探討心臟粘液瘤的臨床及超聲特點

皮建剛 吳淑霞 宋文成

【摘 要】 目的：本次研究主要針對患有心臟粘液瘤的病患，在進行臨床醫(yī)治的過程當中，存在的臨床特點以及超聲檢查的特點進行分析。方法：選取2018年6月份到2019年6月份之間到我院進行心臟粘液瘤病癥的醫(yī)治。通過超聲檢查的結果來分析臨床特點和超聲特點。結果：從超聲檢查的角度來進行分析，在病患的心房內存在略高的回聲反應，而且并且比較清晰，所有的內部回聲非常的均勻。結論：心臟病粘液瘤最大的特點就是臨床特征具有極大的個體差異，超聲檢查特征比較典型，所以超聲檢查為臨床診斷該病的主要方法。

【關鍵詞】 心臟粘液瘤;臨床特點;超聲特點

Abstract：Objective：This study is mainly aimed at the patients with cardiac myxoma， in the process of clinical treatment， the existing clinical characteristics and the characteristics of ultrasound were analyzed. Methods：from June 2018 to June 2019， patients with cardiac myxoma were treated in our hospital. Through the results of ultrasound examination to analyze the clinical characteristics and ultrasound characteristics. Results：from the perspective of ultrasound， there was a slightly higher echo response in the atrium of the patient， and it was clear， all the internal echoes were very uniform. Conclusion：the biggest characteristic of myxoma in heart disease is that the clinical characteristics have great individual differences， and the ultrasonic examination features are typical， so the ultrasonic examination is the main method for clinical diagnosis of the disease.

Key words：cardiac myxoma; clinical characteristics; ultrasonic characteristics

心臟粘液瘤屬于一種良性腫瘤，患上這種病癥的概率相對較高，本次研究的主要目的是針對心臟粘液瘤的臨床特點進行總結，并且討論使用超聲檢查來對這種病癥診斷所具有的特點，且具體情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

所有的病患都是在2018年6月份到2019年6月份進入到我院進行相關病癥醫(yī)治的，而且經過臨床癥狀的判斷以及檢查之后確診為心臟粘液瘤病癥。首先從病患的基本資料來進行分析，他們的年齡范圍在16歲到67歲之間，男性病患和女性病患的比例基本為1：2。但是病患的基本資料對于最終的研究結果并沒有巨大的影響。從排除標準和納入標準的角度來進行分析，首先所有的病患均確診為心臟粘液瘤病癥，他們對于本次研究的內容均執(zhí)行并簽署了知情同意書，在研究的過程當中配合研究人員的所有工作。

1.2 方法

研究人員對患者展開了超聲檢查操作并總結其臨床癥狀。超聲檢查操作的過程也需要按照醫(yī)院相關規(guī)定來進行嚴格的開展。首先從檢查儀器的角度來進行分析，檢查的儀器是彩色多普勒超聲儀，具體的型號主要有三種，但是所有的病患都是使用同一種型號來展開相應的資料操作，而且在各項參數的調節(jié)方面使用的也是同一種參數。比如說在檢查的過程當中所有的病患使用的探頭頻率都是2.3～3.5赫茲左右，病患擺放的體位也是一致的，所有的病患擺放的體位都為左側臥位。檢查的過程中，檢查人員需要按照相同的檢查方式從上到下，從左到右來對病患的左心室長軸，短軸以及心尖四腔心切面等多個位置來進行全面的探查操作。在進行檢查時，遇到工作者以及護理人員，要對檢查的結果進行仔細的對比，以及將相關的數據記錄下來，以便給予研究人員進行后期的研究操作，具體需要記錄的內容主要有病變區(qū)域，病變的體積，病變的形態(tài)，以及病變的活動情況，甚至是對于病患體內的整個血流量產生的影響都要進行記錄，除此之外如果發(fā)現檢查過程當中存在異常的情況，也需要如實的記錄下來。[1]

1.3 觀察指標

本次研究主要是針對患有心臟黏液瘤病癥病患的臨床特點以及超聲特點進行分析，所以研究人員需要收集的資料有病患的臨床特征，臨床特點，超生特點等等。

1.4 統計學方法

將所有的數據和情況記錄到Excel小表格，使用統計學軟件的SPSS展開具體的數據分析操作。

2 結果

首先我們從病患的臨床特點的角度來進行分析，有19%的病患表現出胸痛的癥狀，有13.5%的病患出現腦梗死的癥狀，16.2%的病患出現心律失常的癥狀，有21.5%的病患出現胸悶的癥狀，有13.5%的病患出現外出血管栓塞的癥狀，除此之外，還有15.2%的病患表現出發(fā)熱和昏厥的癥狀。從超聲診斷的角度來進行分析，所有的病患經過早上診斷之后，均確診為單發(fā)心臟粘液瘤病癥，而且有97%的病患粘液瘤出現的位置是在左心房，只有3%的病患腫瘤發(fā)生的位置是在右心房。腫瘤的形狀分別表現為團塊狀和分葉狀，可以占到總數的88%以及12%左右。除此之外，還有89%的病患在檢查結果方面表現出心房增大的情況。

3 討論

從超聲檢查結果的角度來進行分析，病患的腫瘤形狀表現為橢圓形或者是長橢圓形，除此之外，也有部分病患的形狀表現為葡萄形狀或者分葉狀。[2]雖然說形狀不一樣，但是所有類型的腫瘤邊界規(guī)則都十分的清晰，而且內部回聲均勻檢查結果提示并沒有出現血液壞死的情況。通過資料查詢，我們發(fā)現心臟粘液瘤病癥在手術結束之后的復發(fā)率相對比較高，因此醫(yī)療工作者進行手術切除腫瘤時必須要徹底，可以與正常的心肌組織一同切入。[3]

參考文獻

[1] 陳暉， 朱鵬， 羅志方， et al. 心臟粘液瘤的診斷與外科治療[J]. 中國胸心血管外科臨床雜志， 2007， 14（2）：147-149.

[2] 徐京團， 陳秀慧， 孔軍， et al. 13例心臟粘液瘤彩色多普勒超聲診斷分析[J]. 臨床超聲醫(yī)學雜志， 2001， 3（5）：290-291.

[3] 李德云. 心臟粘液瘤的臨床及超聲特點探討[J]. 影像研究與醫(yī)學應用， 2018（15）：109-110.