觀察應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的療效分析

肖楠

【摘 要】 目的：觀察冠心病心絞痛病癥患者阿托伐他汀聯合曲美他嗪聯合用藥療效。方法：選擇本院近期接診收治的60例患者為研究對象，參照其治療方案，劃分為單一組與聯合組，對比各項指標。結果：聯合組治療有效率為83.3%，單一組治療有效率為50.0%，聯合組治療效果優于單一組（P<0.05）; 兩組患者就三項心功能指標對比，治療前無差異（P>0.05）;治療后兩組患者的心功能指標均改善，聯合組改善效果優于單一組（P<0.05）;同組患者指標對比有明顯差異（P<0.05）。結論：就冠心病心絞痛患者，實施本文提出的聯合治療方案，可改善患者心功能指標，保障療效，效果顯著。

【關鍵詞】 冠心病心絞痛;冠心病;聯合用藥;阿托伐他汀;曲美他嗪

冠心病心絞痛作為一種常見的心血管疾病，本身是因患者心肌缺血、缺氧導致，一般集中發病在老年群體中，臨床多表現為胸悶或心悸[1]。隨著我國老齡化的加劇，該病的發病率逐年遞增，嚴重威脅著患者身體健康。本文主要研究的是該病的聯合治療方案，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇本院2015年3月-2019年3月接診收治的60例冠心病心絞痛患者為研究對象，參照其治療方案，將其劃分為單一組與聯合組。單一組男女占比為1：1，年齡41-78歲，平均（53.27±8.79）歲，合并疾病：高血壓10例、糖尿病9例、高血脂11例;聯合組為2：1，年齡40-78歲，平均（51.49±8.79）歲，病程（8.34±6.89）年，合并疾病：高血壓15例、糖尿病10例、高血脂5例，兩組患者的基本臨床資料有統計學意義（P>0.05）。

1.2 研究方式

1.2.1 單一組

實施阿托伐他汀單一治療，由北京嘉林藥業有限公司生產，H19990258，規格：20mg*7粒，每次服用20.0mg，每天服用1次。

1.2.2 聯合組

實施聯合治療，阿托伐他汀用藥與單一組一致，曲美他嗪由北京萬生藥業有限公司生產，H20055465，規格：20mg*30粒，每次服用20.0mg，每天服用3次。

兩組患者均持續治療2月。

1.3 評價指標

對比兩組臨床療效;對比兩組治療前后的心功能指標。

1.4 統計學分析

使用SPSS 21.0軟件處理數據，計數資料 [n（%）]使用卡方檢驗，計量資料[n（x±s）]使用t檢驗，以p<0.05為標準，分析數據統計學意義。

2 結果

2.1 兩組療效對比

聯合組治療有效率為83.3%，單一組治療有效率為50.0%，聯合組治療效果優于單一組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組治療前后心功能指標對比

兩組患者就三項心功能指標對比，治療前無差異（P>0.05）;治療后兩組患者的心功能指標均改善，聯合組改善效果優于單一組（P<0.05）;同組患者指標對比有明顯差異（P<0.05），見表2。

3 討論

冠心病心絞痛是老年人的常見病癥，多因患者冠脈血管動脈硬化斑塊導致的血管擴張度降低或血管彈性降低，極易引發血管斑塊破裂或血栓形成，導致血管變得狹窄，且血管不完全堵塞等，臨床病癥為心肌缺氧、心肌缺血等[2]。

曲美他嗪屬于一種哌嗪類衍生物，該藥物被歐洲心臟病學會指南作為冠心病心絞痛治療的常規藥物[3]。在臨床用藥階段可降低脂肪酸濃度，抑制人體內的游離脂肪酸，促進患者機體的葡萄糖代謝[4]。該藥物可產生大量的三磷酸腺苷，能夠將氧的利用度提升，產生一些高能磷酸以此緩解患者心肌缺血狀態與心肌缺氧狀態。阿托伐他汀是一種常見的降脂藥物，是新型的還原酶抑制劑，可抑制患者還原酶活性，降低患者體內的膽固醇含量，并增加患者細胞脂體受體，降低脂蛋白水平，以此穩定斑塊，更好的改善疾病，促使疾病穩定轉歸。

本文研究表明，聯合組的療效優于單一組（P>0.05），兩組治療前后心功能指標改善情況對比，聯合組優于對照組（P>0.05）。由此可見，就冠心病心絞痛選擇本文提出的聯合治療方案，可在進行調脂的同時，抑制患者體內的血清炎癥因子，將斑塊的炎癥反應降低，以此改善患者的心肌功能與皮功能，可更好的穩定斑塊，避免斑塊破裂。

綜上所述，本文提出的這一聯合治療方案，能夠改善患者冠心病心絞痛癥狀，保障各項指標的合理，保障臨床療效，并減少用藥階段的不良反應，治療效果安全且可靠。

參考文獻

[1] 劉永東，高亢. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效[J]. 中國循證心血管醫學雜志，2016，8（03）：370-371+376.

[2] 李曉莉，李雪云. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療慢性冠心病的臨床效果研究[J]. 武警后勤學院學報（醫學版），2016，25（09）：714-716+720.

[3] 李素真. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的臨床療效分析[J]. 當代醫學，2015，21（14）：129-130.

[4] 張啟容. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病心絞痛的療效觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘，2019，19（01）：9-10.

[5] 程蕊. 阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心?。–HD）的療效分析[J]. 中國繼續醫學教育，2018，10（27）：118-120.