“互聯網+”技術在中醫藥領域中的應用研究

李靜 李亮 吳華英

[摘要] 中醫藥的創新發展是當今時代的主題，“互聯網+”技術的發展則為中醫藥領域帶來新的機遇與挑戰。本文通過梳理“互聯網+”技術在中醫藥領域應用的相關文獻資料，歸納總結其應用概況，從中醫文化傳承、中醫醫療系統、中醫健康管理等方面深入剖析“互聯網+”技術在中醫藥領域的優勢與前景。中醫文化傳承方面，“互聯網+”技術有助于促進中醫文化有效傳播，推動中醫文化走向世界;中醫醫療系統方面，“互聯網+”技術有助于優化中醫醫療系統，提高臨床診療的便捷性;中醫健康管理方面，“互聯網+”技術有助于提高國民健康的意識，提升疾病防控水平。因此，中醫藥領域應注重與“互聯網+”技術深度融合，以期進一步推動中醫藥事業的創新發展。

[關鍵詞] 互聯網+;中醫藥現代化;中醫文化傳承;中醫醫療系統;中醫健康管理

[中圖分類號] R197.323.1 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2020）08（b）-0188-04

[Abstract] The innovation and development of traditional Chinese medicine （TCM） is the theme of the present era， and the development of “internet +” technology has brought new opportunities and challenges to the field of traditional Chinese medicine. This article summarizes the relevant literature of the application of “internet +” technology in the field of TCM， summarizes its application， and analyzes the “internet +” technology in the field of TCM from the aspects of cultural heritage of TCM， TCM medical system， and TCM health management advantages and prospects. In terms of TCM culture inheritance， “internet +” technology helps to promote the effective spread of TCM culture and promote the TCM culture to the world. In terms of TCM medical system， “internet +” technology helps to optimize the TCM medical system and improve the convenience of clinical diagnosis and treatment. In terms of TCM health management， the “internet +” technology helps to raise awareness of national health and the level of disease prevention and control. Therefore， the field of TCM should focus on the deep integration with “internet +” technology， with a view to further promoting the innovative development of TCM.

[Key words] Internet +; Modernization of traditional Chinese medicine; Cultural heritage of traditional Chinese medicine; Traditional Chinese medical system; Traditional Chinese medicine health management

中醫藥作為中華民族流傳下來的瑰寶，為我國人民的健康服務一直發揮著不可替代的作用。2016年2月，國務院發布《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》明確提出推動發展“互聯網+”中醫醫療[1]，大力提倡發展中醫遠程醫療、智慧醫療和移動醫療等新型醫療服務模式，探索建立“互聯網+”中醫醫療服務應用新平臺。2017年12月，國家中醫藥管理局發布《關于推進中醫藥健康服務與互聯網融合發展的指導意見》，旨在推進互聯網與中醫藥健康服務融合發展。2020年，我國將基本建立起中醫藥健康服務體系，突顯中醫藥健康服務是我國醫療健康服務體系的重要力量，并提高我國的綜合國力。隨著互聯網信息技術的飛速發展和健康產業的創新，我國乃至全球對中醫藥重視程度的不斷提高，中醫藥必將迎來發展的潮流，這其中既有機遇，又有挑戰[2]。中醫藥與互聯網創新成果的深度融合，對推動中醫藥的傳承創新發展，實現健康中國的宏偉目標具有重要的意義。因此，將“互聯網+”技術與中醫藥領域深度融合，是實現中醫藥現代化的必要途徑。本文從“互聯網+”技術在中醫文化傳承、中醫醫療系統、中醫健康管理等方面的應用展開論述，以期為中醫藥的創新發展提供借鑒。

1 “互聯網+”技術的概述

“互聯網+”是人類歷史上一次偉大而深刻的技術革新，“互聯網+”通過大數據、云計算、互聯網信息等，發揮優化資源配置的優勢，將互聯網創新成果與經濟社會全方位深度融合，提高實體經濟生產力和創新能力，衍生經濟社會發展新形態[3]。“互聯網+”即“互聯網+各個傳統行業”，但并不是簡單的互為疊加，是指利用互聯網信息技術平臺，深度融合互聯網與傳統行業的結合，為傳統行業創造出新的發展形態，探索新的發展機遇。互聯網逐漸滲透至傳統行業，促進了金融、商貿、信息等領域的飛速發展，并逐漸融入與生命健康息息相關的醫療衛生服務領域。目前，“互聯網+”中醫的結合是通過互聯網信息技術升級傳統醫學，使傳統醫學滿足人民群眾日益增長的需求，同時創造出更具生命力的發展內涵，并更好地服務于人類健康。

