抗菌藥物不合理使用導致的藥物不良反應分析

陳瑞娟 康愛青

【摘 要】目的：探究抗菌藥物不合理使用情況所導致的不良反應。方法：選取2017年12月至2018年12月我院開出的抗菌藥物所使用的患者進行調查研究，共計100例患者，將調查結果進行綜合分析。結果：由于藥物使用不合理所導致的不良反應患者的例數為60例，占總例數的60.0%。其中由于使用喹諾酮類藥物所導致的不良反應患者例數共計31例，占不良反應總例數的51.7%，由于使用內酰胺類抗生素藥物不當而引發的不良反應患者例數為17例，占患者總例數的28.3%。在本次研究中選取的100例患者中發生不良反應部位主要集中在軟組織和皮膚，其中有患者例數45例，占總例數的45.0%，除此之外，不良反應發生較多的患者為消化系統，有患者例數為32例，占總例數的32.0%。其他部位患者發生例數為23例，占總例數的23.0%，其中包括中樞神經系統和心血管系統等。據相關調查研究結果顯示發生不良反應的主要因素是由于用藥時間過長，靜脈滴速過快，使用藥物藥液濃度過高以及使用藥物劑量過大等等原因。結論：抗菌藥物的使用不合理是導致藥物不良反應發生的關鍵，因此要加強抗菌藥物的使用合理性，從而有效控制不良反應的發生。

【關鍵詞】抗菌藥物;不合理用藥;藥物不良反應;分析

【中圖分類號】R969.3 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0097-01

近年來由于藥物的不合理使用所引發的不良反應現象越來越多，同時也引起人們以及臨床的關注[1]。不合理使用抗菌藥物是導致不良反應發生的關鍵。不合理使用抗菌藥物不僅會導致藥物失效，同時還有可能促進細菌的耐藥性，從而使患者出現嚴重的不良反應，所造成藥物事故的發生引起醫患糾紛，從而直接影響醫院和醫生的名譽[2]。因此近年來臨床一直在提倡合理使用抗菌藥物。本次對100例使用抗菌藥物的患者進行研究分析，分析100例患者中存在的不良反應患者，具體研究結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次選取時間從2017年12月開始至2018年12月結束，從每月使用抗菌藥物的患者中采用抽簽的方式選取，本次研究共選取使用抗菌藥物患者100例，其中有男患者45例，女患者55例，患者中年齡最小的患者為26歲，年齡最大的患者為67歲，其中不合理使用抗菌藥物的患者60例。

1.2方法

對本次調查的抗菌藥物進行調查分析，對藥物針對的病癥進行反復的核對，查看病例確定患者的疾病與用藥是否一致，根據患者的病情分析藥物的使用劑量、藥物種類等，分析藥物使用的不良反應類型，不良反應部位，對數據進行統計和計算[3]。

1.3統計學方法

數據均行SPSS17.0軟件處理，數據對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗，當數據對比呈現為P<0.05的差異性時，證明有統計學意義。

2 結果

2.1不良反應藥物類型

分析導致患者不良反應的藥物類型，在使用抗菌藥物患者中出現不良反應患者共計60例，占所有患者的60.0%。其中由于使用喹諾酮類藥物不正確所導致的不良反應例數為31例，占患者總數的51.7%，由于使用酰胺類抗生素藥物不正確所導致的不良反應患者例數為17例，占患者總例數的28.3%，詳情見表1。

2.2不良反應部位

出現不良反應的主要部位是患者的軟組織和皮膚，共計45例，占總例數的45.0%，不良反應部位為消化系統的患者有32例，占總例數的32.0%，不良反應為中樞神經系統的患者為11例，占總例數的11.0%，不良反應部位在心血管系統的患者有12例，占總例數的12.0%。

2.3不良反應原因

對本次發生不良反應患者的主要因素進行調查，調查結果顯示，在60例患者中發生不良反應的主要因素是由于用藥時間過長，使用藥物濃度過高，靜脈滴注速度過快，抗菌藥物使用劑量過大。

3 討論

隨著近年來我國患病人數的不斷增加，越來越多的患者患有不同類型的疾病。在對疾病進行治療時，藥物治療是比較常用的一種治療方式，藥物中抗菌藥物是比較常用的一種藥物，據臨床數據統計，由于抗菌藥物使用不當所導致的不良反應事件發生率逐年增加[4]。不良反應的發生會影響患者治療效果，除此之外還會直接影響患者的生命安全，同時還會引發醫患糾紛。因此近年來對于抗菌藥物的使用是臨床研究的重點?？咕幬锸褂眠^程中，由于多種因素的影響會導致不良反應的發生[5]。臨床研究結果顯示，導致不良反應發生的主要因素包括用藥時間過長，用藥濃度過高，用藥劑量過大，靜脈滴注速度過快等等。這種現象的發生直接導致患者身心健康受到嚴重影響，同時對于患者的治療費用也會有所增加，給患者造成嚴重的經濟壓力和心理負擔。因此在使用抗菌藥物時要注意藥物的合理使用性?？梢酝ㄟ^加強醫務人員對藥物的全面了解，來減少醫務人員藥物使用不合理現象。在對患者進行輸液時，護理人員要加強防范提高警惕，對患者靜脈滴注的速度計量時間進行有效合理的監督。有效減少用藥不合理導致的不良反應發生。本次研究對抗菌藥物使用的患者進行綜合研究，調查患者的不良反應現象，統計不良反應部位，不良反應的主要藥物類型為喹諾酮類藥物、酰胺類抗生素藥物，不良反應的主要部位為軟組織、皮膚、消化系統、中樞神經系統、心血管系統。

綜上所述，采取相應的措施是減少抗菌藥物使用不合理的關鍵，能夠有效減少不良反應的發生。

參考文獻

[1] 邢永超，韓志武.抗菌藥物不合理使用導致的藥物不良反應發生的相關性分析[J].中國保健營養，2017，27（35）：393.

[2] 程春蓮，楊林.抗菌藥物不合理使用導致藥物不良反應發生的相關原因分析[J].養生保健指南，2019，（26）：376.

[3] 歐陽潔.抗菌藥物不合理使用與藥物不良反應發生之間的關系研究[J].健康必讀，2019，（12）：126-127.

[4] 曾秋明，邱綠琴，李淑女.抗菌藥物不合理使用致不良反應的相關因素分析及其對策[J].

抗感染藥學，2019，16（4）：645-647，650.

[5] 黃黎芳.抗菌藥物不合理使用導致的藥物不良反應發生的相關性分析[J].實用心腦肺血管病雜志，2018，26（z1）：204-206.