小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果評價

陳琪

【摘 要】目的：分析討論小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果。方法：時間段為2018年6月-2019年6月，選取該時間我院的手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎患者60名，根據手術方式選擇的不同分為兩組，分別歸為對照組30人和實驗組30人，對照組30名患者接受傳統手術治療，實驗組30名患者接受小切口手術治療，經過不同手術方式治療之后，對比兩組患者創口愈合時間、術后并發癥發生率以及治療的效果。結果：最終統計結果顯示，實驗組患者創口愈合時間、術后并發癥發生率以及治療的效果均較對照組理想，組間比較P<0.05，差異具有統計學意義。討論：小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果較好，其創口小、恢復快、術后并發癥少，值得使用推廣。

【關鍵詞】小切口手術;手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎;效果

【中圖分類號】R565 ? ? 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0107-01

屈指肌腱狹窄性腱鞘炎起病往往比較緩慢，早期在手掌掌指關節處有局限性酸痛，晨起或工作勞累后加重，活動稍稍受限;當病情逐漸發展，疼痛向腕部或手指遠端放射，患指伸直、屈曲受限，多在掌側指橫紋處有壓痛，局部可以摸到硬性結節;當患指屈曲時突然停留在半屈曲狀態，再用力去屈指時，可感到患指受阻后突然出現跳過現象，同時伴隨有手指的彈響，有些病例則需要用健側手來幫助扳動，才得以恢復原位【1-2】。本文主要通過對比研究探討小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

時間段為2018年6月-2019年6月，選取該時間我院的手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎患者60名，根據手術方式選擇的不同分為兩組，分別歸為對照組30人和實驗組30人，在病歷資料和一般的資料比較上，對照組和實驗組比較結果不具有統計學意義。遞交相關的資料并通過了倫理委員會的審批，也將實驗的目的和方法如實告知患者家屬及患者，征得同意，家屬和患者自愿在知情同意書上

簽字。

1.2方法

對照組30名患者接受傳統的手術治療，實驗組的30名患者接受小切口手術治療：局部用利多卡因麻醉后，在掌紋處做一0.5厘米的切口，逐層分開組織后松解狹窄部位，之后進行止血縫合并包扎。兩組患者術后都進行常規抗感染治療【3-4】。

1.3觀察指標

術后比較兩組患者創口愈合時間、術后相關并發癥發生率以及治療的效果。并發癥主要包括神經損傷、切口出血以及切口疼痛、紅腫。治療效果主要根據患者術后一個月后臨床癥狀的消失程度以及活動程度進行評估，分為治愈、有效和無效，總體有效率=（治愈+有效）/30*100%。

1.4統計學處理

SPSS20.00為此次研究的統計學軟件，對本次研究的相關數據進行處理，若p<0.05，則表示差異顯著，有統計學意義。

2 結果

對照組患者創口愈合時間平均為16.25±2.14天，實驗組為9.74±1.02天;對照組有2名患者發生切口紅腫、1名發生神經損傷，不良反應發生率為10.0%，實驗組有1名患者發生切口疼痛，不良反應發生率為3.3%.治療有效率見下表1。

如上表示，實驗組有效率明顯高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。

3 討論

手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎對患者的日常生活和工作造成較大的影響，多數患者會選擇手術進行治療，傳統的手術切口較大，恢復較慢，術后的并發癥較多，而越來越多的文獻資料和研究數據顯示小切口對其治療的效果較好，本文就通過對比研究證實了該觀點【5】。

綜上所述，小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果較好，其創口小、恢復快、術后并發癥少，值得使用推廣。

參考文獻

[1] 尹金華，葉潤軒，鐘松杰等.小切口手術治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的應用效果評價[J].

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[5] 王宇.小針刀微創治療手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎的效果評價[J].中國傷殘醫學，2017，25（13）：66-67.DOI：10.13214/j.cnki.cjotadm.2017.13.042.