人性化護理在腦卒中后發生下肢靜脈血栓護理中的運用研究

朱玲

【摘?要】目的：分析人性化護理在腦卒中后發生下肢靜脈血栓護理中的運用。方法：研究取我院的80例腦卒中后下肢靜脈血栓患者進行觀察，患者在2018年6月～2020年6月期間入院，按照入院時間分組，對照組實施常規護理，觀察組實施人性化護理，對比兩組的護理滿意度和凝血功能。結果：觀察組患者護理滿意度是95%（38例），對照組是77.5%（31例），組間差異性顯著，P<0.05;觀察組FIB為（2.1±0.4）g/L，TT為（22.9±1.8）s，aPTT為（44.6±4.8）s，PT為（14.6±3.7）s，數據優于對照組，P<0.05。結論：人性化護理在腦卒中后發生下肢靜脈血栓護理中的運用可以有效改善患者凝血，提升患者護理滿意度，應用價值較高。

【關鍵詞】人性化護理;腦卒中;下肢靜脈血栓;護理滿意度;凝血功能

【中圖分類號】R473???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）10-0150-01

腦卒中是常見的急性腦血管疾病，表現為大腦中動脈急性缺血缺氧，可導致患者神經功能損傷，并引起活動障礙[1]。因此，許多患者在患病后需要長期臥床，加之受血脂代謝影響，此類患兒易出現下肢靜脈血栓[2]。腦卒中后發生下肢靜脈血栓患者對臨床護理的依賴性較高，為盡快促進患者好轉，必須采取有效的護理干預措施。

1 資料與方法

1.1一般資料

研究取我院的80例腦卒中后下肢靜脈血栓患者進行觀察，患者在2018年6月～2020年6月期間入院，按照入院時間分組，對照組實施常規護理，觀察組實施人性化護理，每組40例患者。對照組年齡范圍56～84歲，平均值（68.3±1.4）歲，男25例，女15例，NIHSS評分（27.4±3.8）分;觀察組年齡范圍56～82歲，平均值（67.8±1.6）歲，男26例，女14例，NIHSS評分（27.2±4.2）分。兩組的一般資料差異性統計學檢驗提示P>0.05，可比性較好。

1.2方法

對照組患者按照臨床要求實施病情護理即可，主要內容包括：病情觀察、凝血監測、健康宣教、用藥管理、康復活動等等。觀察組則實施人性化護理措施，詳細內容如下所述：

1.2.1人性化健康教育

依據患者的性格特點、學習能力以及年齡等采用多模式的人性化健康教育方式。例如，針對學習能力強，能夠熟練應用多媒體設備的患者，可以進行線上健康知識宣教，讓患者通過微信客戶端了解學習健康知識;針對學習能力差，年齡大的患者，進行一對一的口頭健康宣教。健康宣教過程中，應當保持耐心，面帶微笑，替患者解疑答惑。

1.2.2人性化心理干預

每天早上初次護理時，微笑面對患者，夸贊患者今日面容俱佳，病情有所改善，并對患者的行為進行肯定和鼓勵，以穩定患者情緒，保持情緒愉悅;針對心理焦慮、抑郁，有明顯情緒障礙的患者，應進行一對一的心理溝通，傾聽患者傾訴，幫助患者排解不良情緒。告知家屬如何給予患者更多的關懷和尊重，提升家屬支持和配合力度。臨床護理中，注意保護患者隱私，減少軀體暴露。

1.2.3飲食和運動干預

患者飲食應保持清淡，食用高蛋白、易消化食物，少食多餐，進食障礙患者應用流質食物喂養;每天進行被動的肢體屈曲訓練，時間60min，分兩次進行，鍛煉患者肢體，加強血液循環，臥床期間提高患者下肢20°左右，促進靜脈回流。

1.3觀察指標

使用我院的患者滿意度調查卡片評估患者護理滿意度，卡片包括很滿意、較滿意與不滿意三項，滿意度=（很滿意+較滿意）/40*100%。對比兩組患者干預后的凝血功能，包括FIB（纖維蛋白原）、TT（凝血酶時間）、aPTT（活化部分凝血活酶時間）、PT（凝血酶原時間）。

1.4統計學分析

研究以SPSS23.0進行統計學分析，計數資料和計量資料分別以X2和t值檢驗，P<0.05表示研究有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的護理滿意度分析

觀察組患者護理滿意度高于對照組，組間差異性顯著，P<0.05。

2.2兩組患者的凝血功能分析

觀察組FIB、TT、aPTT、PT數據優于對照組，P<0.05。

3 討論

近幾年，我國人口老齡化嚴重，腦卒中的臨床發病逐漸升高。腦卒中的發病和血脂代謝異常存在一定關聯，而在腦卒中后，患者神經功能受損，出現了活動障礙，需要長時間臥床，因此其在治療期間比較容易并發下肢靜脈血栓[3]。下肢靜脈血栓減慢了下肢血流循環，可能導致肌肉萎縮，甚至壞死，因此發病后需要積極進行治療。

腦卒中后并發癥下肢靜脈血栓患者活動能力差，因此對臨床護理的依賴性強。通過采取人性化護理措施，給患者營造了良好的康復環境，同時也最大限度的滿足了患者的護理需求，尊重患者人格，減輕了患者心理上的不適感，從而降低了應激反應，這對于促進病情康復具有積極作用。

綜上所述：腦卒中后發生下肢靜脈血栓護理中的運用人性化護理措施可以提升患者軀體和心理的舒適度，從而讓患者感到滿意度，對于促進凝血功能的恢復也具有較高價值。

參考文獻

[1] 邱晴晴.人性化護理在腦卒中護理中的臨床應用探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（2）：92.

[2] 李慧霞，高麗，馬玉梅.人性化護理在腦卒中后發生下肢靜脈血栓護理中的應用[J].血栓與止血學，2019，25（5）：868-870.

[3] 劉愛華，白亞娟，張曉宇， 等.人性化護理對腦卒中后吞咽障礙患者康復的效果觀察[J].中國實用神經疾病雜志，2019，22（12）：1377-1381.