無縫隙護理管理在泌尿外科護理管理中的應用

彭麗麗 王紅霞 談翠

【摘 要】 目的：對無縫隙護理管理在泌尿外科護理管理中的干預效果進行調查。方法：抽取68例泌尿外科患者為調查樣本，采用隨機分組的方式將其分為兩組，人數相同。對照組給予常規護理，觀察組給予無縫隙護理，比較患者護理效果。結果：觀察組患者術后并發癥發生率低于對照組，統計有差異（P<0.05）。觀察組患者護理滿意度高于對照組，統計有差異（P<0.05）。結論：無縫隙護理管理能夠降低并發癥發生率。

【關鍵詞】 無縫隙護理;泌尿外科;護理管理

泌尿外科患者多為手術治療人員，手術作為創傷性操作會帶來生理、心理應激反應，也會引發手術風險事件，對其康復不利。患者圍術期護理管理十分重要，高質量圍術期管理能夠降低患者治療風險[1]。無縫隙護理管理是一種現代化護理管理模式，其能夠讓患者得到更流暢、更細致的護理管理，對改善患者治療、康復十分有利。本次研究將針對無縫隙護理管理的效果進行調查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取68例泌尿外科患者為調查樣本，本次研究時間為2018年9月-2019年9月。患者均為泌尿外科手術人員;患者無手術禁忌癥;患者無其他系統合并癥;患者無精神類疾病;患者知情且同意參與調查。

對照組：患者年齡平均（64.5±6.7）歲，男性患者22例，女性患者12例，腎輸尿管結石患者14例、前列腺增生者15例，其他5例。

觀察組：患者年齡平均（64.8±6.5）歲，男性患者23例，女性患者11例，腎輸尿管結石患者15例、前列腺增生者15例，其他4例。

1.2 一般方法

對照組給予常規護理，觀察組給予無縫隙護理管理。

無縫隙責任劃分：通過責任制劃分醫護人員工作職責，量化具體工作，明確個人職責。通過護理人員責任將其分為不同的責任小組，由小組成員推選小組組長，組長負責組內儀器、設備的管理，同時負責患者病情管理，提醒小組成員工組改進、特別注意事項，每日總結當日工作，改進不足之處，避免不良事件發生。小組成員要負責患者的日常管理、健康指導、病情管理、治療等內容，負責與患者溝通、交流，為患者介紹院內相應的制度，幫助患者熟悉院內環境，告知患者相應檢查的必要性，協助患者完成相關檢查。針對患者的需求、性格、情緒變化對患者的情緒進行管理，做好患者情緒變化的監督，同時加強日常護理管理，提升患者管理質量。

無縫隙人員管理：組織小組成員開展無縫隙護理培訓，全面、系統的學習無縫隙護理相關知識，尤其是資歷較低護理人員，要加強其培訓和管理，提升其護理意識和護理責任心。按時對培訓內容進行考核，制定相應的獎懲制度，結合其考核成績對護理人員工作進行評估，全面提升護理人員護理質量。此外也要對不同疾病管理、日常管理制度進行完善，規范護理流程，保證護理質量。

無縫隙圍術期管理：患者入院后詳細核對其身份信息，同時要核對患者手術名稱。與患者家屬保持聯系和溝通，及時了解患者、家屬的情緒變化，并要采取有效措施疏導患者情緒[2]。術前24h聯合麻醉師對患者進行術前訪視，評估患者手術、麻醉風險，并要做好術前預準備和術前指導，解答患者疑問，指導患者手術體位，提升其手術配合度。

患者入室后要指導患者配合手術操作，在患者長時間受壓的部位放置軟墊或軟枕。術前調整好手術體位，避免過度牽拉手術部位。在手術中要密切監視患者生命體征，術中護理人員要密切監視患者生命體征。術后對患者疼痛進行管理，可通過轉移注意力、呼吸調控等方式緩解疼痛，疼痛不耐受者則遵醫囑給予藥物止痛。

無縫隙管理監督：小組長要負責小組成員護理質量監督，通過定期、不定期兩種方式進行檢查和監督。對護理工作中存在的問題及時整改，提升護理管理質量。在工作中也要與小組成員共同巡視病房，了解患者病情，結合患者具體情況調整小組成員責任分配，并制定針對性護理計劃，提升護理質量。

1.3 觀察指標

對兩組患者術后并發癥發生率進行統計，采用我院自制量表評估患者護理滿意度，滿意度分為滿意、一般、不滿意三個等級，滿意度=滿意比例。

1.4 數據統計

采用SPSS 18.0軟件處理文中數據，卡方值為計數資料檢驗指標，P<0.05視為具有統計學差異。

2 結果

2.1 并發癥發生率

觀察組患者術后并發癥發生率低于對照組，統計有差異（P<0.05），詳見下表。

2.2 護理滿意度統計

觀察組患者護理滿意度高于對照組，統計有差異（P<0.05），詳見下表。

3 討論

泌尿外科手術患者疼痛較為明顯，且容易發生并發癥，加強護理管理十分重要。無縫隙護理管理是一種更先進、更科學的護理管理模式，其能夠提升護理人員自身素質，同時能夠為患者提供無縫隙護理管理。作為新時代護理管理模式，無縫隙護理管理能夠以患者的需求為護理目標，幫助患者快速熟悉院內環境，緩解患者緊張情緒，提升患者治療依從性。觀察組患者護理后并發癥發生率更低，患者護理滿意度更高，證明無縫隙護理管理對患者的康復有著積極的影響，值得大力推廣。

參考文獻

[1] 顧衛東.無縫隙護理管理在泌尿外科護理管理中的應用[J].中國衛生產業，2018，15（28）：21-23.

[2] 曾紅，陳吉春.無縫隙護理在泌尿外科護理管理中的應用價值[J].中國醫藥指南，2018，16（19）：227-228.