2 “互聯網+”技術是中醫藥的優勢與機遇

中醫學作為祖國特色傳統醫學，是值得被保護、傳承和創新的[4]。隨著“互聯網+”時代的潮流，互聯網、信息大數據技術的發展為中醫藥帶來了機遇，這些技術有助于實現中醫藥現代化。互聯網技術具有便捷性、普及性等特征，使得互聯網是現今最流行、最受歡迎的大眾傳媒之一[5]。據統計，2018年全球互聯網用戶總數到達到38億，中國互聯網用戶數為全球最多，達到8億人，占用全球用戶總數的21%[6]。以上顯示，互聯網在我國有較扎實的用戶基礎，互聯網用戶增長的迅速，使服務朝著多樣化、擴大化的方向發展。互聯網用戶的增長為中醫藥的應用推廣提供了良好契機，也為中醫藥的發展提供了新方式。

2.1 “互聯網+”與中醫文化傳承

中醫文化是中醫藥根基的重要組成部分，沒有中醫文化，中醫藥就會失去靈魂。互聯網和大數據技術為中醫的傳承帶來了很好的發展機遇，借助這些技術能加快中醫文化的現代傳承模式[7]。互聯網信息的海量性、便捷的檢索等特點，使互聯網已逐步成為文化傳播、知識普及的主要手段。通過瀏覽文字、圖片、視頻等直觀方式，不僅有助于理解晦澀難懂的中醫專業術語，而且能將網絡信息廣泛覆蓋和傳達給目標人群，可以快速把握新事物的實質，形成主體意識。有學者提出[8]中醫文化的認可、繼承和創新是中醫能否繼續發展的重要因素。查青林等[9]提出“互聯網+”時代的中醫經典文化傳承新模式，借助以互聯網、信息技術、大數據處理技術為核心，構建“讀經典做臨床”中醫文化傳承服務平臺、中醫經典臨證知識庫、名老中醫臨證經驗知識庫、中醫臨證醫案知識庫等。知識庫的建立有助于中醫學者及中文文化愛好者對中醫知識的積累，有效提升中醫師的診療水平，使得中醫藥精粹延綿不斷的傳承。

中醫文化需通過多種方式傳播，才能走向大眾，走向世界。黃暉等[10]提出中醫文化傳播的形式多樣，如電視廣播中的健康養生節目，微博的科普文章，網站上的微課堂。劉新鷗等[11]提出完善中醫教育體制，構建中醫文化對外傳播的管理體制。通過師承教育等方式，提高學生的文化素養和培養正確的中醫藥文化核心價值觀。具代表性的教學模式為“翻轉課堂”模式、“A+課堂派”教學模式、“MOOC慕課”教學模式以及遠程在線教學模式等[12]。中醫文化在中醫藥領域的地位不言而喻，中醫藥文化工作者應科普互聯網用戶對中醫文化的深刻認識。借助“互聯網+”技術與中醫文化兩者有機結合起來，不僅是中醫文化傳承的有效載體，而且有助于讓更多的人參與到中醫文化推廣和建設中來，推動了中醫文化走向世界。

2.2 “互聯網+”與中醫醫療系統

“互聯網+中醫醫療”是一種新型產業創新模式，為滿足廣大人民群眾需求，可利用互聯網減少就醫中間環節。目前越來越多的醫療機構利用云計算、互聯網、大數據等信息技術，積極推進中醫醫療系統的升級。有學者認為可通過“互聯網+”技術，開展及完善以中醫電子病歷為核心的醫院信息系統建設[13]。中醫電子病歷管理系統的上線，有助于臨床醫生了解中醫診療的全過程及患者用藥后續的療效及反饋，有助于增強中醫藥治療疾病的信心。據統計，中醫醫院信息系統建設初具規模，55.0%的中醫醫院建立了中醫電子病歷系統，64.4%的中醫醫院建立了門診、急診醫生工作站，132所中醫醫院建立中醫輔助診療系統等[14]。另外第三方機構可建立中醫四診信息檔案、臨床檢驗檢查報告、電子病歷信息等醫療資源共享服務平臺，實現跨醫院的醫療信息數據互通互享標準體系[15]。互聯網信息技術的數據互聯互通，使得中醫醫療系統的發展更為完善。肖勇等[16]認為中醫智能云系統平臺通過云技術建立“云診間”服務，不僅患者可享受全國名老中醫的遠程診療，而且可為年輕中醫師提供“網絡拜師”的交流平臺。李宗友等[17]通過調研考察了解到烏鎮互聯網醫院與北京、上海、杭州等地知名中西醫專家合作，提供網上掛號預約、遠程看病就診、查看臨床診斷、開處方、在線購藥、藥品配送等服務，實現患者看病環節的便捷。劉鴻燕等[18]提出可通過中醫智慧醫療云平臺研究，突破時間和空間的限制，為廣大人民群眾提供便捷的中醫醫療養生保健服務。中醫醫療系統的建設，有助于緩解醫患糾紛，使得醫療資源通過互聯網技術得到合理利用。因此，我們要順應信息化數據化發展的潮流，積極構建新的“互聯網+”中醫醫療新模式。

