妊娠晚期特發性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對妊娠結局的影響

任增芹

【摘 要】 目的：探究妊娠晚期特發性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對妊娠結局的影響。方法：選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例待產孕婦為本次受試對象，按照羊水是否正常為依據分為觀察組42例和對照組42例，觀察組孕婦為妊娠晚期特發性羊水偏少，對照組孕婦羊水正常。檢測兩組羊水常規生化項目并比較，對妊娠結局進行記錄。結果：觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對照組（P<0.05），而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對照組（P<0.05）;觀察組產后出血量高于對照組（P<0.05），觀察組產程時長明顯長于對照組（P<0.05）。結論：妊娠晚期特發性羊水偏少會導致孕婦羊水成分變化對妊娠結局帶來不良影響，臨床需對孕婦羊水成分進行針對性干預及監測，以此降低妊娠結局的不良影響。

【關鍵詞】 妊娠晚期;特發性羊水偏少孕婦;羊水成分變化;妊娠結局

在孕婦妊娠期，羊水能維持胎兒發育形態、正常生長。產科臨床上羊水偏少是常見并發癥之一，當妊娠晚期羊水量≤300ml為羊水不足，羊水量減少對孕婦及胎兒的不良影響很大，嚴重者可導致胎兒畸形，孕婦流產等現象[1]。本研究選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例孕婦為本次受試對象，探究妊娠晚期特發性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對妊娠結局的影響。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月至2019年8月于我院收治的84例孕婦為本次受試對象，按照羊水是否正常為依據分為觀察組42例和對照組42例，觀察組孕婦為妊娠晚期特發性羊水偏少，年齡在21-35歲，中位年齡（29.57±1.89）歲，孕周為34-41周，平均為（38.34±2.03）周;對照組孕婦羊水正常，年齡在22-36歲，中位年齡（29.13±1.64）歲，孕周為35-41周，平均為（38.85±1.97）周。兩組受試者基線資料未見顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有孕婦在生產破膜時收集5ml羊水樣本，利用離心機離心（10min，3000r/min），吸取上清液層，在全自動生化分析儀上（深圳邁瑞生物醫療電子股份有限公司所提供的BS-2000 M）進行檢測，檢測項目有鈉離子、鉀離子、鈣離子，氯離子、羊水肌酐、血糖等項目，嚴格按照說明書進行操作。

1.3 觀察指標及檢測方法

比較兩組生化項目檢測結果及兩組妊娠結局發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計軟件對數據進行分析處理。

2 結果

2.1 兩組生化檢測項目結果比較

由兩組受試者生化檢測項目結果對比可見，觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對照組，而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良妊娠結局對比

結果表明，觀察組受試者的產后出血量（246.61±49.37）于對照組（180.38±48.25）相對較多，觀察組產程時長（8.14±1.03），對照組產程時長（5.61±0.94）觀察組產程時長明顯長于對照組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

羊水對維持胎兒正常發育及體液平衡具有重要作用，特發性羊水減少在產科臨床上屬于常見并發癥之一，特別是妊娠晚期孕婦[2]，羊水量減少對孕婦及胎兒的不良影響很大，嚴重者可導致胎兒畸形，孕婦流產等現象影響。羊水量減少的因素較為復雜，病因并不明確，而羊水偏少導致的羊水成分變化及妊娠結局的影響可通過生化指標檢測和隨訪產婦妊娠結局來得知[3]。本研究結果表明，觀察組孕婦羊水肌酐量明顯高于對照組（P<0.05），而鈉鉀鈣氯離子水平均低于對照組（P<0.05）;觀察組產后出血量（246.61±49.37）于對照組（180.38±48.25）相對較多（P<0.05），觀察組產程時長（8.14±1.03），對照組產程時長（5.61±0.94），觀察組產程時長明顯長于對照組（P<0.05）。由此可證，妊娠晚期特發性羊水偏少會導致孕婦羊水成分變化對妊娠結局帶來不良影響，臨床需對孕婦羊水成分進行針對性干預及監測，以此降低妊娠結局的不良影響[4]。

參考文獻

[1] 魏梅，張麗君.羊水指數與最大羊水暗區垂直深度在預測不良妊娠結局中的作用[J].河北醫學，2016，22（11）：1792-1794.

[2] 王曉靜，馬穎，張雅麗.妊娠晚期特發性羊水偏少孕婦羊水成分變化及對妊娠結局的影響[J].中國計劃生育學雜志，2018，26（6）：494-499.

[3] 張小紅，范穎.妊娠晚期羊水過少對妊娠結局及圍生兒的影響[J].中國婦幼保健，2017，32（13）：2865-2868.

[4] 蔣映雪，丁曉靜，王孝君，等.原發性羊水過少與妊娠并發癥的相關性及對妊娠結局的影響[J].中國婦幼保健，2018，33（1）：41-43.