含亮氨酸重復序列G-蛋白偶聯受體5、性別決定區Y框蛋白9表達水平與宮頸癌患者淋巴結轉移的相關性研究

鄭州大學附屬鄭州中心醫院（450000）肖艷景

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月～2018年5月宮頸癌患者114例，均經病理診斷確診，未進行放化療治療，排除合并嚴重心肺功能障礙及其他惡性腫瘤。年齡23～74歲，平均（44.32±8.49）歲，分化程度：60例低分化，41例中分化，13例高分化，宮頸癌國際婦產科聯盟（FIGO）分期：72例I、II期，42例III、IV期；37例無淋巴結轉移，77例有淋巴結轉移。同期選取正常宮頸組織者45例，以宮頸癌組織114例為宮頸癌組，宮頸癌癌旁組織114例為癌旁組，45例正常宮頸組織為正常組。本研究符合《世界醫學協會赫爾辛基宣言》相關要求。

1.2 方法 Lgr5、SOX-9蛋白檢測：以免疫組織化學SP法檢測檢測SOX-9、Lgr5蛋白表達。陽性對照：已知抗體陽性標本，陰性對照：硫化鉛（PBS）。

1.3 觀察指標 對比宮頸癌組、癌旁組、正常組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率；觀察Lgr5、SOX-9蛋白與淋巴結轉移、腫瘤分化程度的關系。

1.4 統計學方法 以SPSS21.0分析，計數資料（Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率等）n（%）表示，χ2檢驗，P ＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 Lgr5、SOX-9蛋白表達 宮頸癌組、癌旁組、正常組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；宮頸癌組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率較癌旁組、正常組高（P ＜0.05）；癌旁組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率較正常組高（P＜0.05）。見附表1。

附表1 Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率對比[n(%)]

2.2 Lgr5、SOX-9蛋白與淋巴結轉移、腫瘤分化程度的關系 Lgr5蛋白表達與淋巴結轉移有關（P＜0.05），與腫瘤分化程度無關（P＞0.05）；SOX-9蛋白表達與淋巴結轉移、腫瘤分化程度有關（P＜0.05）。見附表2。

附表2 Lgr5、SOX-9蛋白表達與淋巴結轉移、腫瘤分化程度的關系[n(%)]

3 討論

SOX-9為核轉錄因子，與性腺發育及細胞的分化、增殖關系密切，可維持干細胞穩態、定向分化，其異常表達與多種癌癥發生有關。研究SOX-9分子作用機制，明確調控靶點，可為治療腫瘤提供新途徑。Lgr5為干細胞標志物，與腫瘤發生、發展及轉移關系密切。翟穎仙等[1]研究指出，卵巢癌中，Lgr5陽性表達率隨腫瘤高分化到低分化逐漸提高。有研究表明，Lgr5在食管腺癌、食管增生中高表達，且導致患者生存率降低[2]。本研究結果顯示，宮頸癌組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率較癌旁組、正常組高，癌旁組Lgr5、SOX-9蛋白陽性表達率較正常組高，Lgr5蛋白表達與淋巴結轉移有關，SOX-9蛋白表達與淋巴結轉移、腫瘤分化程度有關（P＜0.05）。表明Lgr5、SOX-9蛋白表達增強可促使宮頸癌發展及淋巴結轉移。

綜上可知，Lgr5、SOX-9蛋白異常表達與宮頸癌發展及淋巴結轉移密切相關，阻斷兩者信號傳導通路，可抑制宮頸癌進展，為臨床治療方案的制定提供重要參考依據。