循證護理在糖尿病護理中的應用

劉永輝

【摘 要】 目的：探究循證護理在糖尿病患者護理中的應用價值。方法：選取我院2018年1月至2019年1月在我院進行治療的糖尿病患者82例，將患者隨機分為對照組和研究組，每組患者均為41例，對照組患者采用常規護理，研究組患者采用循證護理，比較兩組患者護理后的護理滿意度以及血糖指標情況。結果：研究組患者的護理滿意度為92.68%，對照組患者的護理滿意度為65.85%，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）;在護理干預前，兩組患者之間的各項血糖指標之間的差異不具有統計學意義（P>0.05）;護理干預后，研究組患者的血糖指標的情況均優于對照組（P<0.05）。結論：在糖尿病患者中采用循證護理，可有效優化患者的血糖情況，進一步的提高護理滿意度，可在臨床上廣泛應用。

【關鍵詞】 循證護理;糖尿病;護理

糖尿病是代謝紊亂疾病，是一種長期性疾病，患者需要常規長期服用藥物進行治療，多數患者存在用藥依從性低下，飲食不合理、缺乏鍛煉等現象，需要有效的護理方法針對性的改善上述問題[1]。為探究循證護理在糖尿病患者護理中的應用價值，以我院糖尿病患者為研究對象進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月至2019年1月在我院進行治療的糖尿病患者82例，將患者隨機分為對照組和研究組，每組患者均為41例。對照組患者中男26例，女性為15例，年齡為42～80歲，平均年齡為54.98±2.19歲，病程為2～11年，平均病程為4.91±2.10年;研究組患者中男性為22例，女性為19例，年齡為41～79歲，平均年齡為54.21±1.99歲，病程為2～10年，平均病程為4.12±2.17年，兩組患者的基線資料之間的差異不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，研究組患者采用循證護理。常規護理主要是對糖尿病患者進行入院指導、健康宣教、用藥指導等基本護理。循證護理包括：（1）循證問題的提出：主要針對患者的病程、血糖水平，以及患者的對飲食和運動等干預措施的了解情況，考量患者自身的實際需求，提出相關護理問題，主要包括如何針對糖尿病患者的不合理地生活方式、用藥依從性差等問題;（2）循證支持：科室通過查閱相關文獻、以及以往的護理經驗，結合患者自身的情況制定護理方案，融合到實際的護理過程中;（3）循證護理措施：及時糾正患者的不良生活方式，并對患者的飲食和運動進行干預，根據血糖檢測值制定嚴格的飲食方案，并進行有氧鍛煉，保證每天有30min的運動量;告知患者糖尿病的并發癥和后遺癥，消除患者的強化患者按時按量用藥的自我管理能力;為每位患者制定社區干預卡，包括患者是否按時用藥、以及血糖自我檢測的正確方法、以及飲食、運動和用藥等遵醫情況[2]。

1.3 觀察指標

護理干預后，比較兩組患者的護理滿意度和血糖情況。護理滿意度主要通過醫院自制的問卷調查進行調查，滿分為100分，90分以上為非常滿意，80～90分為滿意，低于80分為不滿意，非常滿意+滿意例數/總例數=護理滿意度;血糖情況主要是通過測定兩組患者的空腹血糖（FBG）、餐后2小時血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS20.0進行處理，計數資料用百分比%表示，采用X2檢驗，計量資料用（x±s）表示，用兩獨立樣本t檢驗進行分析，檢驗標準為P<0.05，則認為兩組之間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的護理滿意度

研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組患者的血糖指標情況

在護理干預前，兩組患者之間的各項血糖指標之間的差異不具有統計學意義（P>0.05）;護理干預后，研究組患者的各項血糖指標均明顯優于對照組患者，兩組患者之間的差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

3 結論

糖尿病是一種容易引起許多嚴重并發癥的慢性病，糖尿病患者往往會有巨大的心理負擔，從而降低服藥依從性，為了減輕患者的心理和生理上的痛苦，提高服藥依從率，糖尿病護理從實際出發針對身體、心理等各方面進行有效護理[3]。傳統護理對于所有患者一視同仁，為針對性的根據其疾病進行合理安排，患者治療過程中有出現低血糖等危險性，影響療效，循證護理由循證醫學衍生而來，其主體目標為以客觀、準確的科學依據為指導開展護理工作，主要以患者為中心開展工作，與患者實際情況相結合，注重臨床研究數據的護理方式，采取針對性護理措施，以此來改善預后[4-5]。

本研究結果顯示，研究組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者（P<0.05）;研究組患者的血糖指標的情況均優于對照組（P<0.05），結果表明在糖尿病患者中采用循證護理有利于改善患者的血糖情況，提升護理整體滿意度。

綜上所述，在糖尿病患者中采用循證護理，可有效優化患者的血糖情況，進一步的提高護理滿意度，可在臨床上廣泛應用。

參考文獻

[1] 王瓊花.循證護理在糖尿病患者護理中的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（96）：263+265.

[2] 張婷.循證護理在老年糖尿病護理中的運用研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（73）：309-310.

[3] 潘新榮.糖尿病患者基于循證護理開展護理的效果[J].中國繼續醫學教育，2019，11（28）：174-176.

[4] 王正存，于勝萍.循證護理在妊娠期糖尿病護理中的應用價值分析[J].心理月刊，2019，14（22）：124.

[5] 周劍媛，林金潞，李媛.老年糖尿病患者循證護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（42）：148.