組織學課程在江蘇體育類高校中開展的探索性思考

陸矯 張媛

摘 ?要：組織學是研究機體微細結構及其相關功能的一門學科。掌握組織學知識對學生學習運動解剖學、運動生理學以及康復治療學等其他專業課程具有促進作用。同時，組織學也是從事運動促進健康分子生物學機制研究等領域的基礎。而各大高校對組織學的重視程度和開展情況卻大相庭徑。本文通過總結一些體育類高校組織學課程的開展情況和經驗，為江蘇省體育類高校組織學課程的開展提出相應的建議和執行方案。

關鍵詞：組織學 ?體育類高校 ?運動人體科學 ?課程改革

中圖分類號：G807 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：2095-2813（2020）08（b）-0068-05

Abstract： Histology is a discipline that studies the fine structure of the body and its related functions. It helps undergraduate in sports science learn other disciplines such as sports anatomy， exercise physiology， and rehabilitation therapy more easily. At the same time， histology is also the basis for studying the molecular biological mechanism of sports promoting health. However， the importance and development of histology in universities are quite different. This paper summarizes the experience on execution of histological course in some sports institutions， which helps put forward corresponding suggestions and implementation plans for the development of the histological courses in sports institutions in Jiangsu province.

Key Words： Histology; Sport institutions; Human sport science; Course reform

在全民健身的戰略背景下，社會對體育與健康促進類人才的需求與日俱增，體育類院校對關于運動與健康學科的發展越發重視，其專業設置越趨豐富。學校的重視和投入使得一些運動人體科學、運動醫學和運動康復學等專業在科研領域獲得了一個快速發展期[1]，但對人才培養方面還相對滯后。由于這些專業與醫學領域存在著學科交叉，許多體育類院校在進行人才培養的過程中存在著摸著石頭過河的現象，其所培養的本科生普遍存在基礎知識較差的情況[2]。很多高校從事運動科學領域研究的教授與學者更偏好招收具備醫學背景的本科生。因此，要改變這一現象，就要從這些學科的基礎課程設置入手。組織學是醫學門類下，從微觀角度研究人體結構的一門基礎課程，需要使用顯微鏡實驗儀器進行相應的實驗教學，各大體育類院校開展這類課程有一定難度。此外，前期運動人體科學、運動醫學和運動康復學等專業的一些研究大多集中在運動生物力學及運動對器官形態和生理上的影響。因此，如運動解剖學等基礎課程宏觀上的形態學，開展較為完善，而往往忽視了對微觀形態學上內容的教授[3]。然而，這門學科是研究運動對人體微觀結構變化的基礎學科，想要獲得運動科學領域高精尖的研究成果，組織學的知識是必不可少的[4]。但各大體育類高校對組織學課程的設置卻大相庭徑。筆者作為體育類高校的教師，主要從事運動與人體形態學方面的教學和研究，本文對體育類高校中運動人體科學、康復治療學和運動康復學專業的組織學及其相關課程的教學現狀做一個總結，并對在體育類院校中如何開展組織學教學和研究做出個人的建議。

1 ?體育院校組織學課程的開展狀況

現有體育類高校運動科學相關專業，就其培養目標，需要學生具備許多醫學基礎知識，如人體解剖學、組織學和生理學等。一般體育院校會對人體解剖和生理學的教學較為重視，一學期會開設64學時的課程。而由于組織學是一門專業性較強的學科，要求學生借助顯微鏡從細胞和組織的層面了解人體的構成。許多體育類院校礙于專業實驗室和相關人才的匱乏，在開展關于人體形態結構的教學中往往忽視了對組織學的教學。在醫學院校中，組織學是一門獨立的基礎課程，不僅要求學生從細胞和組織層面掌握人體的基本構成，還需要學生掌握人體在發生、發育過程中細胞和組織層面上時間與空間的變化。由于專業性質，體育類高校根據學科設置和辦學目標的要求，精簡組織學的教學內容。運動科學相關的專業培養學生的目的是：要求學生掌握人體的基本結構，重點是對大體解剖的教學，而組織學的內容可作為學習大體解剖學的重要輔助知識。因此，在進行課程設置時，可以把組織學與運動解剖學相結合起來，在進行宏觀解剖學上的講解時，先從細胞和組織等微觀角度教授學生人體器官和系統的基本構成。這樣的教學安排在運動運動解剖學的教材中可以體現出來。

