達菲林聯合戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響效果觀察

郝美霞

【摘 要】 目的：探討達菲林聯合戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響效果。方法：研究本院94例子宮內膜異位癥患者，隨機分為參照組與綜合組各47例，參照組運用達菲林用藥，綜合組運用達菲林聯合戊酸雌二醇治療，分析各組用藥后患者炎癥因子水平與治療療效情況。結果：治療總有效率方面，綜合組95.74%，參照組78.72%，差異有統計學意義（p<0.05）;在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有關炎癥因子水平上，綜合組治療前后評分降低程明顯，差異有統計學意義（p<0.05）;兩組對比沒有明顯差異，p>0.05。結論：達菲林聯合戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥療效明顯，改善炎癥因子更為明顯。

【關鍵詞】 達菲林;戊酸雌二醇;子宮內膜異位癥;療效;炎癥因子;效果

子宮內膜異位癥屬于常見婦科疾病之一，該病在育齡女性中發病率約為15%[1]。該病屬于育齡期女性常見問題，患者會有痛經、不孕與盆腔包塊等問題[2]。疾病治療中一般多采用激素用藥。觀察94例子宮內膜異位癥患者，分析運用達菲林聯合戊酸雌二醇治療后患者炎癥因子水平與治療療效狀況，內容如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究本院94例子宮內膜異位癥患者，案例選取時間段為2018年2月至2019年10月階段，隨機分為參照組與綜合組各47例，參照組中，年齡從25歲至34歲，平均（28.19±3.27）歲;綜合組中，年齡從24歲至35歲，平均（29.53±2.27）歲;各組患者的基本年齡、病情等信息方面不存在明顯差異，有對比研究意義。

1.2 方法

參照組運用達菲林用藥，在術后3至5天或者月經的前兩天開始用藥，每次3.75mg做皮下注射用藥，每兩次之間間隔28天，持續做3次注射用藥;綜合組運用達菲林聯合戊酸雌二醇治療，達菲林與參照組用藥一致，在首次達菲林用藥后進行戊酸雌二醇用藥，每次0.5mg，每天1次用藥，持續3個月用藥。

1.3 評估標準

分析各組用藥后患者炎癥因子水平與治療療效情況。治療療效中顯效為治療后疾病癥狀評分降低幅度在70%以上，有效為疾病癥狀評分在30%至70%，無效為治療療效在30%以內，治療總有效率為30%以上患者比例之和[3]。炎癥因子水平觀察主要集中在TNF-α、IL-6、IL-8等指標，評分越低情況越好。

1.4 統計學分析

整理有關數據，運用spss23.0分析，計量資料運用t檢驗，計數資料使用卡方檢驗，p<0.05有統計學意義。

2 結果

2.1 各組患者治療療效情況

見表1，治療總有效率方面，綜合組95.74%，參照組78.72%，差異有統計學意義（p<0.05）。

2.2 各組患兒疾病恢復速度情況

見表2，在患者TNF-α、IL-6、IL-8等有關炎癥因子水平上，綜合組治療前后評分降低程明顯，差異有統計學意義（p<0.05）;兩組對比沒有明顯差異，p>0.05。

3 討論

子宮內膜異位癥具體的病因較多繁復，其特點在于性激素依賴問題。患者中有70%至80%比例會存在盆腔疼痛、月經異常、不孕以及盆腔結節、包塊情況[4]。對患者的生育能力構成威脅。達菲林發揮促性腺激素功效，一般運用皮下注射用藥方式，對于子宮內膜異位癥可以產生對雌二醇排泄的抑制功效，讓異位子宮內膜退化，讓其病灶逐步的萎縮與壞死，由此改善病情。可以促使內膜細胞增殖能力得到控制，由此避免血管新生，異位內膜更好的控制改善。雖然該藥可以發揮一定治療功效，但是也容易引發多種不良反應，影響治療的安全性。戊酸雌二醇用藥可以有效提升患者雌激素水平，改善患者機體雌激素水平異常問題。本研究中，綜合組在常規達菲林用藥上使用戊酸雌二醇用藥，有效的提升了治療療效，患者疾病癥狀與體征情況改善明顯，減少疾病帶來的生理不適感。據有關臨床案例現實，添加戊酸雌二醇用藥可以有助于減少藥物藥物不良反應，患者體驗感受更好。本研究中，在控制炎性因子方面，兩組用藥差異不明顯，但是在治療療效上，綜合組治療的顯效率更高，整體的治療成效更為明顯。本研究案例的整體樣本量相對較少，尤其是對于合并有其他疾病的患者，用藥效果的觀察也值得不斷積累豐富，優化整體的治療成效。要觀察藥物產生的各指標變化，同時也需要考慮患者使用后的反應感受，做好個案分析，也需要觀察整體的特點規律，為臨床用藥提供參考。臨床相似用藥也有其它組合用藥，要更為細致的考慮用藥劑量、成本、藥效持續時間等細節問題，保證用藥觀察信息的完善性。

綜上所述，達菲林聯合戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥療效明顯，改善炎癥因子較好，整體的治療狀況更為理想。具體處理應對上，要合理的把控合并用藥，盡可能的降低藥物不良反應，更好的改善疾病癥狀。

參考文獻

[1] 董朝玉，胡紅文，岳紅萍.分析聯用達菲林、戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥價值[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（8）：52，55.

[2] 陳喜婷，吳小妹.達菲林聯合戊酸雌二醇治療子宮內膜異位癥的療效及對炎癥因子的影響[J].中國計劃生育學雜志，2018，26（8）：683-686.

[3] 孫雪琴，叢慧芳，張天嬋.桂香溫經止痛膠囊治療寒凝血瘀型子宮內膜異位癥痛經臨床研究[J].中醫藥信息，2019，36（6）：75-78.

[4] 曹娟，崔軼凡.活血逐瘀湯治療子宮內膜異位癥臨床觀察[J].光明中醫，2019，34（20）：3113-3114.