綜合護理干預對留置導尿管患者尿路感染的影響

張春紅 顏希凌

【摘?要】目的：對留置導尿管患者使用綜合護理干預方式，觀察其護理效果。方法：將2019年7月到2020年7月之間，我院收治的116名留置導尿管患者作為本次的研究對象，將其分為兩組，第一組采用綜合護理干預，第二組采用常規護理。結果：第一組28天尿路感染為11（例）18.96%，第二組28天尿路感染為42（例）72.41%。（P<0.05），兩組有差異。結論：對留置導尿管患者使用綜合護理干預，其護理效果顯著，該種方式值得推廣。

【關鍵詞】留置導尿管;綜合護理;尿路感染;護理效果

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783（2020）10-0218-02

為患者使用留置導尿管是一種常見的臨床治療方式，由于患者在治療過程中很容易發生尿失禁、尿潴留等等現象，因此為了提升患者舒適度和治療效果，就會采用留置導尿管的方式，幫助患者將體內的尿液能夠持續性的排出。但是在為患者進行留置導尿管的過程中，也出現了很多的尿路感染現象，這種情況在臨床中的發生率較高，我國甚至遠遠高于其他國家，引起了醫護工作者的高度重視。因此，在本組研究中，對留置導尿管患者使用綜合護理干預方式，觀察其護理效果。

1 一般資料和方法

1.1一般資料

在本次研究中，采用我院留置導尿管患者為觀察對象，研究組有58例，年齡39.15±2.27歲，男28例，女30例。對照組58例，年齡28.19±4.16歲，男29例，女29例。兩組資料無差異，（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1第一組采用綜合護理干預方式，主要包括：

導尿管選擇：在挑選導尿管的時候，要以患者的舒適度為選擇標準，最好選擇硅膠材質的導尿管。

尿袋更換：對患者使用的尿袋要每天進行進換，在留置導尿管的過程中，護理人員要引導患者多飲水，提升患者的膀胱收縮功能，盡量減少其使用時間，降低尿路感染的概率。

尿道口清洗：在對尿道口進行清洗時，可以使用百分之零點二的高猛酸堿溶液沖洗，然后聯合使用百分之零點一的苯扎溴銨液進行擦洗，每天兩次[1]。

尿管位置：尿管的放置位置要保持在膀胱位置之下，保證尿液的順利排出。

康復訓練：每天指導患者進行5次左右的提肛肌收縮訓練，其訓練主要為：患者進行半分鐘的收縮練習，然后慢慢的呼氣，之后再次進行深呼吸同時將提肛肌收縮。

藥物護理：患者在進行留置導尿管的過程中，可以根據醫囑進行抗感染藥物的支持，預防尿路感染情況的發生[2]。

自然排尿護理：患者在留置導尿管的過程中，如果出現尿意或者膀胱在一個充盈的狀態時，護理人員可以將尿管氣囊中的液體吸干凈，引導患者進行自然排尿。

1.2.2第二組采用常規導尿管護理方式，一般包括：使用百分之零點二的高猛酸堿溶液沖洗尿道口;3天左右更換一次尿袋;白天每3小時左右進行尿液的排出，夜晚時為4個小時左右一次。

1.4統計學

采用SPSSI8.0軟件處理，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者28天內尿路感染對比

第一組28天尿路感染為11（例）18.96%，第二組28天尿路感染為42（例）72.41%。（P<0.05），兩組有差異。

2.2兩組患者護理滿意度

第一組滿意度為57（例）98.27%，第二組滿意度為46（例）79.31%。（P<0.05），兩組有差異。

3 討論

隨著我國醫療事業的不斷發展，在臨床治療當中，留置導尿管的治療方式已經是常見方法，它能夠最大限度的提高患者的治療效果，實現患者早日康復目的。但是在護理過程中，對于患者的留置導尿管護理是非常重要的環節，通過對導尿管的選擇來提升患者的舒適度;通過尿袋的更換和尿道口的清洗，來減少尿道感染情況的發生;通過尿管位置的選擇幫助患者更好的排出尿液;通過康復訓練和藥物護理，提升患者的康復效果。除此以外，護理人員還要對患者進行及時的溝通，幫助患者建立一個積極的治療心態，提升患者的治療效果[3]。

在本組研究中，為了獲得綜合護理對留置導尿管患者的護理效果，對兩組患者進行了跟蹤觀察，從兩組患者護理滿意度：第一組優于第二組。（P<0.05），兩組有差異。綜上所述，對留置導尿管患者使用綜合護理干預，其護理效果顯著，該種方式值得推廣。

參考文獻

[1]胡萍.綜合護理干預對留置導尿管患者尿路感染的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：36.

[2]王琨.綜合護理干預對泌尿外科留置導尿管患者尿路感染的效果研究[J].中國醫藥指南，2018，16（30）：266-267.

[3]李紅玉，孫悅芬.綜合護理干預對泌尿外科留置導尿管患者預防尿路感染的效果研究[J].基層醫學論壇，2017，21（33）：4629-4630.