中醫正骨治療橈骨遠端骨折療效及相關因素研究

馬飛

【摘 要】 目的：關于中醫正骨療法對橈骨遠端骨折進行治療的效果分析。方法：選擇80例橈骨遠端骨折患者隨機分為觀察組和對照組，平均為40例，對照組應用常規療法治療，觀察組選擇中醫正骨療法治療，對兩組各級別統計學數據進行統計驗證，最終進行統計學比較。結果：觀察組的治療有效率為95.00%（38/40），對照組有效率為72.50%（29/40），P<0.05;觀察組并發癥發生率為5.00%（2/40），對照組為25.00%（10/40），P<0.05，存在統計學差異性;對所有患者治療前后的Mayo關節功能進行評價，兩組患者治療之前無明顯差異，P>0.05，治療以后觀察組明顯優于對照組，P<0.05，存在統計學意義。結論：對橈骨遠端骨折通過中醫正骨治療方案治療能夠有效的提升治療總有效率，降低并發癥的發生率，同時可以促進患者關節功能的恢復，值得推廣。

【關鍵詞】 中醫正骨治療方案;橈骨遠端骨折;臨床效果

橈骨遠端骨折是出現在橈骨下端距離腕關節面以內大約2～3厘米的部位所出現的骨折，有研究認為該病癥的發病群體以中老年群體為主，女性發病率相對男性而言更高[1]。橈骨遠端骨折屬于一種常見的骨科疾病，占骨折的大約17.52%。在橈骨骨折當中主要以橈骨遠端粉碎性骨折最為嚴重，在骨折出現以后患者治療過程中穩定性較差，所以容易導致患者出現骨折愈合畸形。對于這種病情在對患者進行治療時需要積極的為患者選擇有效的方案加以干預。本文主要分析中醫正骨療法對橈骨遠端骨折治療的效果，同時將主要研究情況進行如下論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過對照實驗進行分組研究，所歸入本文研究組內的調查對象均來自2018年10月到2019年11月，為同期到我院治療的80例橈骨遠端骨折患者，通過平均抽簽法則分為觀察組和對照組，兩組數量均等，同為40例。觀察組中男性患者23例，女性患者17例，對照組當中男性患者22例，女性患者18例，卡方=0.0508，Z=0.2240，P=0.8228;觀察組患者中患者年齡最大為62歲，年齡最小為3歲，年齡平均為（22.15±7.20）歲，對照組當中年齡最大為63歲，年齡最小為2歲，年齡平均為（21.25±7.72）歲，t=0.5392，P=0.5913。

1.2 方法

本文對照組通過傳統治療方法進行治療，為患者應用單臂萬象外圍固定支架進行治療。觀察組則通過采用中醫正骨療法治療，在治療的過程中需要指導患者將前臂直立，保持為平臥位或者座位將肘部屈屈成90°，通過一名醫生將患者的骨折處的前臂進行固定，然后另一名醫生在患者骨折部位的被側面并列放置兩個手指，在患者的手臂腕骨部位放置其余手指，使患者的受傷雙手被緊緊的握住，然后將患者的魚際肌收緊，兩名醫生一起進行對抗牽引。當患者骨折完全復位以后，醫生為了促使手掌部位移位的地方復位需要再用力下壓雙手的拇指，以便最終將患者骨折部位進行固定，再采用甲板進行固定。

1.3 觀察指標

①如果患者治療之后通過X線復查顯示患者骨折完全愈合，患者的外形和屈伸功能完全恢復正常，則說明臨床治療痊愈;經過治療之后，如果復查X線檢查骨折基本上愈合，屈伸丟失6～10°，外形基本正常，說明臨床治療顯效;如果治療之后X線復查患者的骨折基本愈合，屈伸丟失11～15°，外形恢復一般，說明臨床治療有效;沒有達到上述標準，則說明臨床治療無效[2]。

②統計所有患者經過不同治療以后的并發癥發生率。

③對所有患者選擇采用Mayo關鍵功能評分進行評價，主要在患者治療之前和治療以后進行評估，滿分為100分，分數越高說明患者恢復越好。

1.4 統計學方法

通過統計學方法對文中的理論數據進行統計學驗證，所有數據導入統計學軟件IBM SPSS25.0進行數據分析。通過顯著性檢驗方法獲取P值，并以P<0.05表示數據之間的差異為具有顯著統計學意義。

2 結果

觀察組的治療有效率為95.00%（38/40），對照組有效率為72.50%（29/40），P<0.05;觀察組并發癥發生率為5.00%（2/40），對照組為25.00%（10/40），P<0.05，存在統計學差異性;對所有患者治療前后的Mayo關節功能進行評價，兩組患者治療之前無明顯差異，P>0.05，治療以后觀察組明顯優于對照組，P<0.05，存在統計學意義。兩組患者治療前后的關節功能評分請詳見表1所示。

3 討論

中醫正骨治療橈骨遠端骨折的時候，患者治療的整體效果和正骨手法存在直接的關聯。在橈骨遠端骨折治療的過程中針對不同類型的骨折選擇的正骨手法也存在一定差異，在對患者正骨治療時，如果正骨的骨頭復位不準確，就會導致患者的骨頭愈合錯位，所以在對患者進行橈骨遠端骨折治療的時候，臨床醫生要對患者骨折類型和具體狀況進行充分的分析并得到確定，根據具體的狀況采取正骨的手法[3]。對患者進行橈骨遠端骨折正骨治療時導致整體治療效果產生影響的因素也比較多，其中包括患者的年齡、患者受傷的程度、患者骨折復位的具體表現、患者受傷到就診的時間以及患者橈骨短縮等，所以針對這些情況在治療的過程當中應對上述情況進行充分的考慮。綜上所述，對橈骨遠端骨折通過中醫正骨治療方案治療能夠有效的提升治療總有效率，降低并發癥的發生率，同時可以促進患者關節功能的恢復，值得推廣。

參考文獻

[1] 張國輝.中醫正骨治療橈骨遠端骨折療效及相關因素分析[J].首都食品與醫藥，2018，25（14）：138.

[2] 任艷晶.中醫正骨治療橈骨遠端骨折療效及相關因素研究[J].光明中醫，2018，33（11）：1531-1532，1665.

[3] 梁新榮.中醫正骨治療橈骨遠端骨折療效觀察及相關因素分析[J].中醫臨床研究，2017，9（23）：83-84.