2.3 “互聯網+”與中醫健康管理

“上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病”。中醫學理論中“治未病”的思想，對提高人們預防疾病的意識和預防的能力具有重要指導意義[19]。“互聯網+”的新型中醫健康管理模式通過互聯網聯通，借助信息處理技術將人們的健康數據進行采集、傳輸、存儲和監測，遠程給予健康養生管理指導，從而提升中醫健康管理的規范性，有效彌補常規健康管理方式的缺陷，促進中醫健康管理信息化、智能化發展[20]。有學者提出，可根據中醫中的體質診斷作為健康管理服務中的重要依據，如王琦教授提出的“體質九分法”，將不同人群的體質進行劃分，同時將疾病預防納入健康管理中[21]，通過云端服務器接收到用戶端傳輸的體質辨識問卷信息及各項中醫相關數據進行分析，自動辨識用戶的中醫體質類型[22]。目前，我國有越來越多的創新醫療企業重視互聯網技術革新，整合醫療設備制造商及服務商、移動運營商、應用開發商、數據公司等眾多參與者，設計可穿戴設備和在線醫療保健為主的產業模式，并提倡運用健康管理方面[23]。“互聯網+”的新型中醫健康管理模式的建設，有助于提高國民健康的意識，充分發揮中醫藥的“未病先防、既病防變、愈后防復”預防理論和治病優勢，彰顯中醫藥的獨特優勢，對新時代疾病防控具有重要意義。

3 小結

隨著中國社會人口老齡化進程加快，互聯網信息技術的快速發展，人民群眾對于醫療保健水平要求的不斷提高，“互聯網+”建設對于中醫藥的發展有著重要的戰略性意義。“互聯網+”對于中醫藥的發展是一個機遇，結合過程中應重視中醫藥的特色，形成中醫藥獨特模式。跟傳統中醫藥產業相比，“互聯網+”與中醫藥發展相融合，一方面能借助互聯網技術的優勢，將中醫文化以文字、圖片、視頻、音樂等形式展示，可有效提升中醫藥文化傳承、傳播的效果，增強中醫藥文化親和力，有效推動中醫藥發展的國際化。另一方面，互聯網技術的發展能提高中醫診療的便捷性，減少患者就醫流程的中間環節，有利于醫生與患者的溝通交流，大大增強人民群眾對中醫藥的信心。

通過互聯網平臺下的傳承，中醫文化將得到快速的發展，但與之俱來也存在不足之處。如互聯網上中醫文化科普的真實性有待證實，中醫愛好者由于缺乏中醫專業知識和實踐操作，對中醫藥理論缺乏足夠的了解，在互聯網平臺上根據自己的見解傳播中醫藥理論知識，撰寫科普文章，制作視頻等，這些個人見解的真實性以及實用性很難確定，也易產生不良的傳播影響。應為中醫文化的傳承提供較良好的環境，相關部門制訂相應政策，重視中醫藥文化的傳播，重視中醫藥科研院校及醫學工作者的科學科普。在“互聯網+”中醫醫療系統不斷革新的同時，作為醫生應提高意識，不可認為中醫醫療系統是醫生自身降低標準的助力，此外還需要相關部門的監管，保證其高質量發展。同時互聯網技術支持下的新型中醫健康管理新模式，不僅提高我國有限的中醫藥資源效率，而且降低患者接受醫療健康服務的成本。與此同時，中醫健康管理檔案的建立，涉及個人隱私安全問題，互聯網下網絡信息及數據安全不容小覷。綜上，“互聯網+”與中醫藥結合的新模式，可推進中醫藥現代化、信息化和規范化，與時代潮流相適應，是中醫藥發展的必然趨勢，其實用價值與社會價值較高，有助于推進中醫藥事業發展的新高度。

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（收稿日期：2020-03-09）