1例犬細小病毒病的診治

吳利鋒 許曉桐 魏付興

1.山東省濟寧市畜牧業發展中心，山東濟寧272000；2.濟寧市魯康寵物醫院，山東濟寧272000

1 發病過程及病情介紹

2020年5月4日，1 只3月齡白色泰迪出現食欲下降、精神沉郁、嘔吐、腹瀉等癥狀，且嘔吐物中偶見帶血（圖1），主人描述該犬曾進行過3 次免疫，但具體免疫程序及疫苗種類不詳，在癥狀出現2 d 前此犬曾打翻家中花盆，誤食花盆中土壤，且就診前1 d 曾到寵物店洗澡。

2 臨床癥狀

對該犬進行臨床檢查發現，該犬體溫39.5 ℃，有輕微發燒；被毛無光澤且雜亂，口腔可視黏膜蒼白，觸診發現其皮膚彈性降低，腹部有痛感且聽診具有雜音。

3 實驗室診斷

3.1 生化檢驗

圖1 犬嘔吐物

通過后肢外側小隱靜脈采集患犬靜脈血5 mL，用天津微納芯生化檢測儀進行生化檢驗，檢查發現該犬總蛋白、球蛋白及鈣水平顯著下降，說明其脫水嚴重，同時可見淀粉酶及肌酸激酶指標明顯升高，懷疑其有并發胰腺炎癥（表1）。

3.2 犬CRP 熒光定量檢測

通過后肢外側小隱靜脈采集患犬靜脈血5 mL，離心后取血清用德諾熒光免疫層析儀進行CRP 熒光定量檢測，檢測結果為60 mg/L，說明患犬處于中度感染。

3.3 試紙條快速診斷

取患犬的糞便1 g，加入生理鹽水5 mL，震蕩混勻，離心后留取上清備用。采用安捷公司生產的犬細小病毒抗原快速診斷試紙（CPV）、犬冠狀病毒抗原快速診斷試紙（CCV）、犬瘟熱病毒抗原快速診斷試紙（CDV），將離心得到的上清分別滴2～3 滴到CPV、CCV、CDV 3 種不同試紙條的樣品孔，水平放置5 min 后觀察結果。發現該犬的CCV、CDV 試紙條檢測只在質控線處出現1 條紫紅色線，結果為陰性（圖2～圖3），而CPV 試紙條檢測在質控線及檢測線均出現一條紫紅色線，結果為陽性（圖4）。據此可以確定該犬為犬細小病毒病。

4 治 療

4.1 治療原則

在對該病犬的治療中，采取特異性療法和對癥療法相結合的方式，同時注意提高犬的免疫力，以避免其二次感染的可能。

4.2 特異性抗體療法

給病犬肌注犬細小病毒單克隆抗體5 mL，上午3 mL、下午2 mL 分次注射，連用4 d。

4.3 對癥療法

0.9%氯化鈉注射液40 mL+頭孢噻呋50 mg；0.9%氯化鈉注射液20 mL+ 酚磺乙胺125 mg；0.9%氯化鈉注射液20 mL+碳酸氫鈉1 ml；5%葡萄糖注射液30 mL+Vc 100 mg；5%葡糖糖注射液10 mL+白蛋白5 mL。

以上溶液靜脈滴注，連用4 d。在第5 天開始將5%葡萄糖注射液10 mL+白蛋白5 mL 替換為5%葡萄糖注射液10 mL+免疫球蛋白5 mL，其他溶液不變，繼續治療3 d。與此同時，每天配合給予10%葡萄糖4 mL+葡萄糖酸鈣2 g 肌注；口服維他寶胰酶腸溶膠囊1/4 粒，以改善其因脫水導致的缺鈣及并發的胰腺炎癥狀。

圖2 CCV 檢測結果陰性

圖3 CDV 檢測結果陰性

圖4 CPV 檢測結果陽性

圖5 犬黏稠糞便

犬細小病毒病的治療主要采用對癥治療的療法，在采用廣譜抗病毒藥物進行針對性治療的同時，及時補充水分和電解質以糾正病犬因腹瀉、嘔吐導致的體液丟失和電解質紊亂。現在市面上用于抗病毒治療的單克隆抗體也已經開始廣泛使用，利用單克隆抗體進行特異性的治療也可以極大地提高犬細小病毒病的治愈率。

5 總 結

在該病犬的治療過程中，整個治療周期為7 d，在前3 d 的治療中腹瀉及嘔吐情況雖有減輕，但病犬的身體及精神狀況呈持續下降狀態，并無好轉；在治療第4 天，病犬的嘔吐停止，糞便成型，不再呈水樣腹瀉（圖5），精神狀況也開始好轉。在治療的第7 天病犬的精神狀況良好、飲食正常，糞便顏色及形態均已恢復正常（圖6）。進一步對病犬進行生化檢驗以及犬細小病毒抗原快速診斷試紙條檢驗，發現其各項生化指標已經恢復正常，犬細小病毒抗原快速診斷試紙條檢測也轉歸陰性（圖7）。治療初期部分病犬癥狀會逐漸變得嚴重，此時要堅持用藥并且輔助進行一些生化檢驗等實驗室檢測，依次來判斷其狀況是否有好轉，或者是否還存在其他并發癥，以便及時糾正處方。

表1 生化檢驗報告單

圖6 犬成型糞便

圖7 犬CPV 檢測結果陰性

犬細小病毒病是臨床上常見的傳染性疾病，此病尤其容易感染幼犬且治愈率較低。而且該病四季均可發病，且發病急、死亡率極高，因此在犬的飼養過程中一定要根據免疫程序定期進行免疫，同時加強對犬的關心和管理，通過平時良好的管理及衛生習慣預防疾病的發生，增強其抵抗力。在飼養過程中一旦發現犬有嘔吐、厭食、精神沉郁等癥狀要及時進行觀察和就醫，以免因延誤治療時機導致病情加重，甚至無法治愈。