復方苦參注射液治療中晚期結直腸癌的臨床分析

蘭奇州

【摘 要】目的：探討復方苦參注射液治療中晚期結直腸癌的臨床效果。方法：本研究選擇我院腫瘤科2018年1月至2019年10月之間收治20例中晚期結直腸癌患者為觀察對象，依據不同治療方案分為對照組（10例，奧沙利鉑亞葉酸鈣聯合氟尿嘧啶治療）和實驗組（10例，復方苦參注射液治療），對比兩組患者臨床治療效果。結果：實驗組患者臨床治療的總有效率為90.0%，明顯高于對照組的60.0%，兩組數據差異比較存在統計學意義（P<0.05）。結論：中晚期結直腸癌患者在常規化療方案基礎上結束復方苦參注射液治療，整體效果較為理想，因而推廣應用價值價格。

【關鍵詞】復方苦參注射液;化療;中晚期結直腸癌

【中圖分類號】R735【文獻標識碼】A ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0056-01

結直腸癌是消化科臨床常見惡性腫瘤疾病，且該疾病在我國的發生率呈現出上升趨勢，由此所導致的患者死亡病例也逐年增加。對于發生轉移、復發或是無法耐受手術的中晚期結直腸癌患者，化療是最為主要的治療方法，以亞葉酸鈣、5-氟尿嘧啶及奧沙利鉑為主的FOLFOX化療方案是最為經典的治療方法，但患者治療后存在不良反應風險，因此，加強抑制化療毒性反應治療，對于患者免疫力改善和生活質量提高具有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇我院腫瘤科2018年1月至2019年10月之間收治20例中晚期結直腸癌患者為觀察對象，男12例，女8例，年齡48～76歲，平均（62.3±14.2）歲，其中，6例直腸癌，14例結腸癌。治療方法：6例保守治療，2例姑息性手術，12例根治性切除術后復發或轉移二次手術。轉移情況：4例腹膜及腹腔淋巴結轉移，4例肺轉移，8例肝轉移，2例其他部位轉移。全部觀察對象均對臨床研究過程知情，簽署《知情同意書》。依據不同治療方案分為對照組和實驗組，每組10例，且兩組基礎數據比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受奧沙利鉑亞葉酸鈣聯合氟尿嘧啶的FOLFOX4化療方案治療，第1天靜脈滴注奧沙利鉑85mg/m2， 2h內給藥，第1～2天靜脈滴注200mg/m2亞葉酸鈣，2h內給藥，連續治療2周為一個療程，共接受4個療程治療。實驗組患者在上述治療措施的基礎上，接受250ml葡萄糖注射液聯合20ml復方苦參注射液治療，化療第1～7天時靜脈滴注給藥。全部觀察對象化療前12h均口服地塞米松進行預處理治療，化療期間配合止吐、免疫和護肝治療，連續治療2周為一個療程，共接受4個療程治療。

1.3 觀察指標

對比兩組治療前后可測量病灶CT掃描情況，并以此為依據確定患者的臨床治療效果，依據世界衛生組織（WHO）頒布的實體瘤客觀療效評定標準，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析，共分為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩定（SD）和進展（PD）幾個等級，總有效率=（CR+PR+SD）/病例總數×100%。

1.4 統計學分析

通過SPSS22.0統計學軟件對本研究所得數據加以處理分析，計數資料表示為率（%） 表示，應用χ2進行檢驗;計量資料表示為均數±，應用（x-±s）表示，采用t檢驗。若<0.05則代表數據差異存在統計學意義。

2 結果

實驗組患者臨床治療的總有效率為90.0%，明顯高于對照組的60.0%，兩組數據差異比較存在統計學意義（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

隨著臨床上對于腫瘤防治研究的逐步深入，腫瘤治療方法也在不斷的豐富和更新，以往臨床上通常傾向于完全殺滅腫瘤細胞，而當前則更加關注腫瘤的控制，以提高患者的生活質量，延長患者的生存時間，并最大限度減輕患者治療期間的痛苦，保證患者身心狀態的逐步改善，而這也是腫瘤疾病臨床治療的主要方向。

復方苦參注射液的主要成分為白茯苓和苦參等，其中，苦參是最為核心的成分，其性味苦寒，能夠起到散結止痛、涼血解毒、清熱利濕的作用，而白茯苓則能夠起到扶脾益氣、養血安神的作用[1-2]。醫學研究結果證實，苦參中的皂苷、槐果堿、脫氧苦參堿、氫化苦參堿、苦參堿等多種活性抗癌成分，能夠直接殺死腫瘤細胞，并促進腫瘤細胞逐步凋亡或是分化為正常的組織細胞，進而強化免疫作用，與其他化療藥物共同起到協同作用，進而緩解患者的藥物不良反應表現。藥理學研究結果證實，復方苦參注射液用于中晚期結直腸癌的臨床治療，能夠取得較為理想的治療效果，且有助于患者毒性作用的改善，整體應用價值較高，能夠對經典化療方案起到輔助作用[3-4]。

參考文獻

[1] 劉娟娟. 復方苦參注射液聯合奧沙利鉑亞葉酸鈣治療中晚期結直腸癌療效觀察[J].陜西中醫，2017，38（10）：1409-1410.

[2] 周景祥，何培生，馬亞玲，等. 復方苦參注射液聯合奧沙利鉑亞葉酸鈣與氟尿嘧啶方案治療中晚期結直腸癌的臨床觀察[J].中國腫瘤臨床與康復，2013，20（10）：1141-1142.

[3] 李桂圓，易升明. 復方苦參注射液治療中晚期結直腸癌的臨床觀察[J].中國藥房，2011，22（8）：720-721.

[4] 吳駐林，譚婉君，連寶濤，等. 復方苦參注射液聯合含奧沙利鉑化療方案治療大腸癌療效與安全性的系統評價[J].中國藥房，2017，28（3）：369-370.