養心氏片聯合美托洛爾用于冠心病心律失常的臨床療效

于世朋

【摘 要】目的：探討養心氏片聯合美托洛爾用于冠心病心律失常的臨床療效。方法：隨機選取2018年6月至2019年6月本院收治的78例冠心病心律失常患者，隨機數字表法分為常規組與觀察組。常規組39例，實施養心氏片治療;觀察組39例，養心氏片聯合美托洛爾治療。連續服藥4周，對比兩組患者的臨床療效以及心律失常情況。結果：觀察組治療總有效率高于常規組（P<0.05）;觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規組（P<0.05）。結論：冠心病心律失常患者采用養心氏片聯合美托洛爾治療，療效顯著，且患者的心律失常情況得到有效改善，值得推廣。

【關鍵詞】養心氏片;美托洛爾;冠心病心律失常

【中圖分類號】R541.7【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0063-01

冠心病主要是指患者冠狀動脈血管出現粥樣硬化性病變，導致患者血管官腔內徑狹窄或是出現阻塞現象，引發心肌缺氧、缺血或是壞死。心肌缺血以及心肌缺氧或是心悸梗死之后通常會遺留瘢痕組織，當瘢痕組織累計起搏傳導可能引發心律失常，需給予患者有效藥物進行治療[1]。本研究選取78例冠心病心律失常患者，探討養心氏片聯合美托洛爾的治療效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

以整體篩查法抽查2018年6月至2019年6月本院收治的78例冠心病心律失常患者，患者同意參與研究，簽署研究同意書;醫院醫學倫理會審批通過本次研究;采用隨機數字表法分組，常規組39例，觀察組39例。常規組中，男女比例為21：18，年齡42～81歲，平均（59.51±2.14）;觀察組中，男女比例為23：16;年齡41～82歲，平均（60.34±1.12）;兩組患者的臨床基本資料具有同質性（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

常規組實施養心氏片治療。患者口服養心氏片（生產廠家：上海醫藥集團青島國風藥業股份有限公司;批準文號：國藥準字Z37021102），每日3次，每次4片。

觀察組養心氏片聯合美托洛爾治療。觀察組患者的養心氏片服藥劑量以及服藥方式與常規組相同，在此基礎上服用美托洛爾（產品名稱：酒石酸美托洛爾片;生產廠家：阿斯利康制藥有限公司;批準文號：國藥準字H32025391），每次6.25mg～25mg，每日服藥2次。

兩組患者均連續服藥4周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療總有效率以及心律失常情況。

療效判定標準：顯效：患者的各項臨床癥狀均得到顯著改善，心律失常癥狀完全消失，發生次數減少超過90%;有效：患者臨床癥狀有所改善，心律失常癥狀發生次數減少超過50%;無效：患者的臨床癥狀未發生變化，心律失常發生次數減少不足50%。

心律失常指標主要包括：房性期前收縮、室性期前收縮、陣發性房顫以及交界性期前收縮[2]。

1.4 統計學分析

SPSS20.0分析數據，計量資料、計數資料行t、x2檢驗。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 兩組患者的治療總有效率

觀察組治療總有效率高于常規組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的心律失常情況

觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規組（P<0.05），見表2。

3 討論

美托洛爾屬于β1-受體阻滯劑，其主要作用于患者的心臟，屬于Ⅱ類抗心律失常藥物，其所具有的膜穩定作用相對較弱，不存在內在擬交感活性，能夠減少鈣離子以及鈉離子內流和鉀離子外流的現象，同時能夠有效降低患者的室顫發生率，達到改善患者心功能的效果。養心氏片主要是由黃芪、人參、山楂、當歸、地黃、淫羊藿、延胡索、黃連、炙甘草以及丹參等藥物組成，黃芪以及人參均具有強心效用，促使患者心肌收縮能力增強;山楂、當歸、

淫羊藿、延胡索、丹參具有明顯擴張冠狀動脈的效用;地黃具有強心利尿以及降低血糖的效用。將養心氏片以及美托洛爾聯合用藥，能夠達到顯著療效[3]。本研究結果顯示，觀察組患者的治療總有效率高于常規組，且觀察組患者的房性期前收縮、室性期前收縮、陣發性房顫以及交界性期前收縮次數均低于常規組，這提示養心氏片聯合美托洛爾的治療方式具有顯著療效。

綜上所述，采用養心氏片聯合美托洛爾的方式治療冠心病心律失常具有顯著治療效果，且患者的心律失常各項指標得到顯著改善，具有顯著應用價值。

參考文獻

[1] 楊凱.養心氏片聯合比索洛爾治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2019， 34（10）：2911-2915.

[2] 周淑妮.麝香心腦樂膠囊聯合美托洛爾治療冠心病心絞痛的臨床研究[J].現代藥物與臨床， 2019， 34（3）：644-647.

[3] 湯毅.利心丸聯合美托洛爾治療心力衰竭的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2019， 34（6）：1653-1656.