顧永娟
稽留流產(chǎn)為自然流產(chǎn)的一種特殊形式,患者因重金屬污染、被動(dòng)吸煙、有毒物質(zhì)侵害或高齡等原因引起機(jī)體代謝變化或神經(jīng)管缺陷,導(dǎo)致胚胎在妊娠20周之前死亡。胎死不下、久留體內(nèi)可引發(fā)患者凝血功能障礙,嚴(yán)重影響其身心健康[1]。目前,主要通過西醫(yī)藥物流產(chǎn)后行清宮術(shù)來治療稽留流產(chǎn)。常規(guī)西藥治療方法為米非司酮配伍米索前列醇,對短期稽留和早孕流產(chǎn)效果較好,而稽留時(shí)間較長者療效欠佳,部分患者往往需要承受手術(shù)對機(jī)體生理和心理的二次傷害[2]。本研究結(jié)合祖國醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)優(yōu)勢,采用益母草顆粒聯(lián)合米非司酮及米索前列醇對我院收治的97例稽留流產(chǎn)患者進(jìn)行治療,分析其臨床效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 選取97例在我院2019年3月—2020年1月就診的稽留流產(chǎn)患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組,對照組48例,年齡20.47~43.58(29.84±4.72)歲;孕周5.45~14.91(9.78±1.64)周;孕次1.24~4.57(2.11±0.34)次;孕囊直徑1.91~5.27(3.45±0.43)cm。觀察組49例,年齡20.13~44.24(29.91±4.69)歲;孕周5.15~14.35(9.84±1.73)周;孕次1.17~4.68(2.15±0.39)次;孕囊直徑1.84~5.34(3.52±0.48)cm。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)經(jīng)彩超檢查,符合《婦產(chǎn)科學(xué)》[3]關(guān)于肌瘤流產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;(2)孕囊有卵黃囊11 d或無卵黃囊14 d,仍無心管搏動(dòng)的患者;(3)孕囊直徑≥2.5 cm,但仍無胚芽的患者;(4)未應(yīng)用任何保胎藥物、自愿藥物流產(chǎn)的患者;(5)孕周≤20周,簽訂知情同意書的患者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)合并凝血功能障礙、嚴(yán)重肝腎功能不全和血常規(guī)異常的患者;(2)伴有藥物流產(chǎn)禁忌證的患者;(3)臨床資料不全、依從性差的患者;(4)懷疑或明確異位妊娠以及帶有宮內(nèi)節(jié)育器的患者;(5)合并精神類疾病、認(rèn)知功能障礙的患者?!?br>