于觀察組，要明顯更低，組間數據差異形成統計學意義（P<0.05）。

3 討論

在臨床檢驗過程中，溶血是常見情況，受檢者在體檢時需要抽血進行免疫和生化檢驗分析。據相關統計資料[1]顯示，許多血液樣本在實際臨床檢驗期間，溶血情況發生概率較高，而導致溶血發生的影響因素也較多，例如抽血速度過快或者是注射器干燥程度不夠等均可能會導致紅細胞發生破裂情況，進而最終導致發生溶血。李麗華[2]指出，溶血會在一定程度上導致生化檢驗結果發生偏差。因此在對受檢者進行抽血時，不僅需要注意抽血速度，同時還需要注意止血帶的捆扎時間，以防止時間過長而導致發生淤血，進而導致發生溶血情況[2]。本次研究結果顯示，對照組無論是在AST、ALP、CK、Cr以及LD檢驗項目結果上，還是在FPG、2hPG、HbA1c以及TG檢驗項目結果上，和觀察組比較，均存在明顯差異，差異均形成統計學意義（P<0.05），說明溶血會對對臨床免疫和生化檢驗項目結果帶來較大影響。

綜上所述，對于需要進行靜脈血檢驗的患者，若發生溶血情況，其檢驗結果會因此受到一定影響，因此臨床在對其進行免疫和生化檢驗項目時需要注意預防溶血現象的發生，以進一步確保臨床檢驗結果的準確性。

參考文獻

[1] 侯蒙.溶血標本對臨床生化項目檢驗結果的影響探討[J].首都食品與醫藥，2019，26（20）：78-78.

[2] 李麗華.溶血現象對臨床生化檢驗項目的影響[J].心血管外科雜志（電子版），2019，8（1）：70-71.