慢性腎炎運用腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療的療效觀察

孫九華

【摘 要】 目的：探究慢性腎炎運用腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療的療效。方法：選取86例我院2016年11月至2018年11月收治的慢性腎炎患者作為觀察對象，均采取常規治療，根據患者就診先后順序分組，前43例分入單一組，給予氯沙坦鉀治療，后43例分入聯合組，運用腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療，比較兩組患者癥狀緩解時間，治療后24h尿蛋白、白細胞介素-18水平。結果： 聯合組患者脘痛、浮腫、腰肌酸痛癥狀緩解時間分別為（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治療后24h尿蛋白、白細胞介素-18水平分別為（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于單一組患者（P<0.05）。結論：對慢性腎炎患者采取腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療效果顯著，能有效減輕炎癥反應，降低尿蛋白水平，加快癥狀緩解。

【關鍵詞】 腎炎康復片;氯沙坦鉀;慢性腎炎

慢性腎炎是一種常見的免疫性疾病，是慢性腎小球腎炎的簡稱，具有病情緩慢進展，病情遷延特點，可導致腎功能減退，臨床癥狀為蛋白尿，水腫等，未及時有效治療，控制病情，極易發展為腎功能衰竭，損傷患者身體健康。本次研究選取86例慢性腎炎患者，探究運用腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療的效果，如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取于我院2016年11月至2018年11月就診并確診為慢性腎炎的86例患者作為觀察對象。納入標準：符合慢性腎炎相關診斷標準，知情并自愿參與本次研究;排除標準：繼發性腎炎，嚴重感染，免疫系統疾病，對本次所用藥物存在過敏反應。根據患者就診先后順序分組，前43例分入單一組，后43例分入聯合組，單一組中有24例男性患者，19例女性患者，年齡最小40歲，年齡最大65歲，年齡均值（52.21±3.11）歲，病程最短1年，病程最長5年，病程均值（2.78±0.85）年;聯合組中有25例男性患者，18例女性患者，年齡最小41歲，年齡最大66歲，年齡均值（52.22±3.12）歲，病程最短1年，病程最長6年，病程均值（2.79±0.86）年。比較兩組慢性腎炎患者上述資料，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法

對所有患者均采取常規治療，如給予抗凝、抗感染、激素類等藥物。給予單一組患者氯沙坦鉀藥物治療，給予患者口服氯沙坦鉀（生產企業：揚子江藥業集團四川海蓉藥業有限公司 批注文號：國藥準字H2008371）50mg/次，每天1次，持續治療2個月。

給予聯合組患者腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療，氯沙坦鉀用法用量同單一組，給予患者口服腎炎康復片（生產企業：天津同仁堂集團股份有限公司 批注文號：國藥準字Z10940029）2.4g/次，每天3次，持續治療2個月。

1.3 觀察指標

①癥狀緩解時間。包括脘痛、浮腫、腰肌酸痛等。②24h尿蛋白水平。③白細胞介素-18水平。

1.4 統計學分析

所有數據錄入SPSS 20.0統計學軟件。以P<0.05為統計學有意義。

2 結果

聯合組患者脘痛、浮腫、腰肌酸痛癥狀緩解時間分別為（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治療后24h尿蛋白、白細胞介素-18水平分別為（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于單一組患者（P<0.05），見表1。

3 討論

慢性腎炎是各種原因誘發腎小球病變，導致腎小球損傷的疾病，屬于臨床常見的多發病，最常見癥狀為蛋白尿，持續性蛋白尿會損害腎小管，嚴重者會引起腎小球硬化，加重病情[1]。

因此治療慢性腎炎的關鍵在于減少蛋白尿，減輕腎小管損傷，延緩腎功能衰竭。氯沙坦鉀屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，可通過結合受體，降低血壓，減少蛋白尿，改善腎小球高代謝狀態，延緩腎功能損傷。在中醫學理論中，慢性腎炎屬于“水腫”、“尿濁”等范疇，是因先天稟賦不足，氣血陰陽不足，脾腎虛損導致，因虛致淤，加重病情，而蛋白尿影響預后，導致腎衰竭。腎炎康復片是一種中藥制劑，其中有清熱解毒的白花蛇舌草、土茯苓，消腫化瘀的益母草、桔梗、澤瀉，益氣養陰的丹參、淮山、杜仲等藥物，諸藥共奏活血化瘀，清熱解毒，益氣養陰，補腎健脾等功效[2]。本次研究中，聯合組患者脘痛、浮腫、腰肌酸痛癥狀緩解時間分別為（6.12±1.70）d、（7.10±1.35）d、（8.40±1.72）d，治療后24h尿蛋白、白細胞介素-18水平分別為（0.66±0.15）g、（41.60±3.01）ng/L，均少于單一組患者（P<0.05）。這與李旭東[3]研究相符，提示腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎患者療效確切，能有效改善癥狀，減少尿蛋白，保護腎功能。

綜上所述，對慢性腎炎患者采取腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療效果顯著，能有效減輕炎癥反應，降低尿蛋白水平，加快癥狀緩解。

參考文獻

[1] 李彩媛.腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎臨床觀察[J].光明中醫，2019，34（18）：2863-2865.

[2] 蘇霞.腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療慢性腎炎的療效探討[J].中國社區醫師，2018，34（25）：100-101.

[3] 李旭東.慢性腎炎運用腎炎康復片聯合氯沙坦鉀治療的療效觀察[J].航空航天醫學雜志，2017，28（07）：856-858.