體育院校采用的運動解剖學教材，多數設有與組織學內容相關的章節，并附有四大基本組織的模式圖[5-7]，但各大體育院校的開展情況差異性較大。早期，北京的體育類高校把組織學的教學內容融入到運動解剖學教學中，主要教授人體四大基本組織的內容。隨著運動人體科學基礎研究開展的深入，學校還專門設置了組織學課程，在培養學生使用顯微鏡識別不同組織的基礎上，開展各種組織學實驗課程，引領學生跟進該領域的研究前沿。上海的體育類高校自張匯蘭教授創建運動解剖教研室開始，便一直重視運動與形態學關系的研究，并在運動解剖學中增加了對組織學的教學內容，采用理論與實驗相結合的教學方式，重點針對構成人體的四大基本組織進行深入講解。組織學理論課與實驗課的授課時間將近18學時。除此之外，上海的體育類高校還增設了病理學的相關課程，教授學生觀察病理狀態下的組織與器官的切片。江蘇的體育專科院校對組織學內容教學的開展還有待進一步提高。目前，該地區的體育專科院校并沒有相應的組織學課程，并且所使用的解剖學教材中也沒有組織學相應的章節，因此，學生對于一些器官所特有的結構和功能理解不到位，更難以進行記憶，教學質量難以提高。一些綜合性院校里的體育學院也存在這樣的問題，由于缺乏開展組織學實驗的基本條件，缺乏具備組織學專業基礎的教師，因此，很少有針對性地開展組織學課程的教學。

2 ?體育院校開展組織學教學的必要性

當今社會，運動促進健康的理念已深入人心，美國運動醫學會近年就提出了“運動是良醫”的口號[8]。越來越多的生物醫學專家和學者把目光聚焦在運動科學領域。該學科中的尖端研究，如骨骼肌損傷與康復的分子機制[9]、運動員疲勞與恢復的生理機制[10]，以及運動預防老年癡呆的生物學原理[11]等皆從組織、細胞甚至生物大分子等微觀世界的角度去揭示運動對人體結構影響的規律，而對組織學知識的掌握是進行這些基礎研究的前提。

組織學課程借助顯微鏡的使用教授了學生從組織、細胞甚至細胞器的微觀角度認識機體的基本構成，更深入剖析了這些結構的相關功能。學生對組織學知識的掌握不僅促進其對其他專業課程的理解，還能幫助他們在今后的科研和工作中快速學習和掌握相關的知識。而對于運動科學領域下的一些生物學研究則要求學生進一步學習組織學的相關技術，即通過對組織和細胞的染色處理，使得細胞中的一些分子結構能在顯微鏡下顯示出來，便于研究者觀察這些細胞結構在運動條件下所發生的變化。因此，學習組織學是進行運動生物學研究的必經之路。此外，筆者認為體育類高校對本科生開展組織學教學的另一個重要原因在于，這是一門基礎學科，對學生今后所學習的專業知識存在極大的促進作用。

在醫學領域中，組織學是一門基礎課程，促進學生對新學知識的理解與掌握。醫學類院校的本科生入學伊始便開始了形態學（系統解剖學和組織胚胎學）的學習，然后再進行機體生理學的講授。這種先結構后功能的教學課程順序，有助于學生從機體的生理結構分析和記憶其相應的生理功能。同樣對于體育類院校運動科學相關專業的本科生而言，具備一定的組織學基礎，則能更容易掌握一些器官的結構和其相應的功能。掌握組織學知識促進了學生對器官解剖結構的記憶。例如，在講授小腸壁的結構時，如果學生具備組織學知識，上課時教師指著小腸壁的結構由內至外，從黏膜層、粘膜下層、肌層至外膜層，一層一層講述小腸壁的組織學構成，這樣學生就掌握了小腸的結構，也理解了小腸所具備的吸收功能。

