丹紅注射液聯合馬來酸桂哌齊特治療冠心病心絞痛的臨床療效探討

高磊

【摘 要】 目的：研究分析冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯合治療的價值。方法：此次研究的對象是選取2015年1月20日～2017年2月23日在我院進行診療的冠心病心絞痛患者120例，將其臨床資料進行回顧性分析，并根據其治療措施的差異分為實驗組和對照組，每組60例，其中對照組實施阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等常規治療，實驗組患者則同時接受丹紅注射液治療、馬來酸桂哌齊特治療，對比兩組冠心病心絞痛患者治療總有效率、血液黏稠度、血小板聚集水平、不良反應等指標。結果：實驗組冠心病心絞痛患者治療總有效率（95.00%）明顯高于對照組的總有效率（75.00%），差異有統計學意義（P<0.05）;兩組冠心病心絞痛患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平比較，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組冠心病心絞痛患者的不良反應情況比較，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯合治療，可取得較好的效果，更好改善患者的預后。

【關鍵詞】 丹紅注射液;馬來酸桂哌齊特;冠心病心絞痛

隨著人們飲食習慣的改變、生活壓力的升高以及社會的老齡化，使得高血壓、冠心病、糖尿病等慢性心腦血管疾病的發生率呈逐漸上升的趨勢，慢性心腦血管疾病對人們的身心健康造成影響，同時也是導致患者死亡的重要原因之一[1-2]。丹紅注射液是中藥制劑，其主要是由中藥紅花以及中藥丹參的提取物共同制成，是一種復方制劑，可起到通脈舒絡、活血化瘀的作用。本文主要對冠心病心絞痛患者接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯合治療的價值作研究和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月20日～2017年2月23日在我院進行診療的冠心病心絞痛患者120例，根據其治療措施的差異進行分為實驗組和對照組，每組60例， 實驗組中，男女之比為35/25，年齡36～77歲，平均（55.56±5.69）歲;病程5個月～13年，平均（4.56±1.20）年。對照組中，男女之比為37/23，年齡37～77歲，平均（55.21±5.56）歲;病程5個月～12年，平均（4.57±1.17）年。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者在接受治療時，應積極鼓勵患者多食用水果以及蔬菜，同時對其飲食的控制加強，禁煙戒酒，更好對自身血壓水平以及自身血脂水平進行控制，心絞痛患者在治療前后，對其尿常規、血常規、肝腎功能等進行完善，測定其血液黏稠度以及心肌酶水平，同時為其實施心臟超聲、心電圖以及24 h動態心電圖檢查。

對照組患者接受常規治療，即給予患者阿司匹林腸溶片（哈爾濱天地藥業有限公司，2015010236）口服，每天1次，每次劑量為100 mg;阿托伐他汀口服，每晚用藥1次，每次劑量為20 mg;5～10 mg硝酸甘油（四環藥業股份有限公司，2015013058）加入至50 ml氯化鈉注射液（0.9%）中進行靜脈泵入，每天1次。

實驗組患者在接受常規疾病治療中，加入丹紅注射液（菏澤步長制藥有限公司，2015042855）以及馬來酸桂哌齊特（北京四環制藥有限公司，2015100236）治療，將320 mg馬來酸桂哌齊特加入至100 ml生理鹽水中進行靜脈滴注，每天用藥1次;40 ml丹紅注射液加入至100 ml生理鹽水中進行靜脈滴注治療，每天用藥1次。2組冠心病心絞痛患者均接受相關治療2周。

2 結果

2.1 兩組患者療效的比較

實驗組治療總有效率明顯優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 兩組患者血液黏稠度、血小板聚集情況的比較

兩組患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差異有統計學意義（P<0.05）

2.3 兩組患者不良反應的比較

兩組患者在積極接受疾病治療時，其中實驗組2例出現失眠，1例出現輕微頭痛;對照組1例出現頭暈，1例出現神經衰弱。心絞痛患者中，均未出現肝腎功能變化、低血壓、嚴重過敏等不良反應，所有心絞痛患者均未接受特殊干預后好轉。兩組患者的不良反應情況相比，差異無統計學意義（P=0.648，x2=0.2087）。

3 討論

導致患者出現冠心病心絞痛的機制尚不明確，其主要是受到多種因素共同作用所致。馬來酸桂哌齊特的應用，可以擴張患者的冠狀動脈，對鈣離子內流進行有效的抑制，促進心絞痛患者血管平滑肌更好的松弛，將冠脈血流增加，且可以有效將血液黏滯性降低。馬來酸桂哌齊特應用于心絞痛患者中，能夠更好使得環磷酸腺苷以及腺苷的相關作用增強，作用原理是可以對心絞痛患者的腺苷重吸收抑制，在此同時，可對患者機體內的腺苷脫胺酶活性更好抑制，以此起到將局部病變內源性腺苷的濃度提高的目的，將耗氧量降低，促進紅細胞的變形性以及柔韌性有效提高，從而避免出現缺血-再灌注損傷的情況。本文研究結果顯示，接受丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯合治療的實驗組冠心病心絞痛患者，其治療總有效率（95.00%）明顯優于常規治療的對照組總有效率（75.00%）;兩組冠心病心絞痛患者治療后的血液黏稠度、血小板聚集水平相比，差異有統計學意義;兩組冠心病心絞痛患者的不良反應情況相比，差異無統計學意義。

綜上所述，丹紅注射液與馬來酸桂哌齊特聯合在冠心病心絞痛患者治療中應用，可較好對患者的心絞痛發作次數以及程度進行控制，改善其血液流變學指標，且安全性較好，值得應用。

參考文獻

[1] 陳翠香.丹紅并硝酸甘油靜脈滴注治療冠心病、心絞痛的臨床觀察[J].北方藥學，2014，11（6）：45.

[2] 朱晶.丹紅對不穩定性心絞痛患者c-反應蛋白的影響探究[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015， 15（51）：40.

[3] 吳敏魁，谷成曉，張坤，等.桂哌齊特聯合丹紅注射液治療老年冠心病心絞痛療效觀察[J].浙江臨床醫學，2012，14（1）：46-47.