營養護理對維持性血液透析患者生活質量影響的研究

鄧雪

【摘 要】 目的：分析營養護理對于維持性血液透析病患生活品質所帶來的影響 。方法：對2018年3月-2020年2月在我院選擇維持性血液透析的104例進行研究分析，分析之前根據抽樣的策略對總人數實施劃分，主要劃分成對照組與實驗組，這2個小組的人數同樣多，都各自是52例。在進行護理時，實驗組在一般護理的基礎上進行營養護理，對照組只進行一般護理。對這兩組病患的不同生活指標中的各項數值進行評價。結果：對于實驗組而言，其每項的評分都比對照組高得多。不同的組別進行對比之后，P<0.05，差異具有統計學價值。結論：病患的生活品質可以依靠營養護理來大幅度提升。

【關鍵詞】 生活品質;生活指標;評價

作為治療腎功能衰竭的一般方式的血液透析，在實際進行之前，需要采取的是一次小型手術，將位于手的上臂或者下臂處的兩根動靜脈血管進行吻合，將這種過程稱為病理性排膿管道。在進行血透時，這一管道需要經過穿刺針刺入，同時，人工透析機還需要與之相連。對于人工透析機而言，這樣做的意義主要有：①對血液凈化;②過濾掉人體內所沉積的代謝廢物。一般來說，血液透析的時間很長，通常情況下是4個小時，每7天就要實施2、3次，可以進行的場所有：門診、家中（需要在訓練之后）、醫院進行。然而，維持性血液透析所致使的營養問題，也成為了血液透析病患死亡的一個關鍵因素。在此前提下，分析并研究營養護理對于維持性血透患者所產生的生活品質影響很關鍵。為此，我院選擇了從2018年3月-2020年2月在我院進行血透的104位病患作為研究目標，來提供臨床參考，具體的報告如下所述[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究所選取的對象是我院從2018年3月到2020年2月來我院進行維持性血透的104位病患，使用的是抽簽方法對其進行分組，劃分時，科學合理地進行平均劃分，當中對照組的病患是52人，治療組的病患是52人。從人數來說，兩組的男性人數都比女性多。其中的對照組有男性30人、女性22人，有年輕人也有中老年人。歲數以27-60歲為年齡范圍，平均值是（44.35±3.17）歲。在這些病例中，存在慢性腎功能不全的有25人，存在慢性腎小球炎癥的有15人，存在慢性腎功能衰竭的有3人，存在終末期腎病的有9例。治療組具體有29人是男性、23人是女性，歲數是30-70歲之間，歲數的平均值是（51.38±2.03）歲：存在慢性腎功能不全的有21人，存在慢性腎小球炎癥者有10人，存在慢性腎功能衰竭的有2人，存在終末期腎病的有9人。這2組病患的差異的統計學意義并不存在（P>0.05）。

1.2 護理方法

對于對照組病患而言所進行的是一般護理的方式進行護理，主要包括的是增強病患的心理教育等措施[2]。治療組病患在一般護理的前提之下，增強營養干預，具體方式是：①治療之前：依照營養的有關要求和相關的治療準則，對病患的飲食進行充足的準備，確保食品所處的衛生環境良好，早餐的熱量是全天熱量的1/4左右，午餐大概是全天熱量的1/2左右，晚餐大概是全天熱量的1/4左右[3]。豐富的食物品類，而且特別要注意的是四季不同的營養攝入量的改變。②治療過程中：在治療進行時，需要對蛋白質的攝入總量進行控制，可攝入一些容易吸收的優質蛋白。③治療之后：讓患者在攝入時，盡量選擇一部分含有豐富維生素蛋白含量卻較低的食品。 [4]。

1.3 效果評價

通過生活質量量表SF-36為評價的重要指標，除此而外，所采用的（WHOQOL-100）量表也成為關鍵標準。

1.4 統計學方法

SF-36量表所使用的統計學軟件是SPSS17.0， 對相關信息采取統計學分析之后，計量資料所采用的是（x±s）來代表，并采用t來進行檢驗;計數資料所使用的是χ2來檢驗。（WHOQOL-100）量表所采取的統計學軟件是社會科學統計軟件系列的22.0版本。假設p<0.05時，差異存在統計學意義。

2 結果

從SF-36量表中可看出，治療組的得分狀況優于對照組（得分越高越好），各項指標見下表。

3 討論

作為維持性血透產生率最高的并發癥之一的營養不良也會同時致使病患死亡。之所以會產生營養不良主要是由于優質蛋白的攝入缺乏、缺乏充分透析等等。根據有關信息可知，維持性血透病患的生活品質和病患本身所亟需的營養物質之間有著密不可分的關系。綜上可知，讓病患保持正常的營養情況，確保其身體各項指標的正常是作為一線醫務工作者的重中之重。 [5]。

參考文獻

[1] 王鳳梅. 強化營養護理對血液透析患者生活質量的影響[J]. 人人健康， 2018（24）.

[2] 謝巧玲， 王文龍， 李云生. 營養護理對維持性血液透析患者生活質量影響的研究[J]. 護士進修雜志， 2011， 26（24）：2214-2217.

[3] 吳艷嬌. 強化營養護理對維持性血液透析患者營養狀況及鈣磷代謝的影響分析[J]. 中國社區醫師， 2019（16）：144-144.

[4] 耿夢雅， 王袖平， 李倩. Excel表格化管理在血液透析患者營養攝入評估中的應用效果[J]. 護理實踐與研究， 2019（11）.

[5] 徐興艷， 張風， 鮑芳. 對接受血液透析治療的終末期腎病患者進行營養護理的效果探究[J]. 當代醫藥論叢， 2019（15）.