組織學知識把一些其他課程中復雜的概念化抽象為具體。生理學上的很多概念過于抽象，不利于學生理解和掌握，比如學生對運動單位的概念就非常難以理解。筆者在進行運動生理學教學中，會給學生看運動終板的切片。學生對運動神經元軸突進入肌組織后反復分叉，形似爪狀，末端膨大，并與多個骨骼肌細胞形成聯系，這樣學生就明確了一個運動神經元能與多個骨骼肌建立突觸聯系，正是這種結構使得人體能完成復雜而精細的軀體運動。這樣的教學方法最終使得學生牢固掌握了運動單位的概念。此外，組織學課程促進學生對專業課的學習。解剖列車中肌筋膜經線思路就是從組織學的角度解釋了肌組織與筋膜結締組織的力學傳遞[12];而組織學技術則為肌筋膜出發點理論提供了強有力支撐。肌筋膜觸發點部位的病理切片顯示了肌肉中攣縮結節的結構特點、所發生的部位以及其對鄰近組織的影響[13-14]。因此，有了組織學基礎，學生能更快速地接受這些新觀點、新理念和新知識。

3 ?體育類院校中組織學課程開展的建議

3.1 組織學課程的設置

組織學是一門基礎學科，其內容專業性程度較高，學習難度大[15]。筆者認為，運動人體科學、運動康復和康復治療學專業的學生學習重點是需要從微觀角度掌握人體的構成。因此組織學課程設置要可以參照醫學院校現有的教學模式上，在教學目的和內容上加以調整。以醫學專業組織學的課程設置為例，他們所用的教材為《組織學與胚胎學》，學時為64學時，教學內容（詳見表1）為四大基本組織、人體各大系統的組織學構成以及胚胎學等，教學模式為“理論課+實驗課”。由于人才培養的目的不同，運動科學相關專業依據自身培養目標對組織學進行課程設置，做到凸顯重要的教學內容并降低相應的學習難度。區別于醫學專業把組織學設施為獨立的課程，運動科學相關專業可以把組織學課程與運動解剖學課程相結合，并適當降低學習難度突出教學重點。這樣即可以從微觀到宏觀給學生講解人體的構成，學生也可以更高效掌握所學知識點。許多運動解剖學的教材便是這樣設計的，在緒論結束后，緊接著從組織學的角度描述人體的構成。

依照運動解剖學教材的編寫思路[5-7]，并參照之前體育類院校組織學的課程設計，筆者認為組織學的具體課程設置為組織學的教學內容放置在運動解剖學緒論后，運動系統總論前。可以先從四大基本組織的理論課入手，并以相應的實驗課為輔助，讓學生掌握四大基本組織的知識點。然后，以四大基本組織為基礎，深入講解運動、呼吸、循環、消化等與運動密切相關的組織結構的特點與功能。學時設置：總學時設置為16學時，四大基本組織為8學時，主要器官的組織學構成為2學時，實驗課為6學時。學分設置：組織學不需要另外設立相應的學分，對學生組織學的考核成績可以納入運動解剖學考核的成績中進行匯總。

3.2 課程開展與考核方式

由于課程所設置的學時量較少，因此教學內容需做到精簡且重點突出。采用“理論課+實驗課”的授課形式。由于真實的組織切片圖其組織結構特點沒有模式圖那么清晰，因此理論課的授課，先用PPT展示四大基本組織的模式圖幫助學生理解和記憶組織結構，然后再使用組織切片圖進行講解。實驗教學用來強化理論教學成果，在2節理論教學完成后，及時開展相應的實驗教學。實驗課授課時，先對要求學生觀察的組織切片進行講解，告知他們需要觀察組織的形態和結構特征、在組織切片中的定位，以及如何使用顯微鏡去尋找自己的目標視野，然后，指導學生觀察組織切片，并讓他們進行分組討論，實驗課結束后進行讓他們對所觀察到的視野用紅藍鉛筆進行描繪，鞏固加深他們對組織的印象。另外，學校要做到堅持開放實驗室，并鼓勵和促進學生自主學習。在實驗室開放期間，每個實驗室都安排專業教師給學生進行輔導答疑。開放實驗室可以充分發揮實驗教學資源的效益，是對課堂教學的有效延續和補充，學生可以利用自習課或業余時間到實驗室觀看組織標本，這也有效彌補了課內學時受限的狀況。

