預防胃鏡室感染的護理管理措施探討

鄭偉

【摘 要】目的：探討預防胃鏡室感染的護理管理措施。方法：本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，分別選取2018年度及2019年度在胃鏡室工作的護理人員各9例作為研究對象，通過比較兩年度的護理質量評分、患者感染發生率以及護理滿意率評估護理管理效果。結果：研究組的護理質量評分顯著優于參照組，且患者感染發生率顯著低于參照組，護理滿意率顯著高于參照組，組間有統計學意義（P<0.05）。結論：在胃鏡室實施預防感染護理管理措施的效果顯著。

【關鍵詞】胃鏡室;護理管理;預防感染;措施

【中圖分類號】R743【文獻識別碼】A? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0024-01

胃鏡在消化道疾病的診斷和治療中均發揮著重要的作用，但在應用過程中，胃鏡管道壁會殘留一定的患者體液以及血液，尤其是胃鏡管道的接頭處以及瓣膜位置，由于構造特殊，因此增加了清洗和消毒的難度[1]。而一旦發生胃鏡清潔不徹底的情況，極易增加交叉感染的風險，嚴重危害了患者的身心健康。為保障胃鏡室各項工作的順利開展，必須加強護理人員管理，以提高診治工作的安全性。本研究旨在探討胃鏡室實施預防感染護理管理措施的應用價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，選取2018年1月～2018年12月于胃鏡室工作的護理人員共9例作為參照組，年齡20～44歲，平均（29.95±2.54）歲;另選取2019年1月～2019年12月于胃鏡室工作的護理人員共9例作為研究組，年齡22～45歲，平均（30.25±2.61）歲。兩組護理人員的一般資料無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，具體內容如下：

（1）加強人員管理：首先評估胃鏡室的消毒情況以及環境質量，并據此制定針對性的改進方案。加強對科室護理人員的培訓，提高其對消毒規范以及相關感染知識的掌握程度。對胃鏡室進行合理規劃，消毒工作需與診療工作分離，并保持獨立運行。同時合理布局胃鏡室儀器設備，明確護理人員的崗位職責。另外要加強防護管理，護理人員在進入胃鏡室前，需嚴格穿戴工作服、防護眼鏡、口罩、手套等，引導護理人員形成良好的工作習慣，提高其感染防護意識[2]。

（2）健全管理制度：科室需完善胃鏡室消毒管理規范，清潔刷、內鏡等物品每次應用后必須嚴格消毒;鑷子、敷料缸等物品需經過高壓滅菌消毒后才能再次使用;注水瓶及其連接導管必須使用75%乙醇浸泡消毒，時間不低于30min;護理人員下班前，需使用500mg/L的含氯消毒液擦拭清洗槽，然后使用清水全方位沖洗;清潔完地面后，拖布以及抹布也需要通過含氯消毒液進行清洗消毒;胃鏡室需通過紫外線燈管照射滅菌，每日一次，每次60min。另外，護理人員應規范工作記錄，詳細填寫消毒日期、器械滅菌時間等信息，并檢查一次性用品的使用情況以及消毒液濃度是否達標。科室內應定期舉行總結會，護理人員需詳細上報工作中尚存在的問題，并共同商討改進措施。

1.3觀察指標

自制護理質量評價量表評估兩組護理人員的消毒管理、護理技巧、安全管理水平，每項滿分20分，得分越高，表明護理工作質量越高。于2018年度及2019年度分別選取在本院胃鏡室接受診治的患者各60例，統計兩組的感染發生率，并通過調查問卷的方式評估患者對于護理服務的滿意度，分值0-100分，問卷評分>60分表示滿意，計算護理滿意率。

1.4統計學方法

用SPSS19.0工具進行數據統計，X2和t為檢驗值，P<0.05說明兩組間具有統計學意義。

2 結果

2.1研究組的消毒管理、護理技巧、安全管理評分均顯著高于參照組，組間有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2研究組的患者感染發生率顯著低于參照組，且護理滿意率顯著高于參照組，組間有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

胃鏡是臨床上常用的侵入性檢查器械，由于材質特殊、結構復雜，因而清潔消毒的難度相對較大。一旦發生消毒不徹底的問題，那么胃鏡應用過程中的各個環節都可能出現感染事件，嚴重影響了診療工作的順利開展[3]。本研究在胃鏡室實施全面優質的感染預防護理管理措施，獲得了較為肯定的應用效果。通過加強護理人員培訓，消毒工作監管等措施，有效地提高了護理工作質量，研究結果也表明，研究組的消毒管理、護理技巧、安全管理評分均顯著高于參照組，組間有統計學意義（P<0.05）。同時通過進一步優化工作流程，有效地規避了潛在危險因素，降低了院內交叉感染的發生風險。研究結果中，研究組的患者感染發生率為0%，顯著低于參照組的6.67%，組間有統計學意義（P<0.05）。另一方面，護理管理效果的提升有助于激發護理人員的工作積極性，提高其工作責任感，能有效促進護患關系的進一步優化。研究結果顯示，研究組的患者護理滿意率為98.33%，顯著高于參照組的88.33%，組間有統計學意義（P<0.05）。由此可見，在胃鏡室中加強護理管理有助于降低感染風險，提高患者對于護理工作的滿意度。

綜上所述，全面有效的感染預防護理管理措施有助于降低胃鏡室的感染發生風險，提高護理工作質量，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 張欣欣."5S"管理法在消化內鏡室護理管理中的實踐與探索[J].中國醫藥指南，2019，17（22）：254-255.

[2] 李瓊霞，張敏，高淑平等.基于PDCA循環模式的護理在消化內鏡中對風險控制的影響[J].

國際護理學雜志，2018，37（18）：2460-2464.

[3] 樊玥蕾.胃鏡室感染預防的護理管理對策[J].健康之路，2018，9（4）：276.