優(yōu)質護理干預在糖尿病護理中的效果觀察及對患者遵醫(yī)囑行為影響評價

陶熠飛

【摘 要】 目的：探析糖尿病護理應用優(yōu)質護理干預對患者遵醫(yī)行為的效果影響。方法：抽取2017年11月到2019年12月固定時間本院接收的72例患有糖尿病的患者進行研究，依據(jù)隨機法將其分成參照組（n=36）和實驗組（n=36），參照組以常規(guī)干預實施護理，實驗組以優(yōu)質護理實施干預，對兩組遵醫(yī)行為及血糖指標展開分析。結果：實驗組遵醫(yī)行為較參照組改善效果明顯P<0.05;與參照組比，實驗組各血糖指標顯著優(yōu)異P<0.05。結論：糖尿病護理應用優(yōu)質護理干預除提升患者遵醫(yī)行為外，還能改善血糖指標，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 糖尿病;優(yōu)質護理干預;遵醫(yī)行為;血糖指標

糖尿病為多發(fā)性病癥，是由于靶細胞對胰島素敏感性降低，使血液中胰島素發(fā)生異化繼而導致脂質代謝及蛋白質紊亂等。該病好以2型糖尿病發(fā)生，常有高血糖、尿糖等癥狀，隨人們近年生活質量提高，飲食與生活習慣變化，進而使得糖尿病患病人數(shù)逐漸增長，臨床需高度關注[1]。為深入分析、探索優(yōu)質護理于糖尿病護理中的實際效果，本院對72例患者實施研究，下面就內容做回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年11月到2019年12月固定時間本院接收的72例患有糖尿病的患者進行研究。納入標準：就診后確診為糖尿病;簽署同意書。依據(jù)隨機法將其劃分成參照組（n=36）和實驗組（n=36），參照組男女比為20：16;年齡上、下限50歲、68歲，均齡（58.7±1.4）歲;病程1-12年，均程（7.5±1.3）年;實驗組男女比為21：15;年齡上、下限52歲、66歲，均齡（59.5±1.3）歲;病程1-12年，均程（7.5±1.3）年。將研究牽涉兩組一般資料開展獨立樣本檢測比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組以常規(guī)干預模式進行護理，實驗組行優(yōu)質護理干預：①完善病情檔案。就診后掌握患者既往史與基本資料（電話號碼、床號、性別等），以便出院后進行隨訪工作，及時掌控病情進展。②優(yōu)質健康指導。對患者采取健康指導教育，宣講內容有糖尿病發(fā)病原因、定義及須知事項等，有利于幫助患者更深層了解疾病，提高臨床依從性。③飲食護理。飲食干預是糖尿病護理中最為關鍵的護理策略，所以護理人員要為患者編制、設計科學的飲食食譜，在不影響血糖水平的前提下適當增加碳水化合物及蛋白質的攝入，降低并發(fā)癥;戒煙戒酒，多以高熱量、低脂肪食物為主，禁忌辛辣食物，保持營養(yǎng)均衡。同時結合患者體質量、血壓等指標制定合理運動方案，強度以自身感覺舒適為宜，不宜過度勞累。④心理干預。糖尿病為慢性病癥，發(fā)病后患者難免有焦慮、不安等情緒，在治療與護理過程中亦有受外界刺激而加劇消極情緒，因此護理人員需及時開展心理指導，通過與患者溝通、交談，了解其內心動態(tài)，盡可能打消他們的不良心緒，以促使其主動接受干預與治療，促進身體康復[2]。

1.3 觀察指標

①對兩組血糖指標實施評比。干預后對兩組空腹血糖、飯后2h血糖水平實施測評。

②評價分析兩組遵醫(yī)行為。遵醫(yī)行為問卷調查表以醫(yī)院自制表進行評定，內容包括用藥規(guī)律、血糖監(jiān)測、飲食合理等。分為完全依從（90分以上）、部分依從（75～89分）與不依從性（低于74分），分，滿分100分，得分越高遵醫(yī)行為越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS22.0軟件對數(shù)據(jù)行處理分析，血糖水平儀均數(shù)±標準差表示，t實施檢驗。遵醫(yī)行為用率表示，以x2進行驗證，P<0.05說明存有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 血糖指標狀況分析

與參照組比，實驗組空腹血糖及飯后2h血糖水平顯著較優(yōu)，具統(tǒng)計學差異（P<0.05，見下表）。

2.2 遵醫(yī)行為比較

實驗組遵醫(yī)行為97.22%（35/36），參照組遵醫(yī)行為80.56%（29/36），相對于參照組，實驗組遵醫(yī)行為顯著較高X2=5.0625，對比有統(tǒng)計學差異P<0.05.

3 討論

糖尿病多因環(huán)境、遺傳等因素相互影響所引起，是當前臨床多發(fā)性代謝疾病，如若不能對患者血糖水平加以控制，可引起多種并發(fā)癥，加重病況，引發(fā)一系列不良情緒，降低生活水平[3]。隨著醫(yī)學飛速發(fā)展，人們疾病護理觀念增強，對臨床護理亦有了更為嚴格的要求，而強化糖尿病護理效果則顯得極為重要。本次研究中實驗組各血糖指標及遵醫(yī)行為相對于參照組顯著優(yōu)異，提示優(yōu)質護理干預于糖尿病護理中效果令人滿意。優(yōu)質護理通過心理、情感、精神等方面對患者實施干預，不僅使其負性情緒顯著減少，提升護理依從性，且有效改善血糖，將其控制在可允許范圍內，從一定程度上減少了醫(yī)療費用，減輕家庭負擔。值得強調的是，實施護理前，需對護理人員展開相關培訓，使其熟練掌握優(yōu)質護理內涵與精髓，不斷規(guī)范與提升護理行為，為患者創(chuàng)建高品質服務，降低醫(yī)患糾紛[4]。

綜上所述，糖尿病護理應用優(yōu)質護理干預除提升患者遵醫(yī)行為外，還能改善血糖指標，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 陳秀玲， 林宇芳， 林東紅等. 糖尿病護理對糖尿病患者健康教育的影響[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（12）：127-128.

[2] 楊慧， 王萌. 個體化護理干預在老年糖尿病患者護理中的臨床應用分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（56）：10987-10988.

[3] 陳志群. 優(yōu)質護理干預在妊娠期糖尿病患者健康教育管理中的應用[J]. 糖尿病新世界， 2019，22（14）：83-84.

[4] 楊金梅. 老年2型糖尿病合并高血壓病患者的優(yōu)質護理干預效果分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病電子雜志， 2017，5（31）：123-123.