學期教學完成后，采用考試的形式評價學生對組織學知識的掌握程度;采用問卷調查的形式評價組織學課程的教學質量與學生滿意度。學生考試的方式為操作顯微鏡觀察組織切片并寫出組織名稱。四大基本組織中隨機抽取10張組織切片進行考試，要求學生不僅寫出組織的名稱類型，還要寫出判斷依據。課程最終的考核成績由平時成績、實驗報告和切片考試3個部分構成，其中平時成績所占比為20%，實驗報告所占比為20%，切片考試所占比為60%。課程結束后，根據學生聽課反饋及預期達到的教學目標，制定調查問卷，及時獲得課程教學反饋信息。教師依據這些信息對教學內容和方式進行相應調整。

4 ?結語

總而言之，組織學是運動促進健康專業領域人才提升其專業素養所必備的基礎知識，是進行運動分子生物學研究的重要前提。體育類高校應當重視對本科生組織學內容的教學，并著力建設組織學實驗室，引進組織學相關專業人才。考慮到運動科學相關專業和醫學專業學生的培養目標和知識水平的差異，高校在對本科生培養時，可以把組織學的教學內容進行精簡，并與運動解剖學教學內容相結合;而對研究生培養時，則需要重視對組織學技術的培養。對于組織學課程的開展，許多體育類高校也還是處于起始階段，如何進行組織學教學內容的設計，發揮其對教學和科研的促進作用，還有很長的路要走。

參考文獻

[1] 葛穩博，梁文魁.“健康中國”引領下運動康復專業的發展[J].當代體育科技，2018（5）：216.

[2] 趙利.高校體育專業學生運動人體科學類知識學習困境及對策分析[J].學校體育學，2019（12）：143-144.

[3] 周蓉暉，王小燕，孫周智豪，等.新課程方案背景下研究生課程《組織學與解剖學》教學內容的思考[J]. 四川解剖學雜志，2017（2）：38-39.

[4] 梁健，郝選明，曾志剛.組織化學技術在體育科研中的應用[J].體育學刊，2007（6）：44-47.

[5] 胡聲宇.運動解剖學[M].北京：人民體育出版社， 2000.

[6] 楊樺.運動解剖學[M].北京：北京體育大學出版社， 2013.

[7] 潘珊珊，于新凱.運動解剖學[M].北京：人民體育出版社，2007.

[8] Lobelo F，Stoutenberg M，Hutber A.The Exercise is Medicine Global Health Initiative： a 2014 update[J]. Br. J. Sports Med，2014（22）：1627-1633.

[9] Zhang H， Lv J J， Huang Q M，et al.Histopathological nature of myofascial trigger points at different stages of recovery from injury in a rat model[J].Acupunct Med，2017（35）：445-451.

[10]朱履剛.脈沖電流經皮刺激運動疲勞大鼠肝區抗疲勞作用及其機制的實驗研究[D].第四軍醫大學，2009.

[11]王震.音樂、運動療法對SAMP8小鼠學習記憶能力及海馬區膽堿乙酰轉移酶（ChAT）的影響[D].河北醫科大學，2014.

[12]Myers T W.Anatomy Trains： Myofascial Meridians for Manual and Movement Therapists[M].London： Churchill Livingstone，2001.

[13]Simons D G， Travell J G.Myofascial Pain and Dysfunction： The Trigger Point Manual[M] Baltimore： Lippincott Williams & Wilkins，1999.

[14]黃強民，羅露，鄭擁軍，等.老年肌筋膜疼痛觸發點的診斷和治療[J].老年醫學與保健，2019（25）：559-562.

[15]丁曉慧，王中華，江敏，等.混合教學模式在組織學中應用的研究與實踐[J].衛生職業教育，2020（38）：75-76.

[16]牛香蘭，李春雨，霍小蕾，等.以樹形結構模型為策略的組織學課程知識結構[J].中國高等醫學教育，2017（3）：82-83.