硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療原發性高血壓的效果分析

【摘要】 目的：探究硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療原發性高血壓的效果。方法：隨機選取我院2019年1月至2019年12月收治的原發性高血壓2級的患者150例，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組應用硝苯地平控釋片，觀察組在此基礎上應用纈沙坦，兩組治療總有效率、生活質量評分對比。結果：觀察組治療療效及生活質量評分均高于對照組，P<0.05。結論：原發性高血壓患者應用硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療有較好的療效，并且也能有效改善患者的生活質量，值得應用。

【關鍵詞】 硝苯地平控釋片;纈沙坦;原發性高血壓;治療效果

【中圖分類號】R726.12 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-081-02

原發性高血壓病2級的患者，大多以中老年患者為主，患者會合并輕度血糖、血脂異常或伴有輕度動脈粥樣硬化的表現。若其血壓持續升高不進行控制就會對人體心臟、肝臟等重要臟器造成損害，導致患者出現嚴重并發癥，這不僅會對其生活造成影響，嚴重時還會危及到患者的生命。所以一定要控制血壓，但是原發性高血壓的誘因比較多且較復雜，所以單純使用一種藥物進行治療血壓不會得到有效控制，必須要聯合用藥才能對患者的血壓進行有效控制[1]。本次研究主要對硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療原發性高血壓的效果進行探究。

1 臨床資料

1.1 一般資料

隨機選取我院2019年1月至2019年12月收治的150例原發性高血壓2級患者，將其隨機均分為對照組和觀察組，對照組男性43例，女性32例，年齡35-75歲，平均年齡（62.5±6.8）歲，觀察組男性40例，女性35例，年齡37-75歲，平均年齡（64.3±6.4）歲，患者均已簽訂知情同意書，排除標準：肝腎功能不全的患者;患有糖尿病或血脂過高的患者;患有繼發性高血壓的患者及對藥物有嚴重過敏的患者。通過對比兩組顯示無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組應用硝苯地平控釋片（批準文號：H20000079，上海現代制藥股份有限公司），1天1次，1次30mg，6周為1個療程，連續服用1個療程。

1.2.2 觀察組

觀察組在對照組基礎上加用纈沙坦（批準文號：H20103521，湖南千金湘江藥業股份有限公司）進行治療，1天1次，1次80mg，6周為1個療程，連續服用1個療程。

1.3 觀察指標及療效評定標準

療效評定標準：顯效：患者經過治療后舒張壓下降超過10mmHg已恢復正常，或下降超過20mmHg;有效：患者經過治療后舒張壓下降了10-19mmHg;無效：患者經過治療后舒張壓沒有明顯的下降。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。觀察指標：采用SF-36生活質量量表對兩組生活質量進行評估，其內容主要有社會功能、情感職能、生理功能、精神健康、生理職能及活力。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS22.0處理研究數據，計量資料：（x±s），t檢驗;計數資料：（n，%），x2檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療療效對比 觀察組治療療效高于對照組，P<0.05。如表1所示。

2.2 兩組生活質量評分對比

觀察組生活質量評分均優于對照組，P<0.05。如表2所示。

3 討論

原發性高血壓是一種慢性疾病，在臨床疾病中也比較常見，若是患者在出現高血壓后不進行治療，久而久之就會影響到重要臟器，導致患者出現心力衰竭、腎衰竭等并發癥的發生，這會對患者生活造成影響，也會對其生命造成威脅，特別是近年來隨著生活水平的提升，原發性高血壓患者的數量在逐年增加，所以治療很關鍵[2]。

目前這種疾病主要是使用藥物治療，硝苯地平控釋片是鈣通道阻滯劑（CCB）二氫吡啶類藥，起效快，可以對鈣離子在細胞中的轉運產生抑制作用，降低小動脈周圍的阻力達到降壓的效果，并且這種藥物還能有效防止人體冠狀動脈出現痙攣的現象[3]。纈沙坦是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），可以增加人體水鈉的排泄，降低患者的血管阻力，從而起到降壓的效果，并且它還能有效減少患者的尿蛋白，停止服藥后也不會對患者造成較大不良影響。但是因為原發性高血壓發病機制較復雜，一種藥物不可能使患者的血壓恢復到正常水平，硝苯地平控釋片與纈沙坦膠囊兩藥劑量窗寬，本次實驗外發現，部分難治性原發性高血壓患者，經增加本組藥品劑量1倍效果明顯，沒有出現藥品本身副作用，降壓效果肯定，用藥安全有效。本次研究結果顯示，硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療原發性高血壓治療效果顯著，不良反應的發生率較小，說明聯合藥物治療的安全性較高，另外治療后患者的血壓有明顯降低，最大程度使其血壓控制在正常范圍內，從而有效改善其生活質量。

綜上所述，硝苯地平控釋片與纈沙坦膠囊聯合治療原發性高血壓有較好的療效，副作用少，用藥安全，并且還能有效改善患者的生活質量，值得推廣。

參考文獻

[1]李琳.纈沙坦和硝苯地平控釋片聯合在原發性高血壓患者治療中的應用價值評價[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（77）：132-136.

[2]季芳.纈沙坦聯合硝苯地平控釋片治療原發性高血壓患者的臨床效果[J].醫療裝備，2019，32（13）：86-88.

[3]張慶遠.氨氯地平和纈沙坦共治高血壓效果分析[J].中國實用醫刊，2017，44（15）：98-99.

[4]劉紅.硝苯地平控釋片與纈沙坦聯合治療原發性高血壓的效果分析[J].臨床醫學，2017，21（16）：2104-2016.

作者簡介：安軍利（1977.4-），男，漢族，甘肅省隴南市成縣店村鎮人，主治醫師，大專學歷。主要從事臨床內科專業，心血管內科方向。