60例急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理

王蕓蕓 沈曉艷 耿紅艷

【摘 要】 目的：分析和研究急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理。方法：研究對象為2018.1-2019.1月于我院接受治療的60例急診科創傷患者，使用隨機分組法將這60例患者隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例），將急診護理應用于觀察組，將常規護理方式應用于觀察組。將兩組患者治療成功率進行對比。結果：觀察組明顯優于對照組，組間對比差別較大，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對急性心腦血管昏迷患者實施急診護理，效果確切，值得臨床采納。

【關鍵詞】 急性心腦血管疾病;昏迷;急診護理

急性心腦血管疾病是一種常見的臨床疾病，多發于老年群體，近些年來發病率呈不斷增長趨勢，根據相關調查研究顯示，急性心腦血管疾病的發病率高達20%，并且致死率較高，對患者的健康造成了嚴重威脅。[1]該病癥與患者血液循環相關，其發病原因為血液循環系統的異常，血液循環系統是人體正常運轉的基礎，一旦其出現問題便會導致患者昏迷，嚴重者可能會導致死亡。而通過合理有效的護理干預可以有效改善急性心腦血管患者的病情，提高患者的存活率。本研究以2018.1-2019.1月于我院接受治療的60例急診科創傷患者為研究對象，分析和研究急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理，現詳細研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為2018.1-2019.1月于我院接受治療的60例急診科創傷患者，使用隨機分組法將這88例患者隨機均分為對照組（30例）和觀察組（30例），將急診護理應用于觀察組，將常規護理方式應用于觀察組。觀察組男、女例數分別為14例和16例，最低年齡49歲，最高年齡69歲，平均年齡為（58.34 ± 3.64）歲;對照組男、女例數分別為15例和15例，最低年齡50歲，最高年齡71歲，平均年齡為（59.25 ± 3.42）歲。兩組患者一般資料差別較小，不具有統計學意義（P>0.05），可用于對比分析。納入標準：（1）經過臨床確診為急性心腦血管疾病患者;（2）知情自愿參與本次研究且簽署知情同意書;排除標準：（1）具有嚴重臟器器官疾病患者;（2）具有意識障礙無法進行交流患者;（3）中途退出本次研究患者。

1.2 方法 將常規護理方式應用于對照組，主要包括合理用藥，吸氧護理，觀測患者生命體征，發現不良反應應及時向主治醫生匯報。

將急救護理干預應用于觀察組。觀測患者各項生命指標及意識清晰程度，連接心電圖，嚴密觀察患者病情，為患者測量體溫、血壓等，及時建立靜脈通道，做好急救預備工作。開展呼吸護理，為了有效防止患者因分泌物造成呼吸道阻塞，應及時對患者呼吸道進行清理，幫助患者選擇正確體位，持續對患者進行吸氧治療，如情況危急對患者使用呼吸機處理，;仔細觀察患者瞳孔，對患者瞳孔變化情況做詳細記錄;給予患者甘露醇等藥物輸入，對藥物輸送速度進行嚴格控制，可以有效降低顱內壓水平，為患者獲得充足治療時間。對癥護理，依據患者病情對患者采取利尿劑等治療方法，假如患者出現上消化道出血狀況應立即進行止血處理。

1.3 觀察指標 將兩組患者的治療有效率進行對比。顯效為90%以上，有效為70%-90%，無效為70%以下。

1.4 統計學處理 使用SPSS17.0對本次研究收集數據進行處理和分析。使用%表示計數資料，使用x2進行檢驗。如果P<0.05則說明組間對比差別較大，統計學意義明顯。

2 結果

兩組患者治療有效率比較 觀察組患者治療有效率為90%，對照組患者治療有效率為66.7%，觀察組明顯優于對照組，組間對比差別較大，統計學意義明顯（P<0.05）如表1所示。

3 討論

急性心腦血管多發病于老年群體，高血壓、腦動脈硬化都會增加急性心腦血管疾病的出現率。[2-3]急性心腦血管疾病具有發病迅速、病情惡化較快的特點，所以該疾病在臨床救護與治療工作中具有一定的難度，并且隨時都可能會對患者的生命健康造成嚴重威脅。如果患者患上此病后沒有進行及時有效的治療十分危險。該病癥具有較強的突發性，患者的主要臨床表現為惡心、意識障礙、語言障礙等，如果患者獲得及時有效的治療其治療率高達90%。

急診護理是一種應用于急性疾病的常用護理方式，該護理方法可以對各種突發情況進行及時有效處理，為患者接下來的救護獲得時間，當急性心腦血管患者入院后應及時為患者建立靜脈通道，仔細觀察患者病情及生命體征，搶救成功后需注意患者有無異常反應，當患者出現上消化道出血等癥狀應及時采取相關處理。同時護理人員應密切注意患者瞳孔變化并認真記錄，當患者瞳孔發散極有可能是病情加重的表現，可能會導致患者死亡。除此之外患者應給予患者充足的營養補充和醫藥護理。[4-5]

綜上所述，對急性心腦血管昏迷患者實施急診護理，效果確切，有利于提高患者的治療有效率，值得臨床采納。

參考文獻

[1] 趙麗錦.急性心 、腦血管疾病昏迷患者 20 例急診護理[J].心血 管病防治知識（學術版） ，2015（9）：133 —134.

[2] 王明梨.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析[J].健康必讀，2019，（9）：181-182.

[3] 徐曉琳.急診護理在急性心腦血管疾病昏迷患者中的應用[J].醫學美學美容，2019，28（5）：154-155.

[4] 王麗潔.急性心腦血管疾病昏迷患者的急診護理對策分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（21）：73-74.

[5] 劉潔.急性心、腦血管疾病昏迷患者急診護理[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2016，4（36）：109.