焦點解決模式在肋骨骨折患者呼吸功能訓練中的應用效果

潘文亮，鄧銳，趙弦

近年來隨著社會的進步和交通行業的快速發展，每年各種類型的創傷人數都在持續增漲，尤其是胸部外傷更為明顯。胸部外傷是導致患者致殘和致死的第二大原因，僅次于顱腦外傷。肋骨骨折占胸部外傷80%以上[1]，是最常見的胸部外傷。肋骨骨折患者呼吸運動會受到嚴重影響，出現不同程度的呼吸困難、發紺或休克等臨床癥狀[2]，嚴重影響患者的呼吸功能。焦點解決理論模型(solution focused approach,SFA)是在1970由Steve de Shazer提出的一種新型的臨床護理干預模式，它與傳統護理模式的區別之處在于充分尊重個體、相信個體自身資源和潛能。目前，它已成為被臨床廣泛應用的有效策略和方法[3]。本文通過選取我院胸外科收住的肋骨骨折的患者60例作為研究對象，探討焦點解決模式在肋骨骨折患者呼吸功能訓練中的應用效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月—2019年12月我院收住的肋骨骨折患者60例，隨機分為常規組和焦點組，各30例。其中常規組男23例，女7例，年齡28～65歲；焦點組男26例，女4例，年齡30～72歲。納入標準：(1)神志清楚，表達能力正常；(2)經胸部X片或CT診斷為肋骨骨折；(3)自愿參與本研究；(4)在參與本研究之前未參加過焦點解決模式的培訓。排除標準：(1)有精神疾病病史；(2)合并惡性腫瘤或重要的臟器功能不全；(3)中途退出者。

1.2 方法 常規組：(1)定期監測患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察胸腹部活動和呼吸情況；(2)協助醫生固定胸廓，處理反常呼吸；(3)給氧，必要時使用呼吸機輔助呼吸，遵醫囑進行霧化，促進肺功能恢復。……