安可梅,陳蕾,羅明
妊娠期梅毒造成的宮內死亡、流產等不良妊娠影響較大,對母嬰安全構成威脅,目前已成為危害出生人口素質的公共問題之一[1]。藥物治療等積極有效的治療干預是改善妊娠期梅毒患者妊娠結局的有效方式,但是,目前妊娠期梅毒患者接受規范治療比例仍然較低,抗梅毒治療效果也仍存在很大的提升空間[2]。因此,通過了解影響妊娠期梅毒患者抗梅毒治療效果的相關因素,使用相應手段促進治療效果,改善妊娠結局較為重要[3]。基于此,本資料對妊娠期梅毒患者抗梅毒治療效果的影響因素進行分析,具體報告如下。
1.1 一般資料 回顧性分析2018年2月—2019年2月在我院接受抗梅毒治療治療的92例妊娠期梅毒患者臨床資料,根據其治療效果分為A組(不良妊娠結局,30例)與B組(妊娠結局良好,62例)。A組年齡22~35(28.27±1.15)歲;體質量指數(BMI)19.0~26.9(22.26±0.80)kg/m2;腹圍70.2~91.1(80.84±6.22)cm;宮高16.1~20.5(17.66±0.35)cm。B組年齡22~34(28.31±1.22)歲;BMI19.1~26.8(22.32±0.78)kg/m2;腹圍70.5~91.2(80.89±6.75)cm;宮高16.2~20.4(17.53±0.65)cm。2組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 入選標準 (1)納入標準:①符合《梅毒、淋病、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染診療指南(2014)》[4]中梅毒診斷標準;②經梅毒螺旋體血清學試驗等檢查確診為梅毒;③臨床資料完整。(2)排除標準:①凝血功能障礙;②多胎妊娠。
1.3 方法 記錄2組年齡、BMI分級(偏瘦:<18.5;正常:18.5~24.9;超重:≥25)、文化程度、婚姻狀態、經濟情況、孕次、產次、梅毒分期、首次檢出梅毒孕周、治療時機資料,分析影響妊娠期梅毒患者抗梅毒治療效果的因素。
1.4 統計學方法 采用SPSS 24.0軟件進行數據處理,計數資料用n,%表示,采用χ2檢驗,將經單因素檢驗有統計學意義的變量作為自變量,將不良妊娠結局作為因變量,采用多因素Logistic回歸模型分析妊娠期梅毒患者抗梅毒治療效果的影響因素,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2.1 妊娠期抗梅毒治療效果單因素分析 2組年齡、BMI、婚姻狀態、經濟情況、孕次、產次占比比較,差異無統計學意義(P>0.05);A組……