王同忠 李繼軍 趙曉燕

【摘 要】 目的:分析圍產期二胎婦女肛腸疾病的發病情況和預防措施。方法:本文選取2018年1月-2019年12月我院婦產科收治的120例圍產期二胎婦女,對發病情況進行調查,并提出預防措施。結果:120例圍產期二胎婦女中有77例,占比64.17%,產前患有肛腸疾病婦女35例,占比45.45%,產時患有肛腸疾病6例,占比7.79%,產后患有肛腸疾病36例,占比46.75%,二胎婦女肛腸疾病發病率明顯高于初胎婦女,隨著分娩次數的增多,肛腸疾病發病風險升高。結論:圍產期二胎婦女肛腸疾病的發病率較高,臨床需采取預防措施降低發病率。
【關鍵詞】 圍產期;二胎婦女;肛腸疾病;發病情況;預防措施
根據資料文獻報道,和初次妊娠女性相比,圍產期二胎婦女更容易患有肛腸疾病,尤其是妊娠中、晚期。圍產期二胎婦女出現肛腸疾病的原因復雜多樣,妊娠期對肛門產生壓迫,受分娩影響[1],女性肛腸疾病多發,對此需要采取積極的措施防治肛腸疾病的發生,保證二胎婦女及胎兒的身心健康,提高人口健康素質。本文選取120例圍產期二胎婦女,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料
選取2018年1月-2019年12月我院婦產科收治的圍產期二胎婦女120例,年齡23~37歲,平均年齡(29.75±1.36),其中孕前存在肛腸疾病史者18例,無肛腸疾病病史者102例。本研究經我院醫學倫理會審核通過,獲得研究權限。
1.2 方法
對患者相關信息進行調查,包括初次分娩方式,流產次數,妊娠周數,是否存在肛腸疾病病史,有無大便出血、肛門疼痛、肛門瘙癢、肛門墜脹、腫物從肛門脫垂及排便困難等癥狀,對圍產期二胎婦女產后肛腸疾病情況加以了解。
1.3 統計學處理
本次研究數據導入統計學軟件SPSS17.0處理,標準差(x±s)代表計量資料,t檢驗;%代表計數資料,x2驗證,P<0.05表示具有統計學意義。
2 結果
圍產期二胎婦女肛腸疾病的發病情況分析 120例圍產期二胎婦女中有77例,占比64.17%,產前患有肛腸疾病婦女35例,占比45.45%,產時患有肛腸疾病6例,占比7.79%,產后患有肛腸疾病36例,占比46.75%,二胎婦女肛腸疾病發病率明顯高于初胎婦女,隨著分娩次數的增多,肛腸疾病發病風險升高。詳見表1。
3 討論
圍產期二胎婦女臨床常見便秘癥狀,然后逐漸進展為嚴重的肛腸疾病,在圍產期進行預防非常有必要。便秘對孕產婦的身體健康造成一定危害,不僅影響孕產婦飲食、睡眠及作息等[2],同時對胎兒的健康發育產生不良影響,嚴重情況下甚至引發流產。痔瘡、肛裂都是圍產期二胎婦女常見疾病,對此我們應當了解孕產婦發病原因,如飲食改變、腹腔壓力增高、活動量減少、排便習慣不良、孕激素增高、分娩損傷、盆底周圍肌肉松弛等。
我們采取以下預防措施,降低圍產期二胎婦女肛腸疾病發病率。①妊娠早期孕婦開始出現早孕反應,進食量下降,胃腸反射減少,胃蠕動減弱,需要及時對二胎婦女進食高纖維、高蛋白類食物,如菠菜、西紅柿等,并且增加蔬菜水果的攝入量,促進胃腸蠕動,避免大便干燥,排便困難;②大多數二胎婦女都有嗜睡的現象,活動量大大下降,且圍產期全身乏力,為了保留更多精力照顧嬰幼兒,孕婦大多時間都在休息,胃腸蠕動減慢,對此我們應當提醒二胎婦女適當活動,每日保持一定活動量,促進糞便軟化[3],利于排出;③保持肛門局部衛生,每日便后及時使用溫水清洗肛門,養成良好的排便習慣,按時排便,如每日1-2日排便1次,養成定時排便的習慣,選擇在清晨、飯后或睡前;④堅持練習提肛運動,每日2次,每次提肛30次,在專業圍產期醫護人員的指導下掌握提肛運動訓練技巧,緩解便秘癥狀,醞釀便意,如出現便秘癥狀需要謹慎使用瀉劑,在醫師的指導下合理用藥排便;⑤整個圍產期二胎婦女都要保持正確的臥姿,如早、中期堅持側臥位,晚期堅持左側臥位,防止因子宮右旋壓迫血管及腸管;保證分娩順利,采用婦產科新型技術接生,在助產士的輔助下放松身心,避免情緒過度緊張;⑥圍產期二胎婦女年齡相對偏大,因此更易出現圍產期合并高血壓、糖尿病等疾病,肛腸疾病直接關系整個圍產期的生活質量,因此當二胎婦女發現有肛腸疾病出現預兆時,應采取積極措施進行治療,及時到婦產科門診接受正規治療,切勿私自用藥,以免對胎兒健康造成不利影響[4]。尤其是對孕前存在肛腸疾病病史的二胎婦女,需要注意圍產期的飲食、休息、睡眠等,禁止進食辛辣油膩等刺激性食物,多食蔬菜及清淡食物,養成良好的生活習慣。
綜上所述,圍產期二胎婦女肛腸疾病的發病率較高,臨床需采取預防措施降低發病率。
參考文獻
[1] 黃彥紅, 張雪嬌, 李靜, et al. 沈陽市圍產婦女口腔健康狀況及相關因素分析[J]. 中國實用鄉村醫生雜志, 2012, 19(18):18-19.
[2] 楊宇紅, 楊捷威, 姚勝男. 某社區344例圍產期婦女抑郁狀況調查及相關因素分析[J]. 中國婦幼健康研究, 2017, 28(S2):72-73.
[3] 余延芳. 雙胎妊娠第二胎延遲分娩臨床分析及護理對策分析[J]. 臨床醫學研究與實踐, 2017(29):139-140.
[4] 吳琴, 張秀華, 熊麗, et al. 二胎政策下產科安全影響因素的分析及護理對策探討[J]. 當代護士(上旬刊), 2018, 25(12):91-93.