莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價值探討

陳洪有

【摘 要】目的：分析探究莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的臨床價值。方法：此次研究采取隨機盲選法，將2019年4月至2020年4月進入我院治療的102例慢阻肺患者劃分為2組，各組平均為51例;其中，對照組實行左氧氟沙星治療，觀察組實行莫西沙星治療，對比2組患者的臨床療效。結果：對比統計結果發現，對照組治療有效率為74.51%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。結論：慢阻肺患者實行莫西沙星治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，改善臨床癥狀，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

【關鍵詞】莫西沙星;左氧氟沙星;慢阻肺

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）09-0112-01

慢阻肺（全稱為慢性阻塞性肺疾病），以不完全可逆性氣流受限為典型臨床癥狀，合并出現氣促、喘息及咳痰等表現，大大提高其致殘致死風險。同時，慢阻肺普遍病程綿長且并發癥復雜，一旦錯失最佳診治時機則可能危及患者生命健康安全。由此可見，采取切實可行的治療手段對于恢復慢阻肺患者身心健康具有顯著價值通[1]。近幾年來受科學技術進步的影響，新藥研發進程持續加快，促使左氧氟沙星及莫西沙星等藥物被廣泛應用于慢阻肺治療領域，但是其治療效果存在著明顯的差異性。鑒于此，本文重點探究莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的臨床價值，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

此次研究納入慢阻肺102例患者，納入時間為我院2019年4月至2020年4月，所有患者均符合慢阻肺的診斷標準，并且于知情條件下簽署實驗同意書，排除失語、合并精神疾病及合并傳染性疾病者。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組51例患者中男女比例31：20，年齡分布為43歲至79歲，平均年齡為（51.42±2.13）歲;觀察組51例患者中男女比例為32：19，年齡分布為42歲至78歲，平均年齡為（51.41±2.12）歲。2組患者基本資料上無明顯差異性（P>0.05），具有可比意義

1.2治療方法

2組患者入院后均接受止咳平喘、化痰解痙及低流量吸氧等常規治療，對照組實行左氧氟沙星治療，即：每日1次每次將250毫升葡萄糖注射液與0.4克左氧氟沙星（該藥物由揚子江藥業集團有限公司所生產、其國藥準字號為H19990324）相混合予以靜脈滴注。觀察組實行莫西沙星治療，即：每日1次每次將0.9%濃度250毫升氯化鈉注射液與400毫克莫西沙星（該藥物由南京優科制藥有限公司所生產、其國藥準字號為H20130039）相混合予以靜脈滴注。同時，2組患者均持續治療10日，然后對比其治療效果。

1.3判定標準

臨床療效標準：臨床癥狀基本消失且經X胸片檢查發現病灶組織基本被吸收為顯效;臨床癥狀明顯改善且經X胸片檢查發現病灶組織趨向被吸收為有效;臨床癥狀及病灶組織檢查均無任何變化為無效[2];總有效率為前兩項有效率之和。

1.4統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS21.0處理數據，其中計量數據使用（+S）表示，并用t檢驗;計數數據用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數據具備明顯差異，有統計學意義。

2 結果

對比統計結果發現，對照組治療有效率為74.51%與觀察組94.12%相比差異明顯，2組數據具備統計學研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

慢阻肺是臨床常見呼吸系統疾病之一，其發生機制相對復雜且誘發因素較為豐富，尚未明確其具體的發展機制，部分學者認為與個體易感因素及自然環境因素間存在著密切聯系。按病程長短，慢阻肺可劃分為急性加重期及穩定期。其中，急性加重期內患者往往于短時間內加重其喘息、咳痰及氣短等臨床癥狀，大大增加其痰液排出量，出現膿性或黏膿性痰液，甚至合并產生發熱等反應。穩定期內患者咳嗽、氣喘及咳痰等臨床癥狀趨向平穩或相對輕微[3]。由此可見，慢阻肺的臨床癥狀包括呼吸困難、咳嗽咳痰、胸悶氣短及喘息等，合并出現體重下降、食欲減退及精神不佳等表現。

近年來，受各方面因素的影響，慢阻肺發生率呈逐年遞增趨勢，不止直接影響患者正常生活，更大大降低其生活質量。如何采取對癥處理措施，提高慢阻肺治療效果，得到越來越多從業人員的關注及重視。目前臨床治療慢阻肺以藥物治療為主要方法，例如：莫西沙星或左氧氟沙星等，取得令人滿意的治療效果。左氧氟沙星作為喹諾酮類藥物，其本質為氧氟沙星的左旋體，具有較強的抗菌作用，主要通過抑制細菌DNA解旋酶活性阻滯其合成及復制，以至于細菌死亡。莫西沙星屬于喹諾酮類藥物，是第4代喹諾酮類抗菌藥物及全新一代抗生素，具有抗菌譜廣及抗菌作用強等鮮明特點，例如：β-內酰胺類耐藥菌、革蘭陽性球菌及革蘭陰性桿菌等，能直接作用于感染位置，尤其是肺部巨噬細胞、分泌物及支氣管黏膜等。

綜上所述：慢阻肺患者實行莫西沙星治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效，改善臨床癥狀，值得在臨床治療領域中使用及推廣。

參考文獻

[1] 劉彬，張倩，陳小亮.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價值評估[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（85）：132-133.

[2] 劉素雙.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（17）：193.

[3] 黃琦.莫西沙星和左氧氟沙星用于慢阻肺治療的價值評估[J].航空航天醫學雜志，2018，29（02）：145-147.