瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果觀察

孫慶華

【摘要】目的：研究瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果。方法：選取我院在2018年11月-2019年10月期間收治的81例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為A、B兩組，各有40例和41例。A組行常規(guī)西醫(yī)治療，B組在A組的基礎(chǔ)上行瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療，觀察療效。結(jié)果：治療后B組患者心絞痛頻率及心絞痛持續(xù)時(shí)間都顯著低于A組患者，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果顯著，能夠顯著降低患者的心絞痛頻率和持續(xù)時(shí)間，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯;冠心病;心絞痛

【中圖分類號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0079-02

【Abstract】 Objective To study the clinical effect of Guabaibaibanxia decoction combined with Wendan decoction in the treatment of coronary heart disease and angina pectoris. Methods Eighty-one patients with coronary heart disease and angina pectoris who were treated in our hospital from November 2018 to October 2019 were selected as the research subjects. They were randomly divided into two groups， A and B， with 40 and 41 patients each. Group A received conventional western medicine treatment， and group B received Guabaibaibanxia decoction and Wendan decoction on the basis of group A， and observed the effect. Results The frequency of angina pectoris and the duration of angina pectoris in group B were significantly lower than those in group A after treatment， and the data were significantly different （P <0.05）. Conclusion Guabaibaibanxia decoction and Wendan decoction have significant clinical effects on coronary heart disease and angina pectoris， which can significantly reduce the frequency and duration of angina pectoris in patients， which is worthy of popularization and application.

【Keywords】Guabai Baibanxia Decoction and Wendan Decoction; coronary heart disease; angina pectoris

冠心病主要致病原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管的硬化導(dǎo)致的血管堵塞和狹窄，從而出現(xiàn)心肌組織缺氧和缺血性壞死，該疾病最為主要的臨床表現(xiàn)為胸部劇烈疼痛[1]。現(xiàn)如今在眾多不良飲食、作息習(xí)慣下冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲的趨勢(shì)。目前臨床上對(duì)于該疾病的治療通常采用西藥治療，但是具有不少的不良反應(yīng)，而如今中藥在該疾病的治療中有了顯著進(jìn)展。以下本文將針對(duì)瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果進(jìn)行研究，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年11月-2019年10月期間收治的81例冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為A、B兩組，各有40例和41例。A組男性、女性分別25例和15例，年齡分布42-65歲，平均年齡（53.5±1.8）歲;B組男性、女性分別27例和14例，年齡分布41-64歲，平均年齡（52.5±1.5）歲。兩組患者在一般資料中沒有顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

A組行常規(guī)西醫(yī)治療，患者口服阿司匹林腸溶片，每日一次，每次300mg，同時(shí)給予患者硝酸甘油注射液靜脈注射，5mg消酸甘油溶于150ml 0.9%的氯化鈉溶液中，每日一次，治療4周[2]。

B組在A組的基礎(chǔ)上行瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療，藥方組成：枳實(shí)、清半夏、竹茹各9g，薤白10g，當(dāng)歸、陳皮、茯苓各15g，瓜蔞、丹參各30g。服用方法：清水煎服，每日一劑，每劑分早晚兩次服用，治療4周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者的心絞痛改善情況以及治療有效率。心絞痛情況包括心絞痛發(fā)作頻率和心絞痛持續(xù)時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用spss17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者心絞痛情況比較

治療后B組患者心絞痛頻率以及心絞痛持續(xù)時(shí)間均顯著低于A組患者，數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），詳見表1。

3 討論

冠心病在中醫(yī)中屬于“胸痹”和“心痛”的范疇，中醫(yī)認(rèn)為該疾病的病理在于腎氣不足以及寒邪內(nèi)侵，所以治療該疾病需要以活血補(bǔ)氣為主。瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯組方中的丹參具有擴(kuò)張冠脈促進(jìn)血液循環(huán)的功效，能夠良好的排除機(jī)體代謝產(chǎn)物和緩解疼痛;瓜蔞具有潤(rùn)肺祛痰的功效，而薤白具有行氣導(dǎo)滯的功效，二者聯(lián)合使用藥效更為顯著;陳皮可以健脾，其同枳實(shí)一起使用可以有效的改善心肺功能;當(dāng)歸用于補(bǔ)血，竹茹用于清熱，茯苓用于安神，在加上清半夏則能夠良好的化痰祛瘀[3]。整個(gè)組方都具有良好的祛瘀活血的功效，將其應(yīng)用在冠心病心絞痛的治療中具有良好的治療效果。

本文顯示，治療后B組患者的心絞痛發(fā)作頻率以及持續(xù)時(shí)間顯著低于A組患者，表明瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯在治療中起到了非常好的治療效果。

綜上所述，瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果顯著，能夠顯著降低患者的心絞痛頻率和持續(xù)時(shí)間，良好提高療效，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳建興.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床效果觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（07）：8-9.

[2] 信煥陽(yáng).瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯聯(lián)合硝酸甘油治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].中國(guó)民間療法，2019，27（13）：41-42.

[3] 韓麗.瓜蔞薤白半夏湯合溫膽湯治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J].光明中醫(yī)，

2018，33（05）：653-655.