格列吡嗪控釋片治療糖尿病的應用及臨床有效性分析

韓長軍

【摘 要】目的：于糖尿病患者中格列吡嗪控釋片的治療有效性進行分析。方法：選2018年4月至2020年1月來我院就診的80例糖尿病患者開展研究，雙盲法分為乙組同甲組，各40例。乙組以常規治療為主，甲組是在乙組基礎上加格列吡嗪控釋片治療，比較甲乙兩組的血脂、血糖等水平。結果：實施不同治療干預后，甲組甘油三酯、總膽固醇都低于乙組（P<0.05）;甲乙兩組低密度脂蛋白、高密度脂蛋白間差異不顯著（P>0.05）;甲組餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖都小于乙組（P<0.05）。結論：于糖尿病患者中，加用格列吡嗪控釋片可明顯改善其血糖水平，并降低甘油三酯、總膽固醇水平，而預防心血管并發癥。

【關鍵詞】糖尿病;格列吡嗪控釋片;治療有效性;分析

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0045-01

糖尿病的發生率隨我國人口老齡化進度加快以及人們飲食結構改變、生活質量提高而增加，隨病情發展如果不及時控制血糖就會導致多種并發癥發生，而威脅患者生活、身體健康[1]。給予患者合理藥物治療是控制糖尿病患者的血糖、預防并發癥發生的重要措施。在2型糖尿病患者治療中，磺酰脲類降糖藥可促進胰島素B細胞的分泌，提高機體的胰島素敏感性，并且降低肝糖原的還原作用。在磺酰脲類降糖藥中，比較常用的是格列吡嗪控釋片，患者每天只需服用一次即可，耐受性很好。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選2018年4月至2020年1月來我院就診的80例糖尿病患者開展研究，雙盲法分為乙組同甲組，各40例。所有患者均經診斷和血糖檢測確診是糖尿病，排除合并重要器官功能障礙患者。在乙組中，女性19例、男性21例。36-73歲，均值52.44歲。病程1-15年，均值6.74年。在甲組中，女性18例、男性22例。38-74歲，均值52.56歲。病程1-14年，均值6.70年。通過統計分析患者基線資料，兩組P>0.05，所以可開展本課題研究。

1.2方法

乙組以常規治療為主，為：初始劑量是每次0.25g，餐后服用（每天三次），服用一周后按血糖水平調整藥物劑量，注意每天不能超過2g。甲組是在乙組基礎上加格列吡嗪控釋片治療，為：初始劑量是每次0.01g，早餐時口服（每天一次），服用一周后按血糖水平調整藥物劑量，注意每天不能超過0.02g。甲乙兩組均持續服藥一個月的時間。

1.3觀察指標

實施不同治療干預后，統計甲乙兩組的低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白、總膽固醇等血脂水平以及餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖等血糖水平。

1.4統計學分析

本課題數據統計分析使用SPSS23.0軟件，（-x±s）表示計量資料，開展t檢驗，（%）表示計數資料，開展x2檢驗，當P<0.05，則存在統計學差異。

2 結果

2.1比較甲乙兩組的血脂水平

實施不同治療干預后，甲組甘油三酯、總膽固醇都低于乙組（P<0.05）;甲乙兩組低密度脂蛋白、高密度脂蛋白間差異不顯著（P>0.05）。見表1。

2.2比較甲乙兩組的血糖水平

實施不同治療干預后，甲組餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖都小于乙組（P<0.05）。見表2。

3 討論

目前，糖尿病已成為一種嚴重危害人類健康的疾病，對于2型糖尿病來說，患者主要特征是高血糖，是因胰島素抵抗、缺乏或者肝源性葡萄糖大量生成而導致的一種內分泌系統疾病，可伴蛋白、脂肪代謝異常和水電解質異常，對多臟器的功能可產生損害[2]。隨病情發展，患者可出現多種并發癥?；颊叩漠a生胰島素能力并未完全的喪失，只是胰島素相對的缺乏，給予其藥物可促進胰島素的分泌[3]。在一定程度上，磺脲類藥物可刺激胰島素的分泌，并可降低肝糖原[4]。對于格列吡嗪來說，是一種胰島素促進分泌制劑，屬于一種長效的磺脲類降糖藥物，可雙重控制患者的血糖，在刺激胰島素分泌的同時，沒有依賴性，確?；颊哐欠€定。該藥的半衰期較長，患者服藥次數少，而且耐受性好，患者服藥依從性高，防止因為依從性問題而發生血糖波動，最終提高生存質量[5]。本課題結果是：實施不同治療干預后，甲組甘油三酯、總膽固醇都低于乙組（P<0.05）;甲乙兩組低密度脂蛋白、高密度脂蛋白間差異不顯著（P>0.05）;甲組餐后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、空腹血糖都小于乙組（P<0.05）。

總之，于糖尿病患者中，加用格列吡嗪控釋片可明顯改善其血糖水平，并降低甘油三酯、總膽固醇水平，而預防心血管并發癥。

參考文獻

[1] 任曉云.格列吡嗪控釋片治療老年2型糖尿病的臨床效果及藥理作用分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（50）：43，46.

[2] 段然，高媛.門冬胰島素30和格列吡嗪控釋片在老年2型糖尿病患者治療中的作用比較[J].

心理月刊，2018，27（10）：167-168.

[3] 張嵐，薛錦花，薛峰.格列吡嗪控釋片對2型糖尿病患者血糖控制的臨床效果[J].中國初級衛生保健，2018，32（5）：94-95.

[4] 王博超.格列吡嗪控釋片聯合鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊治療糖尿病的療效研究[J].中國醫藥指南，2018，16（27）：142-143.

[5] 梁菲菲.格列吡嗪控釋片治療糖尿病的應用及臨床有效性分析[J].影像研究與醫學應用，2018，2（7）：241-243.