短時遮蓋法配合阿托品在小兒弱視治療中的效果觀察

張麗

【摘 要】 目的：觀察短時遮蓋法聯合阿托品在小兒弱視患兒治療中的效果。方法：于2018年2月-2019年2月間在我院就診的小兒弱視患兒中選取64例進行臨床研究對象，應用抽簽法的方式將所有患兒進行隨機分組處理。其中觀察組患兒聯用短時遮蓋法和阿托品進行治療，對照組患兒則采用常規治療方案，對兩組患兒治療前后的視力變化情況進行比較。結果：通過對兩組患兒治療前后的視力變化情況進行統計學軟件驗證比較后發現，兩組患兒治療的前的平均梳理水平均較低（P﹥0.05），觀察組患兒治療后三個月、六個月和九個月時的平均視力水平均要高于對照組，P﹤0.05。結論：在小兒弱視患兒治療中聯用短時遮蓋法和阿托品，能夠顯著的改善患兒的視力水平，對于患兒的健康成長有著重要的意義，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】 短時遮蓋法;阿托品;小兒弱視

Abstract：Objective：to observe the short-term cover method combined atropine in pediatric effect in the treatment of children with amblyopia. Methods：in February 2018-February 2019 in our hospital between 64 patients with pediatric selection in children with amblyopia， clinical research object， the application of all children in the draw method of random grouping processing. The observation group with combined method of short covering and atropine treatment， control group with conventional treatment scheme is adopted， the change of the two groups before and after treatment in children with vision. Results：through the change of the two groups before and after treatment in children with vision found after comparing statistical software validation， the two groups before treatment in children with average carding levels are low （0.05） P st13， observation group with three months， six months after treatment and nine months average visual acuity level are higher than the control group， P ﹤ 0.05）. Conclusion：in children with amblyopia treatment in children with zoomlion and atropine， with short covering method can significantly improve the patient's visual acuity level， is of great significance for the healthy growth of children， higher clinical value.

Key words：Short covering method; Atropine.;Children with amblyopia

小兒弱視是指兒童在視覺發育期因多種因素所致單眼或雙眼視力低于相應年齡正常兒童的癥狀。臨床研究發現，小兒弱視會嚴重威脅患兒的視功能，患兒若不及時就診治療，便會造成弱視病情的加重，導致患兒視力持續下降，不利于兒童的健康成長，嚴重者甚至會出現失明癥狀，需要加以重視。本研究為尋求更加安全有效的小兒弱視治療方案，在我院就診的小兒弱視患兒中抽取了部分進行對比研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取64例小兒弱視患兒進行臨床研究，所有患兒均在2018年2月-2019年2月間于我院眼科就診。為便于臨床研究的順利開展，所有患兒均采用抽簽法分為觀察組（n=32）和對照組（n=32）兩組。應用統計學軟件對兩組患兒的一般資料數據進行驗證比較后發現：觀察組患兒的男女比例為17：15，同對照組的15：17相比較差異無統計學意義（P﹥0.05）;觀察組患兒的平均年齡為（6.53±0.41）歲，相較于對照組的（6.14±0.43）歲差異無統計學意義（P﹥0.05），符合本研究中各項觀察指標的比較標準。

1.2 方法

對照組患兒應用常規治療方案，其中包含眼位矯正、抑制消除、訓練黃斑固視和融合功能等。

觀察組患兒在常規治療方案的基礎上連用短時遮蓋法和阿托品?；純好咳諏瀯菅圻M行3-4h的短時遮蓋，并對弱視眼進行描畫、插板等訓練?；純好咳账坝谘巯虏€結膜囊內涂抹硫酸阿托品眼膏（國藥準字：H31021160;生產企業：上海通用藥業股份有限公司;規格：2g/支），用藥后對淚囊部進行持續五分鐘的壓迫，每用藥20d后停藥一周[1]。

1.3 評定標準

兩組患兒均進行為期九個月的跟蹤調查，記錄兩組患兒治療前和治療后三個月、六個月、九個月時的視力水平。

1.4 統計學方法

應用統計學軟件對兩組患兒治療前后的平均視力水平進行驗證比較，軟件版本為SPSS 22.0，患兒治療前和治療后三個月、六個月、九個月時的視力水平均應用（x±s）進行表示，若P值小于0.05則表示組間差異有意義。

2 結果

利用統計學軟件對兩組患兒治療前后的視力水平差異數據進行驗證比較后發現，組間治療前平均視力水平差異較小（P﹥0.05）;觀察組患兒治療后三個月、六個月和九個月時的平均視力水平均要高于對照組，P﹤0.05（見表1）。

3 討論

小兒弱視是一種眼科疾病，會導致患兒的視力減弱，且隨著病情的加重，甚至有可能造成患兒失明，對患兒的健康成長和發育會造成嚴重的影響。短時遮蓋法是一種減輕抑制療法，通過短時間對患兒的優勢眼進行遮蓋，能夠穩定患兒的疾病發展，再利用多種訓練法對弱視眼進行視力矯正，有助于患兒視力的恢復[2]。阿托品的應用也能夠起到抑制健康眼視覺能力的作用，阿托品在入眼后能夠通過降低高空間神經元活性起到降低低空間神經元傳導速率的作用，有助于患兒弱視眼視覺通路和視覺皮層的發育，對于患兒視力的改善有著明顯的促進作用。兩種治療方式聯用，還能夠起到優勢互補的作用，從而顯著的改善了小兒弱視患兒的視力水平[3]。

綜上所述，在小兒弱視患兒治療中聯用短時遮蓋法和阿托品，能夠顯著的改善患兒的視力水平，對于患兒的健康成長有著重要的意義，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 張美. 阿托品聯合短時遮蓋治療小兒弱視臨床效果及安全性分析[J]. 中國現代藥物應用，2019，13（21）：184-185.

[2] 陳素英，靳慧霞. 阿托品聯合短時遮蓋治療小兒弱視的臨床療效及安全性分析[J]. 現代診斷與治療，2019，30（06）：906-907.

[3] 吳志清. 阿托品聯合短時遮蓋治療小兒弱視療效觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（15）：62.