霧化吸入N-乙酰半胱氨酸輔助治療兒童慢性濕性咳嗽的療效觀察

范敏，張陣，賈文婷，楊芳芳，汪靈芝

咳嗽是致使兒童就診率較高的疾病之一，根據病程長短可分為：急性咳嗽、遷延性咳嗽和慢性咳嗽；基于咳嗽的性質可分為：干性咳嗽及濕性咳嗽。國外調查顯示：兒童咳嗽63.4%為慢性濕性咳嗽。慢性濕性咳嗽為持續咳嗽，并伴有咳痰或明顯痰鳴音，病程>4周。目前兒童慢性濕性咳嗽的治療，臨床上主要以抗感染及粘液裂解為主[1]，增加了抗生素的使用頻率及時間。由于抗生素對神經系統、血液系統和肝腎等器官均有毒性作用，長期應用會出現抗生素耐藥及患兒肝腎功能受損[2]，因而不建議咳嗽患兒無指征使用抗生素。霧化吸入對治療呼吸道疾病有著獨特的優越性，它可以直接作用于氣道，改善癥狀，縮短病程，提高治愈率，同時無明顯副作用，保障患兒用藥安全[3]。本資料旨在探討N-乙酰半胱氨酸霧化吸入輔助治療兒童慢性濕性咳嗽的臨床療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月—2019年10月蚌埠醫學院第二附屬醫院兒科收治的慢性濕性咳嗽患兒78例，隨機分為治療組和對照組，每組39例。治療組：男25例，女14例；年齡：6個月～6歲〔(3.2±1.5)歲〕；對照組：男26例，女13例；年齡：6個月～6歲〔(2.8±1.4)歲〕。2組患兒均營養狀況良好，身高、體質量在正常范圍內，無先天性心臟病、先天性肺部發育不全及免疫力低下等基礎疾病。2組患兒一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標準 年齡 6個月～6歲；精神好，活動如常；對研究不抗拒；所有患兒納入均符合中華醫學會兒科分會制定的《中國兒童慢性咳嗽診斷與治療指南》[4]的診斷標準。患兒……