紅霉素與阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床應用效果觀察

劉小紅

【摘 要】目的：分析對小兒肺炎支原體肺炎疾病臨床中采用紅霉素與阿奇霉素治療的臨床效果。方法：選取在2017年11月-2019年11月本院收治的80例患有小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者，將所有患者按照入院治療順序分成兩組，分別在臨床中給予阿奇霉素治療（常規組40例）和紅霉素與阿奇霉素聯合治療（研究組40例），觀察兩組小兒患者的臨床治療效果。結果：兩組小兒患者的治療效果比較明顯，實驗組患者的咳嗽喘息消失時間、發熱消退時間以及肺部濕啰消退時間和住院時間均顯著優于常規組，組間差異明顯，（P<0.05）;結論：紅霉素與阿奇霉素聯合治療小兒肺炎支原體肺炎疾病可以有效改善患者的相關臨床癥狀和指標，同時也可以整體提高治療效果。

【關鍵詞】小兒肺炎支原體肺炎;紅霉素;阿奇霉素;臨床指標

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）13--01

肺炎主要是由于患者的支原體感染所引起，通過其呼吸道進行傳播，臨床表現為患者出現持續性咳嗽和嚴重發熱的現象[1]，如果不能對患有肺炎的患兒進行及時以及徹底的治療，將會使其病情反復發作，直接影響患兒的正常發育[2]，在該疾病診斷過程中，醫生通過聽取患兒的肺部體征進行判斷，之后會逐漸根據患兒的咳嗽等臨床癥狀嚴重程度和呼吸困難現象以及呼吸頻率進行判斷，了解患者是否存在支原體感染的可能性[3]。本文將通過對小兒肺炎支原體肺炎疾病臨床中采用紅霉素與阿奇霉素治療的臨床效果進行深刻的研究分析，現將主要內容報告如下。

1 資料和方法

1.1 資料

研究資料為選取在2017年11月-2019年11月本院收治的80例患有小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者，將所有患者按照入院順序隨機分組，每組患者40例;常規組，男性28例，女性12例;患者年齡均值為（7.5±1.5）歲;患者平均病程為（6.2±1.2）天;研究組，男性22例，女性18例;患者年齡均值為（7.0±1.5）歲;患者平均病程為（6.5±1.5）天;兩組小兒患者的分組情況均經本院相關倫理委員會批準且基數資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組小兒患者入院會均給予止咳化痰、抗過敏以及平喘等常規治療，常規組患者采用阿奇霉素治療，即單純阿奇霉素（生產廠家：浙江亞太藥業股份有限公司;國藥準字：H20103069;）口服治療，在飯前1小時或飯后2小時服用，一日按體重10mg/kg頓服（一日最大量不超過0.5g），第2～5日，每日按體重5mg/kg頓服（一日最大量不超過0.25g），需要連續治療21天。對研究組患者在常規組治療的基礎上聯合紅霉素（生產企業：陜西君壽堂制藥有限公司;國藥準字：H61023222;規格：0.125g）治療，按照患者的體重一日30～50mg/kg，分3～4次服用，需要連續治療21天。

1.3 評價標準

觀察指標：對兩組患者治療過程中的相關臨床癥狀和指標進行觀察記錄，其中主要包括患兒的咳嗽喘息消失時間、發熱消退時間以及肺部濕啰消退時間和住院時間，時間較短的一組患兒，證明臨床治療效果較為顯著。

1.4 統計學分析

對兩組患者的相關數據采用SPSS 20.0統計學處理分析。計數資料用標準差（）進行有效表示，組間采用值進行標準檢驗，如果P<0.05，表示具有可比性。

2 結果

80例小兒肺炎支原體肺炎患者的臨床指標情況比較

兩組小兒患者治療后的相關指標比較明顯，研究組患兒的咳嗽喘息消失時間、發熱消退時間以及肺部濕啰消退時間和住院時間均顯著優于常規組患兒;組間差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

小兒肺炎支原體肺炎屬于臨床中十分常見的兒科疾病之一，患兒的臨床癥狀主要表現為咽痛、頭痛、發熱、咳嗽以及厭食等癥狀。根據相關流行學資料顯示[4]，小兒肺炎支原體肺炎主要發病于年齡在5-15周歲的兒童，并且其多數患兒為亞急性起病，發熱時間以及體溫情況不定，但是咳嗽現象較為嚴重;患兒初期常表現為刺激性干咳并伴有咽痛和頭痛等癥狀，病程約在2-3周左右，且偶有延長至6周者。由于當前還未對小兒肺炎支原體肺炎的發病機制進行主要闡明，但是相關醫學研究專家已經發現，患兒的肺炎支原體肺炎可造成其機體產生過量炎性因子活化釋放，形成呼吸道組織細胞炎癥變態反應，直接誘發患兒的呼吸道損傷，如果不及時給予有效的治療和控制，將會直接危及到患兒的生命安全。阿奇霉素屬于一種常用的抗菌用藥，可以有效改善患兒的支原體病菌節制效果，但是其具有一定的耐藥性;紅霉素則具有良好的消炎以及抗菌效果，與阿奇霉素聯用，兩種藥物可以相互制約和反應，具有良好的治療效果。

綜上所述，臨床中針對小兒肺炎支原體肺炎疾病的患者采用頭紅霉素與阿奇霉素聯合治療可以有效改善小兒患者的相關指標，同時也可以保障藥物的安全性，具有推廣價值。

參考文獻

譚紅梅， 譚春梅， 馮曉麗， 等. 阿奇霉素聯合糖皮質激素治療重癥支原體肺炎患兒的臨床效果分析[J]. 現代生物醫學進展， 2017， 17（26）：5079-5082.

郭輝， 葛亮. 炎琥寧聯合阿奇霉素對支原體肺炎患兒炎性因子及免疫功能的影響[J]. 海南醫學院學報， 2017， 23（20）：2815-2817.

杜峰. 頭孢他啶鈉聯合阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果及安全性分析[J]. 中國婦幼保健， 2017， 32（7）：1511-1513.

劉曉蓉， 繆華. 紅霉素、阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床療效評價[J]. 現代診斷與治療， 2017， 28（11）：95-97.